醫護薪資穩了！國家最新明確：整治公立醫院欠薪問題

導語

國家衛健委主任：落實虧損補助，防止出現欠薪風險！

兩會期間，醫護薪酬待遇成為熱議焦點。

此前多家媒體報道了醫院存在降薪、欠薪等問題，縣區、基層醫療機構的經濟困難問題尤為顯著。

最高檢：

將醫院欠薪欠保違規行為納入專項重點監督清單

針對醫療行業的欠薪亂象，最高檢率先啟動專項監管。

3月2日，最高檢召開“持續深化‘檢護民生’專項行動”新聞發布會。發布會通報了2025年全國檢察機關深化“檢護民生”專項行動的主要情況和舉措成效，宣布將社會保障領域行政非訴執行專項監督活動延長一年，將公立醫院等領域欠繳社保費、拖欠薪資等違規行為納入專項重點監督清單。

圖源：最高人民檢察院

發布會披露，檢察機關在過去一年里聚焦重點人群，持續加強勞動者和特定群體權益保障。在勞動者權益保障方面，檢察機關不斷鞏固根治欠薪成果，2025年1至11月，共受理支持起訴案件5.03萬件，審查后支持起訴3.4萬件。

最高檢行政檢察廳副廳長李昊昕表示，2025年，檢察機關履行行政非訴執行監督職能，取得了明顯成效。社會保障領域行政非訴執行監督活動將延長一年。下一步，最高檢將充分發揮行政檢察尤其是行政非訴執行監督職能作用，助力欠薪、欠保問題解決。

一是高質效辦理欠薪、欠保行政非訴執行監督案件。二是加強類案監督和系統治理。三是加強與相關單位協作，落實府檢聯動、行政爭議預防與實質化解“3+N”工作機制和“一函兩書”協作制度等。

檢察機關將聚焦工程建設、制造業、服務業和公立醫院、公立學校、公交地鐵“新三公”等重點領域，推動欠薪欠保等難題解決。

檢察機關將以個案辦理為切入點，研發、運用大數據法律監督模型，強化對違法問題多發領域的類案監督，推動類似問題得到系統性糾正。

國家衛健委主任接受人民日報專訪，

點名欠薪問題！

在最高檢強化監督的同時，主管部門也同步發力。欠薪問題也引發了有關部門的關注。近日，國家衛健委主任雷海潮接受了人民日報的專訪，回應了包括薪酬問題在內的一系列關鍵問題。

圖源：人民日報

專訪中，雷海潮提出，我國力爭到 2030 年居民人均預期壽命達到 80 歲左右，其中突出公立醫院公益性是重要支撐。為此，國家將對社會需要、收費水平較低、收支難平衡的醫療機構和薄弱科室給予經費補助，促其穩定發展，落實政策性虧損補助政策，加強縣區、基層醫療機構運行保障，防止出現欠薪風險、服務中斷現象。

醫務人員薪酬制度改革是保障公益屬性的關鍵一環。2024 年國家衛健委已明確，要改革薪酬制度，按照公益性的要求，逐步提升醫務人員績效工資中固定收入所占比例，適當調控靈活收入獎金部分的比例，使之更加符合公益性的定位。

此次專訪中釋放的防欠薪舉措，也明確了資金保障路徑：國家將繼續以地市為單位，推廣三明醫改經驗，推動公立醫院高質量、可持續發展。同時，對收支難以平衡的醫療機構和薄弱科室給予經費補助、落實政策性虧損保障政策，這兩條政策將營收的壓力從機構、科室身上轉移到了政府肩上，動用財政手段保障醫療機構運行。

今年加強縣區、基層醫療機構運行保障，

財政投入結構有望優化

除了專項監督與政策要求，頂層設計也在持續加碼。優化公立醫院和基層醫療機構的財政投入機制將成為今年醫改的一大錨點，為醫護薪酬穩定提供長效支撐。

3 月 5 日，十四屆全國人大四次會議開幕，國務院總理李強作政府工作報告，再度明確 “強化基本醫療衛生服務” 和推動 “三醫” 協同治理的醫改方向。今年政府工作報告還進一步明確，加強縣區、基層醫療機構運行保障。

與去年側重優質醫療資源擴容下沉不同，今年的政策重點轉向基層醫療機構的自我造血與可持續發展，聚焦緩解日常運轉資金壓力、加強用藥銜接等核心需求。上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林指出，這一調整源于財政壓力下部分地區基層醫療運營困難加劇，后續財政投入將進一步向基層傾斜。

“比如，財政編制部門需要落實縣區級醫療機構運營保障相關舉措，著力解決債務問題，同時配合衛健、人社等相關部門落實大學生、鄉村醫生的專項培養計劃，穩定人才隊伍也要改編制。醫保部門則需動態調整醫療服務價格，完善緊密型醫共體內部醫保基金結余留用政策，提高常見病患者在基層和縣域地區就診意愿。衛健部門要加快上級醫院向基層派駐中高級職稱醫師的試點覆蓋范圍。”金春林說。

公立醫院的財政投入機制也有望得到完善。根據政府工作報告，深化以公益性為導向的公立醫院改革。今年政府工作報告強調“必須堅持投資于物和投資于人緊密結合”。這一導向為公立醫院薪酬保障帶來新機遇。

多名醫藥衛生界全國兩會代表委員和業界專家均認為，在今年國家衛健委嚴格控制公立醫院發展規模的背景下，應基于“投資于人”的理念優化財政投入結構，統籌考慮編制內外人員薪酬待遇，強化省級財政對于縣級公立醫院的投入責任，同時加大對薄弱學科和薄弱地區的政府投入力度。

來源｜華醫網綜合整理

編輯 | 阿拉斯加寶

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