關于毒品，一些你不知道的真相

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吸毒人員的治安處罰記錄封存引發熱議。其實治安處罰記錄封存涉及的遠不止是吸毒人員。刑罰得當，讓犯過錯的人在適當的處罰后，有機會回歸社會本就是現代法治的關鍵。

一些人揪著吸毒人員上綱上線，完全忽視了記錄封存更廣泛的積極意義。似乎自己就是永遠可以拿著鐵錘砸犯罪分子的正義人士，毫不考慮自己可能也會因一時不慎被處罰，帶上不良記錄，生活處處受限。

即便是吸毒人員的記錄封存問題，將毒品使用去罪化，以公衛、健康視角而非單純的犯罪視角看待毒品問題，也是一種趨勢。而一些人眼里那種極端的毒品形象，也與真相相去甚遠。

下面就說一些你可能不知道的毒品真相。

是吸毒，還是藥物濫用？

有些人談毒色變，可到底什么是毒品？海洛因，可卡因，K粉（氯胺酮），冰毒，這些毒品家喻戶曉。可你是否知道，治療ADHD的藥物如Adderall，被一些人濫用為“聰明藥”，其實也屬于國家管制的精神類藥品，超越處方使用就是吸毒。

真相是，只有很一小部分“毒品”是我們印象里的“天生壞種”，大部分毒品的“毒”是相對的，涉及的是藥物濫用問題。

例如近年來成為全美社會焦點的毒品芬太尼。其實芬太尼是一種醫學界廣泛使用的主流麻醉劑、鎮痛劑。當我們說芬太尼是毒品時，實際上是說一個人在超越真實需要的情況下使用該藥，目的往往是追求愉悅感——也就是“嗨”，同時，他還對此有了依賴，即成癮，不用不行。

透過這種“藥物濫用”的視角，你會發現一些毒品不像毒品，另一些不是毒品卻很像毒品。

毒品一碰就戒不掉？大部分成癮性不如煙草

很多人之所以談毒色變，一個主要原因是把毒品的成癮性視為100%，覺得一個人只要碰過毒品，必然會是癮君子，一輩子也戒不掉。實際上，毒品的戒斷涉及很多方面，不止是被濫用藥物本身的成癮性問題，還有周圍環境等多種因素。

而在生理成癮性上，可能出乎絕大多數人的意料，很多我們印象里一碰都不能碰的毒品，遠不如被社會廣泛接受的煙草、酒精厲害。

比如在華人圈里極有爭議的美國多地的大麻合法化。在很多華人印象里，大麻非常有害。但實際上大麻無論是成癮性，還是健康危害，都遠遠小于煙草。

成癮性上，使用大麻的人，大約9%會出現藥物依賴，煙草是三分之一。這是因為煙草的關鍵成分，尼古丁，高度致癮。

如果大麻在你眼里不夠硬核，讓煙草的戰績很水，那么海洛因、可卡因在你眼里的成癮性夠不夠強？

實際上，煙草的成癮性被認為與這兩個最容易上癮的毒品相當。國外還針對既吸毒又吸煙的人做過調查，近6成的人表示戒煙比戒毒困難。另外，酒精成癮的比例大約是15%。真相是，濫用且依賴（成癮）煙草、酒精的人遠遠多于任何一種毒品。

毒品對健康的危害比你想的復雜

除了成癮性，不少人對毒品的恐懼還基于毒品對健康的威脅。必須承認，任何藥物濫用都會帶來健康危害。但毒品的健康威脅并非一些人眼中的一碰就死。

如果煙草成癮性與海洛因相當，超出了你的想象，那么在健康方面可能更要讓你驚訝：煙草或酒精導致的健康影響遠遠超過任何一種毒品，或所有毒品的總和。

還是以在美國引起廣泛關注的芬太尼毒品為例，芬太尼或其它阿片類藥物導致的藥物濫用死亡，2023年大約為7.2萬人。而煙草每年在美國導致約50萬人死亡，酒精濫用是17-18萬。

我們覺得毒品“毒性”強，其實是針對海洛因等毒品的急性危險：過量致死。近年來美國媒體上經常以“更致命”，“威力更大”來形容芬太尼，也是指芬太尼致死劑量低，濫用者容易使用過量。

煙草不同，急性過量致死的可能性很低，可長期使用的健康風險卻遠大于那些令人聞之色變的毒品。

注意，并非所有毒品都像海洛因、芬太尼般具有顯著的過量致死風險。例如大麻，之所以會成為西方社會里毒品去罪化的先鋒，不僅是成癮性低，還因為健康危害低。

有些毒品歸類屬于社會習慣

如果一個藥品沒有成癮性，也很難過量使用到致死劑量，你覺得它是否應該歸為毒品？

你是否想說，這怎么可能是毒品？

但偏偏有一個毒品，既不致癮，也很難發生危害健康的過量，甚至對身體健康影響都很小。

它就是LSD，麥角酸二乙酰胺，也被叫做迷幻劑。其實迷幻劑是指一類可以改變認知、知覺的精神類藥物，LSD只是其中的代表。

已經成為網絡一梗的吃菌子，吃著吃著看到小人，也是指一些毒蘑菇里含有致幻劑，改變了知覺，國外還有神奇蘑菇的說法，專指含有致幻劑的菌類。

別看LSD改變人類知覺的效力強大，但它沒有生理成癮性，一般使用的劑量也遠遠低于能傷害身體的有毒劑量。可是，幾乎所有國家都視LSD為危害最嚴重的毒品管制。

這也是毒品的另一個真相：一些毒品的歸類并非基于實際危害，而是來自傳統印象。LSD最早流行是藝術家、年輕人用于“致幻”，但這種用藥物“操控”精神卻犯了社會傳統的大忌，被認為是毒品的作用——其實阿片類傳統毒品致幻反倒非常罕見。

而在另一端，盡管煙草、酒精從成癮性到健康危害，早就超過了任何一種毒品，但社會傳統也意味著即便鼓勵禁煙、戒酒，它們卻不會被視為毒品。

禁毒不是光靠重刑

最后，毒品當然是對社會的巨大威脅，需要嚴肅對待。但禁毒絕非一些人想的，嚴刑峻法即可，如果沒禁成，就是法還不夠嚴，刑還不夠重。

像面對同一個具有成癮性的物質，不同人上癮的風險并不相同，而現有研究顯示，遺傳占了成癮風險的40-60%。

毒品濫用是一個社會問題，可同時需要從公衛、醫學角度去審視。

嚴刑峻法，堵死吸毒人員回歸正常社會的通道，很可能會導致一個隔絕于主流之外，一個毒品、犯罪橫行的地下社會。長遠看，絕非好事。

上世紀70年代，美國就開展過以嚴刑峻法為標志的毒品戰爭，被公認為失敗。而葡萄牙在2001年開啟攜帶、使用毒品去罪化后，不僅毒品使用率沒有上升，毒品過量致死、青少年使用毒品均出現下降。

顯然，應對毒品，絕不能指望割鼻黥面。

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參考資料

https://www.uclahealth.org/news/article/nicotine-e-cigarettes-cannabis-all-pose-different-risks-and-all-are-hard-to-stop

https://health.clevelandclinic.org/is-addiction-genetic

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