9歲男孩單眼假性近視——側頭寫作業竟成視力“隱形殺手”

9歲的小黃（化姓）在校園視力篩查中被發現右眼視力下降后，父母帶著小黃來到順德愛爾眼科醫院。經專業檢查，確診其為因長期側頭用眼導致的右眼假性近視。通過科學的視覺訓練方案，右眼的裸眼視力從最初的0.5+提升至0.9。

“側頭”壞習慣：被忽視的視力隱形殺手

開學季的一次常規校園視力篩查，為9歲的小黃帶來了意想不到的憂慮。體檢報告單上，右眼裸眼視力0.5+的數據，與左眼清晰的1.0形成了鮮明對比。這讓黃爸爸黃媽媽瞬間緊張起來——“孩子這么小，難道就要戴上眼鏡了嗎？”帶著這份焦慮，一家人立即前往順德愛爾眼科醫院尋求專業的解答。他們心中充滿了疑問：孩子才三年級就近視了怎么辦？要不要戴眼鏡？如何控制近視增長？會不會影響未來的學習與生活？

在順德愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科，劉巧萍主任并未急于下結論，而是為小黃安排了一套詳盡專業的檢查。小瞳驗光的檢查結果顯示：右眼存在75度的近視和50度的散光；左眼則為平光，視力1.0。然而，在使用睫狀肌麻痹劑消除眼睛調節緊張狀態后，小黃的檢查結果為平光聯合低度散光，矯正視力同樣為1.0；左眼則呈現輕微的遠視狀態。散瞳前后的顯著差異進一步確診：小黃的右眼并非真性近視，而是典型的“假性近視”。針對小黃的情況，劉巧萍主任為其制定了個性化視覺功能訓練方案。該方案不僅包含專業的視覺訓練設備干預，還重點指導家庭行為監督與矯正。

（劉巧萍主任正在給小黃進行檢查）

在后期訓練中，視訓師利用雙眼視功能訓練儀、調節反轉拍等工具，有針對性地放松小黃右眼過度緊張的睫狀肌，并訓練其雙眼協調運動的能力。在進一步的系統訓練和用眼行為觀察中，視訓師發現了一個關鍵細節：小黃在閱讀和書寫時，不自覺地會向右側歪頭。與家長溝通后得知，這個“側頭寫作業”的習慣已持續相當長一段時間。正是這個不良姿勢，導致雙眼接收的視覺信號不均衡，右眼長期處于更緊張的調節狀態，最終誘發了單側的假性近視。這個發現讓家長恍然大悟，原來日常習慣中隱藏著如此大的眼健康隱患。

經過總計12次規律、系統的視覺訓練后，小黃的復查結果令人欣喜：右眼的裸眼視力從最初的0.5+提升至0.9，左眼維持1.0。這意味著，在不依賴眼鏡的情況下，小黃的右眼視力已接近正常水平。在視訓師和家長的共同努力下，小黃側頭用眼的習慣得到了有效糾正。黃爸爸欣慰地表示：“現在孩子寫字時坐得筆直，自己也會提醒自己注意休息看遠處。不僅視力變好了，整個精神面貌都更挺拔了。”

專業科普：辨清“真假”近視，抓住黃金干預期

假性近視，醫學上稱為“調節性近視”，是由于長時間近距離用眼導致眼內睫狀肌持續痙攣、調節過度，使得晶狀體變凸，屈光力暫時性增強，從而表現出近視的假象。它本質上是眼部肌肉的“疲勞”狀態，是可逆的。

“‘假性近視’是真性近視的預警信號，是眼睛發出的“疲勞警報”，若此時采取科學干預，解除調節痙攣，視力完全可以恢復。”劉巧萍主任萍表示，若忽視不管，持續過度用眼，眼軸可能被迫增長，最終發展為不可逆的真性近視。”

順德愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任劉巧萍強調，預防和緩解假性近視，一方面需從源頭改善用眼習慣，如保持正確姿勢、增加戶外活動、控制近距離用眼時長與距離、保證充足光照等；另一方面，對于已出現調節功能異常的孩子，應在專業機構指導下進行針對性的視覺功能訓練，有效放松調節，改善雙眼協調能力。

青少年近視防控是一項需要醫療機構、學校、家庭三方聯手的系統工程。通過早監測、早發現、早干預，完全有可能延緩甚至避免孩子從假性近視走向真性近視，從低度近視發展為高度近視，為孩子們的光明未來保駕護航。