廣東
劉建博中醫：肺結節手術怎么權衡利弊，看清楚這3個問題，再決定手術！
很多人體檢做完胸部CT，發現報告有“肺結節”的字樣，不免就聯想到“肺癌”，為此，有些患者焦慮得夜不能寐，想著“一切了之”。采取醫療手段干預，都會對身體造成一定負擔。肺結節做不做手術，核心就是“權衡利弊”。
面對這些結節，只要還沒出現以下三個問題，就不用急著手術！
1.看肺結節是良性還是惡性絕大部分肺結節在初次發現時很難絕對判斷，對于這部分患者，需要定期復查。而有一些可疑惡性征象的肺結節，首次發現的肺結節，通常醫生都會建議先抗炎治療后復查，因為一部分急性炎癥結節通過抗炎治療有可能縮小甚至消失。如果高度懷疑腫瘤相關，那就需要認真考慮手術事宜，配合治療。
2.定期隨訪是否有新變化對于直徑小、不能確定性質的肺結節，需要過一段時間觀察是否有新變化。有部分結節出現了原位癌、微浸潤癌等惡性現象，但是經過觀察后長期處于穩定狀態，不影響生活，那么也可以采取保守一點的方式，選用中藥調理或繼續隨訪觀察。
3.看肺結節的位置肺結節的位置對于手術切除范圍有一定程度的影響，長在肺結節邊緣的結節一般來說大多數直徑較小，貼著胸壁的結節只需要做個楔形切除就好了。切除范圍比較小，這種情況對肺功能影響較小。
但是如果肺結節長的位置比較深，結節又小，手術需要切除更大范圍的肺組織取出結節，那么就得不償失了。優先保護好肺功能，平常的生活質量才能得到保障。
劉建博 廣州中醫藥大學教授 呼吸內科 主任醫師，擅長中西醫結合治療:肺結節、慢阻肺、肺氣腫、肺大泡、頑固性咳嗽、肺間質纖維化、支氣管哮喘、支氣管炎等。現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。
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