甲流來襲，孕婦高危！辨清癥狀，掌握對策至關重要

孕育路上，每一份細微防護都關乎母嬰安危，而流感，正是孕期不可忽視的健康攔路虎。妊娠期女性因生理變化免疫力下降，感染流感后癥狀更重、重癥風險遠高于普通人群，且病毒引發的身體應激與高熱，還會影響胎盤供血供氧，威脅胎兒生長，做好流感預防與科學應對，才是安穩度孕季的關鍵。

一、孕期流感認知要點

流感是由流感病毒引發的急性呼吸道傳染病，冬春季高發，傳染性極強，主要通過飛沫、接觸污染物品及黏膜接觸傳播，其中甲型流感變異快、致病力最強，易引發群體流行。孕期女性因生理變化免疫力下降，屬重癥流感高危人群，感染后癥狀比普通人更重，且并發癥風險更高。

流感與普通感冒核心區別：

1.病原體不同：流感由流感病毒導致，普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，前者致病力更強；

2.癥狀差異：流感起病急，突發高熱（39-40℃，持續3-4天）、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀突出，呼吸道癥狀（鼻塞、流涕）較輕；普通感冒多低熱或無熱，以呼吸道癥狀為主，全身不適輕微 ；

3.病程與風險：流感病程1-2周，易引發肺炎、心肌炎等重癥；普通感冒5-7天自愈，極少出現嚴重并發癥。

4.甲流：典型癥狀為發熱，咳嗽、流涕、全身酸痛、乏力等，但今年，它會不聲不響地入侵身體，所以很多人誤以為是普通感冒，認為沒發燒=沒事。孕婦、小孩、老人很容易就會被這些“無癥狀不發燒”的人感染。

二、孕期感染流感的危害

1.對孕婦：輕癥可致持續乏力、咳嗽，重癥引發呼吸衰竭、心肺功能受損，妊娠晚期易合并流感肺炎，加重身體負荷。

2.對胎兒：孕早期感染可能增加胎兒畸形風險，孕中期易致胎兒生長受限、低出生體重，孕晚期可能誘發早產，重癥感染還可能導致胎兒窘迫，危及胎兒安全。

三、孕期流感的預防措施

1.接種流感疫苗

孕期任何階段均可接種滅活流感疫苗，這是孕期防流感最有效的手段，大量研究證實妊娠期接種安全性，且抗體可通過胎盤傳遞給胎兒，保護6月齡內無法接種疫苗的新生兒。建議在流感季前（9-10月）接種，若錯過可在流行期間補種。

疾控中心建議：流感活動上升，不少人認為最佳疫苗接種期已過，實則不然。根據以往情況來看，流感高峰一般從11月開始持續到次年3月。現在接種疫苗，在2—4周內就會產生流感抗體，所以現在接種流感疫苗仍然來得及。

僅可選獲批的滅活流感疫苗或重組流感疫苗，孕期嚴禁接種流感減毒活疫苗，產后可接種減毒活疫苗。

2.日常防護

個人衛生：勤洗手，用肥皂和流動水洗手至少20秒，避免觸摸口鼻眼。

環境清潔：定期開窗通風，每天2-3次，每次30分鐘；定期清潔家具。

避免聚集：減少前往人員密集場所，如需前往佩戴醫用口罩。

增強免疫力：保證充足睡眠（7-9小時）、均衡飲食（多攝入蛋白質、維生素）、適度運動（如散步、孕婦瑜伽）。

四、感染后的應對措施

1.及時就醫

出現發熱、流感樣癥狀，或接觸流感感染者后，均需及時就診，通過病毒檢測確診；出現脫水、呼吸急促、胸痛、神志改變、胎動異常、異常宮縮等情況，需即刻急診。

2.抗病毒治療

疑似或確診后優先啟動抗病毒治療，首選奧司他韋，75mg每日2次，連用5天，重癥可加倍劑量或延長療程。發病48小時內用藥效果最佳，超過48小時的重癥患者仍可受益。該藥安全性數據充分，未發現對母嬰嚴重不良影響。

3.對癥處理

高熱：體溫＜38.5℃用物理降溫（冷敷貼、溫水擦浴、多飲水）；體溫≥38.5℃可口服對乙酰氨基酚退熱，降低胎兒發育風險。

咳嗽：多喝溫水、蜂蜜檸檬水緩解，必要時在醫生指導下使用氨溴索等止咳藥。

鼻塞：使用生理鹽水鼻噴霧劑，避免含減充血劑的藥物。

4.居家護理

充分休息，補充水分，選擇清淡易消化食物。單獨居住，佩戴口罩，餐具單獨消毒，密切監測體溫和胎動，出現持續高熱、呼吸困難、胎動異常等需立即就醫。

孕期流感防治核心在“早預防、早發現、早治療”，做好疫苗接種與日常防護，感染后及時規范干預，即可最大程度降低風險。