承諾“買保險可免費入住豪華養(yǎng)老院”,但在繳費期漸滿時發(fā)現(xiàn)所謂的養(yǎng)老院子虛烏有,且保單本金大幅縮水;宣稱“無免賠門檻、可帶病投保”,后被證實為非法經(jīng)營,無保險業(yè)務資質;以“免費體驗”“低價”為誘餌誘導投保,隨后在用戶不知情的情況下自動續(xù)費扣款……
從虛假宣傳到非法經(jīng)營,從自動扣款到理賠無門,保險領域的亂象正在侵害消費者的合法權益。
柒財經(jīng)注意到,黑貓投訴上,以“保險”作為關鍵詞,出來的搜索結果超過30萬條,涉及虛假宣傳、誘導投保、理賠難、自動扣款等問題。
01 養(yǎng)老夢碎:9年繳費換來“畫餅”
2024年底,央視《法治在線》欄目曾報道湖北紀女士的案例。
2013年初,一名保險銷售人員向紀女士推銷一款理財保險產(chǎn)品,口頭承諾“買保險能免費入住公司辦的高級養(yǎng)老院”,且“收益高、交滿10年保費全額返還”。紀女士怦然心動,給自己和老伴各買了一份,每年繳費2萬多元。
2022年初,在準備繳納第10年保費時,紀女士偶然發(fā)現(xiàn):所謂高端養(yǎng)老院根本不存在,且兩份保單的本金嚴重縮水,若退保,21萬余元保費僅能拿回2萬多元。
在與保險公司溝通無果后,紀女士將對方投訴至銀保監(jiān)會黃石監(jiān)管分局。調查意見書認定,該保險公司業(yè)務員對紀女士存在虛假宣傳、夸大收益等情況。
事實上,紀女士的遭遇并非個例。
《2025年第三季度全國消協(xié)組織受理投訴情況分析》中,中消協(xié)特別“點名”保險行業(yè),指出虛假宣傳和銷售誤導頻發(fā)——些保險公司銷售人員夸大保障范圍,宣稱“大病小病都能報”“交滿年限可全額退本”等,實則理賠條件苛刻、限制重重。
在黑貓投訴上,諸多用戶反映新華保險存在類似問題:購買了新華保險的健康無憂青少年重大疾病保險,當時業(yè)務員說“有病治病,沒病就當攢錢”,我以為這是能保障又能存錢的產(chǎn)品,完全沒提退保只能拿現(xiàn)金價值。
新華保險的業(yè)務員上門推銷保險產(chǎn)品,把產(chǎn)品說的特別好、什么都能保、大病小病都能保、萬能保、一直沒病到60歲還可以轉成養(yǎng)老金!交的錢放保險公司就像是存銀行里啦!結果交了這些年,慢慢了解到被騙了;
新華保險忽悠文盲母親買險,私自截留合同,宣傳交滿可退與實際不符。
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▲圖源:黑貓投訴
02 “惠民保”不惠民,7萬余人跌入假保險陷阱
如果說虛假宣傳、夸大效果是對規(guī)則的鉆營,那么假借“惠民保”名義的非法經(jīng)營,則是對法律底線的公然踐踏。
據(jù)柒財經(jīng)了解,“惠民保”是一種由地方政府部門指導、保險公司商業(yè)運作的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險,具有廣覆蓋、低保費、高保額的特點。截至2022年12月底,已在29個省份、150多個地區(qū)展開,累計保費規(guī)模約320億元,總參保人次達2.98億。
然而,這樣一款利國利民的產(chǎn)品,卻被不法分子盯上。
2026年初,公安機關破獲了一起假借“惠民保”非法經(jīng)營案件。大連屹騰惠民健康生態(tài)科技有限公司推出的 “屹騰惠民保障服務” 項目,憑借“低價格、無免賠門檻、可帶病投保”的誘人承諾和產(chǎn)品“合法合規(guī)、有政府支持”的官方背書假象,疊加在微信、小紅書等社交平臺的凜冽營銷攻勢,在不到一年的時間,便吸引了7萬余人投保,涉案金額超過7100萬元。
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后經(jīng)公安機關查實,這家公司根本沒有保險業(yè)務資質,卻冒充正規(guī)保險機構銷售虛假的“惠民保”產(chǎn)品。當投保人真正需要理賠時,才發(fā)現(xiàn)所謂的“保障”不過是一紙空文。
更令人擔憂的是,此類“李鬼”絕非孤例。2024年11月,央廣網(wǎng)報道,全國已有超過2000家企業(yè)違規(guī)銷售所謂的“統(tǒng)籌險”,這些公司名稱中往往含著“人保”“平安”等字眼,以正規(guī)保險公司的名義混淆視聽。
山西的李先生就是受害者之一。他的車險即將到期時,一位自稱“人保”車險業(yè)務員的人聯(lián)系他,聲稱價格更優(yōu)惠。李先生交完錢才發(fā)現(xiàn),只有交強險是人保的,商業(yè)險變成了“統(tǒng)籌險”,銷售方來自名不見經(jīng)傳的“國昌(深圳)交通安全統(tǒng)籌服務有限公司”。
企業(yè)預警通顯示,國昌(深圳)交通安全統(tǒng)籌服務有限公司成立于2024年2月,2025年10月、2025年11月、2026年1月,分別被納入被執(zhí)行人。
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▲圖源:企業(yè)預警通
2025年11月,一款打著“安我股保”旗號的互聯(lián)網(wǎng)平臺及配套APP,在網(wǎng)絡上大肆招攬投資者。其以“0風險 0虧損”“個股虧損當日全額理賠”“月收益60%—100%”等極具誘惑性的夸大宣傳為誘餌,對外謊稱隸屬于香港安我保險、并與中信證券開展合作,以此騙取公眾信任、誘導資金投入。
中國保險行業(yè)協(xié)會公開澄清:“安我股保”并非監(jiān)管批準設立的保險機構,相關產(chǎn)品也未獲批準或備案,其行為涉嫌以虛假保險產(chǎn)品為載體非法經(jīng)營金融業(yè)務。”
03 防不勝防的自動投保陷阱
除了明目張膽的詐騙,還有一些保險亂象隱藏在日常消費和刷短視頻、看長劇等娛樂活動的細節(jié)中,讓人防不勝防。
2025年11月,央視新聞曝光了一起因保險自動扣費引發(fā)的險情。重慶市一女子為解除保險“自動扣費”,險些失去8萬元。原來,她此前點擊過“免費體驗版”保險協(xié)議,在不知情的情況下被自動續(xù)保,并被持續(xù)扣款。
甘肅的張倩(化名)告訴柒財經(jīng),她年近7旬父母在看短視頻中,不小心觸碰到一個保險廣告,便被購買了保險,并自動開通每月213元的續(xù)費服務。
“父母以為能領金幣,便隨手點了兩下,壓根沒意識到是在購買保險產(chǎn)品,更不知道還綁定了自動扣費。好在發(fā)現(xiàn)及時,我給客服打電話后解除了保險合同,錢也退回來了。”張倩表示。
這種套路并不少見。中消協(xié)的投訴分析指出,低價誘導投保、后續(xù)自動扣費問題突出——部分保險企業(yè)通過網(wǎng)絡渠道發(fā)布低價體驗廣告吸引消費者點擊,在消費者未明確授權或不知情的情況下自動投保,并在體驗期結束后自動轉為高價月付套餐,造成持續(xù)扣費。
消費者往往在查看銀行賬單時才發(fā)覺,自己已經(jīng)為某個從未聽說,從未授權、從未確認的保險產(chǎn)品支付了數(shù)月甚至數(shù)年的保費。
黑貓投訴上,圍繞泰康保險的投訴高達近兩萬條,主要集中在無故扣費、自動續(xù)保等問題。
比如,有用戶寫到:在長沙機場地鐵站微信掃地鐵二維碼時,因泰康保險廣告占據(jù)頁面導致誤點擊進入泰康保險,便被泰康保險投保;本人沒買過任何保險產(chǎn)品,被泰康保險從建行銀行卡扣款254元;自己不知情,無緣無故被泰康保險扣了112元……
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▲圖源:黑貓投訴
而這些“隱身”的保險產(chǎn)品,理賠時往往以各種理由拒絕賠付,給消費者造成經(jīng)濟損失與維權困難。
據(jù)《法治日報》《光明網(wǎng)》等權威媒體報道和相關法院判決,廣州李先生在無明確告知、未主動確認投保的情況下,被自動投保重疾險,確診腎衰竭后,保險公司以處于等待期為由拒賠。
陜西韓女士連續(xù)6年被隱形自動扣費近2萬元,投保、續(xù)保均未經(jīng)本人確認,理賠時卻被保險公司以未如實告知健康狀況拒賠。
某眾包騎手保費由平臺自動代扣,本人未簽字、未閱條款,配送途中猝死,保險公司以超過48小時身故免責為由拒賠。
“前車之鑒”比比皆是。面對花樣翻新的保險陷阱,消費者需多一份警惕,時刻保有風險防范意識,包括在購買前,通過國家金融監(jiān)督管理總局官網(wǎng)核實機構資質;不輕信銷售人員的口頭承諾,仔細閱讀條款,明確保障范圍和免責條件;警惕“免費”“穩(wěn)賺”等噱頭,謹慎授權自動扣款。
一旦發(fā)現(xiàn)權益受損,立即撥打12378投訴維權或向公安機關報案。只有擦亮雙眼、理性投保,才能讓保險真正成為風雨來臨時的那把“保護傘”。
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