八旬老人只做一只眼白內障 另一眼拖延竟引發青光眼

本網訊（通訊員 董世棲 敖盼盼）“以為單眼能看清就沒事了，沒想到拖出了大問題！”近日，家住硚口區的81歲劉爺爺（化姓），因長期拖延左眼白內障治療，誘發青光眼、視力嚴重受損，不得不前往武漢愛爾眼科漢口醫院接受專業治療。

四年前，劉爺爺曾接受右眼白內障手術，術后視力恢復至0.8，日常生活基本不受影響。正是這次良好的恢復效果，讓劉爺爺放松了警惕，他以為單眼視力已足夠滿足日常起居、出行等需求，便一直未為左眼安排白內障手術，也沒有進行眼科復查。然而近兩個月來，劉爺爺逐漸出現左眼視物模糊、視物顏色發暗的癥狀，且隨著時間推移，癥狀愈發嚴重，這才在家人的陪同下來到醫院就診。

該院白內障科主任常曉可為劉爺爺進行了詳細的檢查發現，他的左眼視力有0.25，而眼壓卻高達35毫米汞柱（正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱），同時伴有前房明顯變淺，房角關閉等體征。結合劉爺爺的病史及檢查結果，常曉可指出，其左眼因白內障長期拖延、晶狀體混濁膨脹，擠壓房角導致房水流出受阻，最終誘發了青光眼。根據病情，劉爺爺被診斷左眼老年性白內障、左眼閉角型青光眼。3月16日，常曉可團隊為劉爺爺順利施行了白內障手術，術后視力恢復至1.0，眼壓也降至正常值范圍。

“除了以上這位患者，在門診也會經常遇到這類情況—不少患者以為做了一只眼睛的手術就能滿足日常需求，另一只眼睛的白內障便不再考慮手術，長期拖延不干預。”常曉可介紹，隨著年齡增長，白內障晶體混濁會逐漸加重，若長期不干預，膨脹的晶體會壓迫房角，阻斷房水流出受阻，進而誘發青光眼，嚴重時可能導致不可逆的視力喪失，甚至引發劇烈眼痛、頭痛等不適，大大增加治療難度和患者痛苦。

針對已做單眼手術的中老年朋友，常曉可提醒：雙眼協調是安全與生活質量的基礎，切勿抱有“只做一只眼白內障”的想法，應聽從醫生建議評估對側眼手術時機，雙眼手術通常能獲得更好的視覺質量與立體感；即使暫不手術，也要堅持每 6–12 個月定期復查，不僅檢查視力，更要監測眼壓和房角，評估青光眼風險。而對所有白內障患者及家屬，她建議應主動評估、適時干預，白內障手術成熟高效，不必因恐懼或拖延引發并發癥；若未手術眼出現脹痛、同側頭痛、視力驟降、看燈光有彩虹圈、惡心嘔吐等青光眼急性發作信號，務必立即前往醫院急診，爭分奪秒搶救視力。