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作者 李曉丹
2026年,中國(guó)藥品零售行業(yè)將步入整合與升級(jí)的關(guān)鍵階段。商務(wù)部、國(guó)家發(fā)展改革委等九部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)藥品零售行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》,明確提出鼓勵(lì)藥品零售企業(yè)依法開(kāi)展橫向并購(gòu)與重組,推動(dòng)行業(yè)向規(guī)范化、集約化和服務(wù)化轉(zhuǎn)型。
作為連接患者與藥品供應(yīng)的終端環(huán)節(jié),藥品零售企業(yè)直接關(guān)系到公眾用藥的可及性、價(jià)格合理性和服務(wù)質(zhì)量。隨著人口結(jié)構(gòu)變化,藥品零售市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大,但行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈,進(jìn)入門檻較低,導(dǎo)致“小散亂”現(xiàn)象突出。
截至2023年底,全國(guó)藥店總量超過(guò)68萬(wàn)家,連鎖化率僅60%左右,前十大連鎖企業(yè)市場(chǎng)份額不足30%,遠(yuǎn)低于成熟市場(chǎng)水平。小型藥店議價(jià)能力弱,藥品進(jìn)價(jià)高于公立醫(yī)院,導(dǎo)致終端售價(jià)難以降低,“院內(nèi)外價(jià)差”問(wèn)題顯著。
兼并重組過(guò)程中,涉及《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》變更和醫(yī)保資質(zhì)銜接等復(fù)雜流程,以往需數(shù)月時(shí)間重新申請(qǐng),導(dǎo)致醫(yī)保資質(zhì)變更期間出現(xiàn)服務(wù)中斷,影響患者購(gòu)藥體驗(yàn)。政策調(diào)整后,允許原醫(yī)保資質(zhì)在新資質(zhì)開(kāi)通前繼續(xù)使用,減少整合風(fēng)險(xiǎn)。
近年來(lái),各地積極出臺(tái)地方政策,如廣東省藥監(jiān)局發(fā)布的《廣東省藥品零售連鎖企業(yè)管理辦法(試行)》、上海市發(fā)布的《上海市關(guān)于促進(jìn)藥品零售行業(yè)健康發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,形成多層次支持體系,推動(dòng)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。
《意見(jiàn)》提出“批零一體化發(fā)展”,旨在減少流通層級(jí),實(shí)現(xiàn)資源共享,降低物流成本。同時(shí)強(qiáng)調(diào)全流程信息追溯,提升藥品來(lái)源透明度和質(zhì)量管控能力。
政策實(shí)施標(biāo)志著行業(yè)從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益,但仍需配套措施跟進(jìn),如平衡集采低價(jià)與企業(yè)利潤(rùn)、避免兼并重組后“大而不強(qiáng)”、加強(qiáng)線上線下價(jià)格監(jiān)管等問(wèn)題。只有通過(guò)制度創(chuàng)新和技術(shù)升級(jí),才能真正實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
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李曉丹
宏觀經(jīng)濟(jì)研究院秘書(shū)長(zhǎng)
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