如何優(yōu)雅地成為狂犬病知識(shí)推廣大使？答：多被咬幾次

每次見到毛茸茸的小狗，我總是忍不住想要上前撫摸，然而卻常常成為那個(gè)“錦鯉”被狗咬傷。

第一次被狗咬時(shí)，我嚇得哇哇大哭，手忙腳亂；第二次被咬，雖然慌，但至少知道該沖水；到了第三次……呵，我已經(jīng)能淡定地邊消毒邊思考今天該打哪種疫苗了。

沒錯(cuò)，生活硬生生把我逼成了“專家”。今天，就分享下這份用傷口換來的經(jīng)驗(yàn)吧！"

01

傷口處置

出現(xiàn)狂犬病暴露，第一時(shí)間用肥皂水沖洗（或者其他弱堿性清潔劑、專業(yè)沖洗液）和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘，然后及時(shí)到狂犬病暴露預(yù)防處置門診進(jìn)行傷口處置。

除了犬貓，還有這些動(dòng)物會(huì)傳播狂犬病！

02

狂犬病暴露后處置

（暴露分級(jí)不同，處置方法不一）

Ⅰ級(jí)：只接觸或飼養(yǎng)動(dòng)物或皮膚完好被舔舐，屬于Ⅰ級(jí)暴露，只需清理暴露部位即可，不需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。

Ⅱ級(jí)：皮膚裸露被輕咬或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷，屬于Ⅱ級(jí)暴露，需要處置傷口并接種狂犬病疫苗。

注：被確定Ⅱ級(jí)暴露后，若嚴(yán)重免疫力低下者或者暴露者傷口位于頭面部且不能確認(rèn)治傷動(dòng)物是否健康時(shí)，則需要按照Ⅲ級(jí)暴露處置。

Ⅲ級(jí)：被咬傷者是單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷或者皮膚破損被舔舐；開放性傷口、黏膜被動(dòng)物唾液污染；或者直接接觸蝙蝠，屬于Ⅲ級(jí)暴露。盡快處置傷口，注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑和接種狂犬病疫苗。

03

打過狂犬病疫苗，暴露后還打嗎？

此時(shí)有些人會(huì)問我：如果之前已經(jīng)接種過狂犬病疫苗，再次被咬傷后還需不需要重新接種？

其實(shí)，這個(gè)問題也是我曾遭遇過的難題。然而，在積累了多年的被咬經(jīng)驗(yàn)，并多次咨詢醫(yī)生之后，我總結(jié)出了以下心得：

若已接種過狂犬病疫苗但再次被咬傷，首先需查找個(gè)人接種記錄，明確上一次接種狂犬病疫苗的具體時(shí)間。一旦確認(rèn)接種時(shí)間，可采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。

人用狂犬病疫苗可選“2-1-1”免疫程序接種，僅需往返醫(yī)院3次

正在接種疫苗期間

如果被咬傷者正處于狂犬疫苗接種過程中，在此期間若再次被咬，只需繼續(xù)接種剩余針次即可，可有效預(yù)防狂犬病。

接種完疫苗不到3個(gè)月，被咬了

若距離上次完成全程狂犬病疫苗接種不足3個(gè)月，再次遭遇咬傷情況，無需重新接種狂犬病疫苗。

接種疫苗超過3個(gè)月，被咬了

如果距離上一次全程接種完狂犬病疫苗，已經(jīng)超過了3個(gè)月的時(shí)間，遇到再次被咬傷的情況，按照最新的《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）》明確建議進(jìn)行接種：需要在第 0 天和第 3 天，分別接種 1 針狂犬疫苗，總共 2 針，確保獲得免疫保護(hù)。

04

狂犬病病死率近乎100%

為什么在被狗咬傷后，要接種狂犬病疫苗呢？

主要原因是狂犬病一旦發(fā)作便無法救治。目前，對(duì)抗狂犬病的唯一方法是接種狂犬病疫苗。

出現(xiàn)狂犬病暴露，及時(shí)處置傷口，接種狂犬病疫苗，根據(jù)實(shí)際情況接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑。

疫苗科普課堂

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