每年春季門診,患者復診率都會明顯攀升,尤其是焦慮癥、抑郁癥及精神分裂癥患者,癥狀加重或復發的案例顯著增加。徐州市東方人民醫院心理四科劉雪鵬主治醫師在此特別提醒:春季氣候與環境變化,疊加女性更年期生理巨變,二者相互作用,會大幅提升精神疾病的發病及復發風險,需提前警惕、科學應對。
從醫學角度來看,春季成為精神疾病“高發季”的核心原因,在于人體對環境變化的適應性調整出現滯后。春季氣溫起伏大、光照時長驟增,會直接干擾人體的生物鐘節律,影響下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)的正常運轉。這一軸系是調節人體應激反應的關鍵,當它功能紊亂時,體內的神經遞質平衡會被打破——血清素分泌不足易導致情緒低落、興趣減退,多巴胺分泌波動則會引發焦躁易怒、思維紊亂,進而成為焦慮癥、抑郁癥及精神分裂癥復發的重要誘因。
對于焦慮癥患者,春季的環境波動會放大其對壓力的敏感度,常表現為莫名的持續緊張、坐立不安、心慌胸悶,甚至出現過度擔憂,部分患者還會伴隨睡眠障礙,入睡困難、夜間易醒,進一步加重情緒焦慮。抑郁癥患者則可能在春季出現“季節性復發”,原本病情穩定的人,會突然出現持續兩周以上的情緒低落、食欲減退、精力匱乏,對原本感興趣的事物失去熱情,甚至產生自我否定、消極厭世的念頭。而精神分裂癥患者,由于神經遞質失衡更敏感,春季可能誘發幻覺、妄想等陽性癥狀加重,比如出現聽幻覺、被害妄想,行為也可能變得沖動、怪異,需要格外警惕。
此時,女性更年期群體成為重點關注對象。女性更年期通常發生在45-55歲,卵巢功能逐漸衰退,雌激素、孕激素水平呈斷崖式下降,這一生理改變本身就會引發一系列軀體與心理反應:潮熱盜汗、夜間頻繁醒覺、頭暈乏力,同時情緒調節能力大幅下降,易出現敏感多疑、煩躁焦慮、情緒起伏大等問題。而春季的環境應激因素,恰好與更年期的生理變化形成“疊加效應”——更年期本身的激素紊亂,會讓身體對春季的光照、溫度變化更敏感,神經遞質失衡更嚴重;反之,春季的環境波動,又會放大更年期帶來的情緒不適,形成惡性循環。
需要特別注意的是,很多更年期女性會將情緒異常、軀體不適簡單歸結為“更年期正常反應”,忽視了精神疾病復發的信號,往往等到癥狀嚴重時才就醫,錯過了最佳干預時機。
針對這一群體,我們給出幾點核心防護建議:
首先,要做好早期識別。更年期女性若在春季出現持續的情緒低落、焦躁易怒、睡眠障礙,或原有焦慮、抑郁、精神分裂癥癥狀加重,比如出現幻覺、妄想,且持續超過2周,需及時到精神科就診,切勿自行判斷為“更年期反應”而拖延治療。
其次,生活方式調整是基礎。規律作息,盡量固定入睡和起床時間,避免熬夜,可通過睡前泡腳、聽舒緩音樂改善睡眠;適度運動,每天30分鐘的快走、瑜伽、太極拳等有氧運動,能促進內啡肽分泌,有效緩解情緒壓力;合理飲食,多攝入富含維生素B、鈣、鎂的食物,如新鮮果蔬、堅果、全谷物,避免咖啡因、酒精等刺激性物質,減少情緒波動誘因。
最后,家庭與社會支持不可或缺。家屬要理解更年期女性的情緒敏感,避免指責、說教,多給予傾聽、陪伴與包容;社會層面也應加強對更年期女性精神健康的關注,普及“更年期+春季”的疾病防護知識,減少對精神疾病的偏見,讓更多更年期女性能夠主動尋求專業幫助。
精神疾病的復發并非不可防,尤其是更年期女性,只要重視早期信號、科學干預、做好日常調理,就能平穩度過春季這一敏感時期,守護好自身的精神與軀體健康。
醫生簡介
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劉雪鵬
主治醫師,徐州市心理衛生協會睡眠障礙專業委員會委員,徐州市心理健康促進巡講團講師,擅長抑郁、焦慮、軀體化障礙及兒童青少年情緒和行為障礙等心理科疾病。
(供稿:徐州市東方人民醫院)
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