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月度藥費或至200元以下,考驗藥企綜合實力
文 |凌馨
編 | 王小
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圖/視覺中國
用于減重降糖的司美格魯肽化合物專利2026年3月在中國到期了。至少十家中國藥企,已經遞交了仿制藥的上市申請。
這款藥物是目前全球銷售額排名第二的藥物,2025年銷售額361億美元(約合2482億元)。包括華東醫藥、復星醫藥在內的一批中國藥業巨頭,都對這個市場虎視眈眈。
一旦有多款仿制藥出現,最終拼的就是價格。誰的生產成本低、誰的渠道效率高,誰最打得起價格戰,誰就可能切走其中最大一塊蛋糕。
在仿制藥還沒出來時,原研藥已經降價了。
2026年3月,在京東、淘寶等電商平臺,諾和諾德的司美格魯肽注射液的價格,最低劑量降到200元/月出頭,最高劑量也不超過1000元/月。
即便在公立醫院,有醫生透露,低劑量的價格也已降到200多元/月。這比降糖版司美格魯肽四年前首次納入醫保時,價格降了一半多。
十家中國藥企和原研藥企,在2026年必將龍爭虎斗。
No.1
誰具備價格戰的潛力
在一眾爭奪仿制司美格魯肽市場的中國藥企中,誰的生產和銷售成本最低,誰就有底氣打得起這場價格戰。
一般而言,仿制藥上市后的定價,會是原研藥的10%—60%。這意味著,曾經最高劑量單價以千元計的司美格魯肽,在2026年,有望成為“百元藥”。
一位醫藥公司管理層曾對《財經》分析,在仿制司美格魯肽領域的競爭,就是圍繞生產能力的競爭,包括生產效率和規模效應。
十家仿制藥企中,華東醫藥是中國最早擁有利拉魯肽的企業,這是一款短效GLP-1藥物,與司美格魯肽同樣擁有減重降糖的效果。區別在于,利拉魯肽需要每天注射,司美格魯肽則是每周用一次藥。
華東醫藥的利拉魯肽于2023年獲批上市,成為中國首款獲批用于減重的GLP-1藥物。
華東醫藥已經提前布局生產能力。2025年,公司在投資者交流平臺透露,其司美格魯肽原料藥為自主生產,在公司位于杭州錢塘新區的江東項目二期的生產基地。
按華東醫藥的公告,投資2.02億元擴建了“多肽類原料藥綜合車間”。該項目建成后,可形成年產250千克司美格魯肽原料藥、120千克利拉魯肽注射液原料藥。
另兩家老牌藥企麗珠醫藥與石藥集團也已準備就緒。
為搶占仿制司美格魯肽市場,麗珠醫藥新建了原液與制劑生產線,設計年產能高達4000萬支,規模位居國內同類產品前列。麗珠醫藥人士對《財經》稱,其司美格魯肽在高分子蛋白雜質和有關物質方面表現優異,純度水平更高。
“一般來說,雜質少意味著污染少、質控水平高、廢品率低,是有助于降低生產成本的。”一位業內人士告訴《財經》。
石藥集團也稱,其開發的司美格魯肽注射液使用的原料完全通過化學合成法制備,制備出的原料純度更高,避免了生物發酵過程引入的宿主蛋白等免疫原性物質,并保證了雜質水平不高于DNA重組技術制備的司美格魯肽。
除了上述三家企業,復星醫藥、中國生物制藥擁有大規模生產基地,齊魯制藥是傳統的原料藥巨頭,聯邦制藥是老牌降糖藥胰島素生產廠家。可以說這些企業各有優勢。
那么,誰會打響司美格魯肽價格戰的第一槍?
No.2
做藥,誰能多快好省?
“價格肯定會一步步降下來的。仿制藥上市初期,大家可能會觀望一下。這里面考驗的不僅是每家的定價策略,還有它快速搶占市場的能力。”前述業內人士分析。
已有的案例表明,在價格差異不是特別大的情況下,未必是最便宜的藥賣得最好。
2025年有一批國產抗流感病毒新藥上市,定價和進口原研藥“速福達”相近,但賣得最好的還是速福達。因為,“它已經率先搶占了消費者的心智。”前述業內人士對《財經》分析。
當一款藥物不僅在院內銷售,也登上各大平臺銷售時,消費者更愿意為口碑和品牌買單。
即使在同批上市的國產抗流感新藥中,賣得最好的,也未必是定價最便宜的那款。“有的品牌一做營銷推廣活動,它的銷售就會指數級上升。”一位流感藥物研究企業市場人士對《財經》表示,速福達及其同類藥物雖然是處方藥,但它有著較強的消費屬性,營銷方面“水很深”。
司美格魯肽同樣是有著很強消費屬性的處方藥。它最早是作為一款糖尿病用藥被研發出來的,真正讓其成為全球最暢銷藥物之一的,卻是減肥效用。另一款同類藥物是禮來的替爾泊肽,
已登頂2025年的全球銷售冠軍。
據禮來管理層所說,在美國以外市場的70%的購買者,都是自費減重人群。
這十家仿制藥企業面臨的一個問題是,它們遞交的仿制司美格魯肽上市申請都是用于降糖的。這意味著它們的首批用戶,多是在院內。
即將加入仿制司美格魯肽戰場的十家企業,都有極強的銷售實力。其中,華東醫藥的主業和特長,就是銷售。
僅看院內市場,早在2020年,華東醫藥就覆蓋全國超2400余家三甲醫院,占全部三甲醫院比重超90%,以及3萬家醫院終端的銷售網絡;覆蓋二級及以下醫院9000余家、基層醫療機構5萬余家。
華東醫藥2024年報顯示,銷售人員達11571人,醫藥商業板塊實現營業收入270.92億元,實現凈利潤4.56億元,同比增長5.58%。
從銷售隊伍看,石藥集團和中國生物制藥亦有“萬人銷售團隊”之稱,復星醫藥銷售隊伍有7000余人。它們的銷售網絡,同樣輻射全國。理論上,這些銷售人員和網絡,都可以在任一款新藥上市時復用,從而實現“多快好省”。
No.3
賣好GLP-1,誰最有戲
司美格魯肽是GLP-1類生物制品,需要2到8攝氏度冷鏈存儲和運輸。
目前仿制司美格魯肽適應癥均為降糖,與各類胰島素的使用場景和儲運要求高度重合,因此,在糖尿病學科尤其是胰島素領域已有布局的企業,擁有天然優勢。
十家藥企中,華東醫藥和聯邦制藥深耕糖尿病多年。
華東醫藥在2025年中報提及,公司深耕糖尿病用藥領域20余年,目前商業化及在研產品達到20余款。
據摩熵醫藥全國醫院銷售數據庫,華東醫藥旗下糖尿病用藥2024年銷售額為21.25億元。為中國糖尿病市場銷售額最高的本土企業。
2023年以前,華東醫藥在糖尿病領域的主要產品多是口服藥。司美格魯肽注射液則和胰島素相似,是一種需要冷鏈儲存的注射型產品。
隨著需要冷鏈的利拉魯肽2023年上市,華東醫藥快速布局,當年10月就在國內幾百家大型醫院實現入院銷售。
聯邦制藥至少擁有五款胰島素產品批文。2025年上半年,聯邦制藥糖尿病產品銷售收入9.66億元,同比上升75.5%,這些都是胰島素類產品帶動的。
盡快搶占消費者心智,外擴減重人群,是GLP-1類藥物的最終對決。
減重人群和醫美人群有相似處。有數據顯示,醫美診所已經成為GLP-1類藥物的重要銷售渠道。在美國,此類診所約15%的收入來源于減重藥物。
華東醫藥有醫美業務經驗,理論上也可以成為仿制司美格魯肽銷售的助力。這家公司2020年已與國內約3000家醫美機構建立合作關系。
華東醫藥在2025年的中報中稱,將在零售市場強化線上平臺、DTP藥房(直接面向患者的藥房)等渠道建設:線上端聯動各大電商優化購藥流程,實現藥品信息精準推送與便捷購買。
麗珠醫藥同樣積極布局數字化營銷,將其列為2025年上半年的主要業務進展之一。如建立了健康科普品牌“專家說”,平臺半年增粉79萬人。
整體看,即將到來的,不僅是價格戰,更是對這些大藥企們綜合實力的檢驗。
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