鄭學(xué)寶：肝郁脾虛痰濕困脾，易虛不受補(bǔ)，中醫(yī)化痰祛濕，身體通了

　　鄭學(xué)寶中醫(yī)：肝郁脾虛、痰濕困脾，易虛不受補(bǔ)，兩個中藥方，疏肝健脾，化痰祛濕，身體通了，就補(bǔ)的進(jìn)去了
感覺身子很虛，但一吃補(bǔ)品就上火，嘴里長瘡，喉嚨干痛。這問題挺常見的，根源往往不是你真的“火大”，而是你補(bǔ)的“路”不通。這種情況，在很多肝郁脾虛、痰濕困脾的人身上特別常見。肝氣不舒，就像一條路堵車了；脾胃虛弱，還堆著痰濕，就像倉庫門口堆滿了垃圾。

這時候你運(yùn)再多名貴的補(bǔ)品進(jìn)去，車也開不動，貨也卸不下，全堵在門口，久了當(dāng)然就“郁而化火”，產(chǎn)生虛火。先說肝郁脾虛的情況。肝主疏泄，情緒壓力大，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)就卡住了。脾是負(fù)責(zé)運(yùn)化吸收的，肝氣不暢會直接影響到脾的運(yùn)化能力。這時進(jìn)補(bǔ)，不僅補(bǔ)不進(jìn)去，還會加重氣機(jī)的堵塞，感覺胸悶、腹脹更明顯。
所以這種情況下，必須先疏通氣道。可以參考柴胡疏肝散合香砂六君子湯的思路。柴胡專門疏散郁結(jié)的氣，白芍防止疏通過猛，川芎和香附把氣血的通道徹底打開。等氣路通了，黨參、白術(shù)這些補(bǔ)氣的藥才能進(jìn)去，給脾胃加油。
陳皮、砂仁能防止新的擁堵，讓補(bǔ)力順利吸收。這樣肝氣條達(dá)了，脾胃健運(yùn)了，道路通暢，后續(xù)的營養(yǎng)才能順利吸收。再講痰濕困脾。這類人總感覺身體沉重，舌頭苔厚膩，大便粘膩。痰濕像膠水一樣粘在脾胃里，阻礙了運(yùn)化的功能。這時進(jìn)補(bǔ)，滋膩的補(bǔ)品會進(jìn)一步助長痰濕，讓脾胃負(fù)擔(dān)更重，可能引起惡心、腹脹。所以，必須先把痰濕這個障礙清除掉。
可以參考二陳湯合香砂養(yǎng)胃湯的思路。半夏專門化掉黏稠的痰濕，陳皮幫助理氣，讓痰濕松動，茯苓把多余的濕氣排出去。等淤泥清掉一些，再用白術(shù)、蒼術(shù)來加固脾胃堤壩，防止新濕氣產(chǎn)生。
木香、砂仁則是給脾胃加溫，恢復(fù)它本身的運(yùn)化動力。痰濕這個障礙清除了，脾胃功能自然恢復(fù)，才能考慮后續(xù)的補(bǔ)益。總的來說，身體講究一個“通”字。無論是肝氣郁滯，還是痰濕困阻，都是把脾胃接收補(bǔ)益的通道給堵上了。先把這些“路障”清開，疏肝理氣，化痰祛濕，讓脾胃自身的運(yùn)化功能恢復(fù)。
身體內(nèi)部的道路通暢了，該補(bǔ)的東西自然就能補(bǔ)得進(jìn)去，也不會輕易上火了。調(diào)理要有順序，順序?qū)α耍芏唷疤摬皇苎a(bǔ)”的問題就解決了。
鄭學(xué)寶 廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院主任醫(yī)師，教授。中醫(yī)疑難雜癥專家從醫(yī)40余載，主要從事疑難雜癥與治未病領(lǐng)域的臨床教學(xué)與科研工作臨床擅長針?biāo)幉⒂谩⒔?jīng)方與時方并用治療:慢性胃腸病、肝膽病、慢性腎炎、頑固性咳嗽、便秘、頑固性皮膚病、濕疹、蕁麻疹、痤瘡、亞健康與腫瘤康復(fù)調(diào)理以及息肉結(jié)節(jié)等疑難雜癥。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。