哈醫(yī)大四院眼科治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變合并玻璃體積血

近日，哈醫(yī)大四院眼科副主任醫(yī)師遇穎團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)用術(shù)中OCT實(shí)時(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)，為一位罹患增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)合并玻璃體積血的患者，完成一例微創(chuàng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。該技術(shù)實(shí)現(xiàn)了術(shù)中實(shí)時(shí)可視化引導(dǎo)，顯著提升手術(shù)安全性及精準(zhǔn)度，使患者術(shù)后視力恢復(fù)良好，無需二次手術(shù)，目前已康復(fù)出院。

患者為69歲男性，有27年糖尿病史，3年前曾行雙眼白內(nèi)障手術(shù)，但未規(guī)律進(jìn)行眼底隨訪。一月前因右眼突發(fā)視力驟降來院就診，經(jīng)檢查確診為雙眼增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，右眼玻璃體積血。由于其玻璃體后界膜與視網(wǎng)膜粘連緊密，難點(diǎn)在避免醫(yī)源性損傷的前提下徹底清除積血及殘留組織。

術(shù)中，遇穎副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)借助術(shù)中OCT導(dǎo)航系統(tǒng)，實(shí)時(shí)觀察玻璃體視網(wǎng)膜界面細(xì)微結(jié)構(gòu)，精準(zhǔn)評(píng)估后界膜粘連范圍與層次。在導(dǎo)航引導(dǎo)下，團(tuán)隊(duì)使用可連接負(fù)壓吸引的硅膠頭笛針，逐步、安全完成玻璃體后脫離及后界膜完整剝除，有效避免對視網(wǎng)膜的牽拉或損傷。同時(shí)，術(shù)中完成全視網(wǎng)膜激光光凝治療，整個(gè)手術(shù)未使用硅油填充，極大減輕患者術(shù)后恢復(fù)負(fù)擔(dān)同時(shí)無需再次手術(shù)。

遇穎副主任醫(yī)師指出，術(shù)中OCT導(dǎo)航系統(tǒng)的應(yīng)用，極大提升了復(fù)雜玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的成功率與可控性，尤其適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期、既往手術(shù)史或合并玻璃體視網(wǎng)膜界面異常的患者。她同時(shí)強(qiáng)調(diào)，糖尿病患者尤其是既往接受過白內(nèi)障手術(shù)者，應(yīng)定期進(jìn)行眼底篩查，一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變進(jìn)展至增殖期，須及時(shí)接受激光或手術(shù)治療，以避免不可逆視力損害。

哈醫(yī)大四院眼科始終緊跟技術(shù)前沿，將術(shù)中OCT導(dǎo)航等先進(jìn)設(shè)備與精湛手術(shù)技術(shù)相結(jié)合，致力于為糖尿病視網(wǎng)膜病變等復(fù)雜眼底疾病患者提供更精準(zhǔn)、安全和高效的治療方案，切實(shí)改善患者視覺預(yù)后與生活質(zhì)量，守護(hù)每一位患者的光明未來。

專家簡介

遇 穎

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 眼科 副主任醫(yī)師

學(xué)術(shù)兼職：

中國微循環(huán)學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)青年委員

中國“一帶一路”眼科醫(yī)生聯(lián)盟專家委員

黑龍江省健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)專家委員

黑龍江老年醫(yī)學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)專家委員

黑龍江老年健康服務(wù)專家?guī)鞂＜椅瘑T

專業(yè)擅長：

2014年跟隨北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任董方田教授學(xué)習(xí)疑難眼病手術(shù)治療。

2022年參與編譯出版國際權(quán)威眼科教材:《眼科學(xué)》(第五版)。2024年《眼科學(xué)》(第六版)

主要從事：糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、視網(wǎng)膜血管疾病、玻璃體積血、白內(nèi)障、青光眼、眼外傷等眼科疾病的手術(shù)及激光治療。尤其擅長玻璃體切除術(shù)、鞏膜外加壓術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、青光眼小梁切除術(shù)、視網(wǎng)膜激光治療等。