精準服務，讓失能家庭喘口氣

2月28日，護理員陳潤陽走進杭州市西湖區望月公寓，給96歲的居民范阿娥擦頭、翻身、上藥。床邊，范阿娥的兒子、68歲的蔣建明感慨：“母親特別信任小陳，清醒時會緊抓她的手說‘謝謝’。”

兩年前，范阿娥的精神狀態急轉直下，偏癱在床，不久就長了褥瘡。去年6月，家人申請了長期護理服務，護理員每周上門三次，蔣建明有了真正的“喘息時間”。

“一人失能，全家受困”是現實寫照。做了5年護理，又接受過長期護理培訓的陳潤陽深有感觸：“失能人員需要更專業、更勤的照護，多數家庭靠自己真的顧不過來。”

“十四五”規劃提出，加快健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的多層次社會保障體系。被稱為“社保第六險”的長期護理保險，正是為失能人員提供基本生活照料和醫療護理的制度托底。

在2017年寧波率先啟動長護險國家試點的基礎上，自2022年起，浙江連續四年將長護險列入省政府十方面民生實事。2025年，浙江實現長護險制度全省域覆蓋。截至目前。浙江省參保人數達5311萬，參保率達93%，居全國首位，累計為21.2萬失能人員減負40億元。

“這是民生所盼，也是應對老齡化加深的戰略之舉。”浙江省醫保局相關負責人介紹，在制度設計之初，浙江就統一了職工與居民待遇水平和服務模式。這意味著，長護險不因戶籍、職業、身份不同而形成待遇壁壘。

2025年，數據壁壘、地域壁壘也接連被打破。當年8月，浙江率先開展失能人員“多評合一”結果互認模式，依托“浙里長護在線”集成系統，解決評估主體分散、標準不一、重復評估等問題。隨后，異地服務直接結算落地，異地照護進一步破除地域限制，目前浙江省已有1133人受益。“長護險更公平、更普惠，這也是浙江在共同富裕上先行探路的使命。”浙江省醫保局相關負責人說。

長護險資金也在撬動社會資本入局。在寧波，自長護險推行以來，全市新增護理服務機構162家，創造8000多個就業崗位，催生出一個超10億元的養老市場。

寧波某公司負責人郭阿杰觀察發現：“近兩年，不少未達到重度失能標準的老人，也認可長護服務質量，愿意自費購買。”在他看來，長護服務不僅精準兜底失能群體，也能向銀發消費乃至更廣泛的大健康產業延伸。

目前，浙江省有照護人員4.5萬名，長護服務定點機構超1600家。為進一步提高人才隊伍專業水平，浙江積極開展長期照護師培訓與職業技能等級認定工作，并于去年11月舉辦首屆長護險職業技能競賽。

“擴大覆蓋面、提高長護險的服務待遇和質量，是下一步的重點。”浙江省醫保局相關負責人表示，隨著可實時監測失能人員生命體征的功能床墊、能自動規劃路徑運送老人的智能輪椅等智能技術開始應用于照護場景，浙江長護服務將更加注重科技賦能，向智能化、精細化升級。

來源 | 浙江日報

編輯 | 張鐘文 崔秀娟 何作為

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