![]()
每年體檢后,你是不是也會(huì)捧著報(bào)告單反復(fù)翻看,就怕哪項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)箭頭?
![]()
尤其是家里有老人的,看到“腦血管”“血脂”相關(guān)的字眼,更是提心吊膽——畢竟腦梗的可怕,誰(shuí)都聽(tīng)說(shuō)過(guò),輕則偏癱失語(yǔ),重則危及生命。
可你知道嗎?其實(shí)不用過(guò)度焦慮,醫(yī)生坦言:只要體檢里沒(méi)有這2個(gè)箭頭,腦梗風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低,普通人基本不用過(guò)分擔(dān)心。
可能有人會(huì)問(wèn),腦梗的誘因那么多,憑兩個(gè)體檢指標(biāo)就能判斷風(fēng)險(xiǎn)?當(dāng)然不是絕對(duì),但這兩個(gè)指標(biāo),卻是腦梗最核心、最容易被忽視的“預(yù)警信號(hào)”。
![]()
它們就像腦血管的“警報(bào)器”,一旦亮起紅燈,就意味著腦血管正在遭受損傷;若指標(biāo)正常,說(shuō)明腦血管健康狀況良好,腦梗風(fēng)險(xiǎn)自然會(huì)低很多。那這兩個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)到底是什么呢?
第一個(gè)“危險(xiǎn)箭頭”:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高
先問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題:你體檢時(shí),有沒(méi)有關(guān)注過(guò)“低密度脂蛋白膽固醇”這一項(xiàng)?很多人只知道膽固醇高不好,卻不知道它分“好”“壞”,而低密度脂蛋白膽固醇,就是我們常說(shuō)的“壞膽固醇”,也是腦梗的“頭號(hào)元兇”。
![]()
為什么說(shuō)它危險(xiǎn)?打個(gè)通俗的比方,我們的腦血管就像家里的水管,血液就是流動(dòng)的水,而壞膽固醇就像水管里的水垢。當(dāng)壞膽固醇升高時(shí),多余的“水垢”就會(huì)附著在血管壁上,慢慢形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
這個(gè)斑塊會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)變大、變厚,讓血管變得狹窄,就像水管被水垢堵了一樣,血液流動(dòng)會(huì)越來(lái)越慢。
更危險(xiǎn)的是,一旦斑塊破裂,就會(huì)形成血栓,直接堵塞腦血管,進(jìn)而引發(fā)腦梗。臨床觀察發(fā)現(xiàn),約70%的腦梗患者,都有長(zhǎng)期壞膽固醇升高的情況。
![]()
那多少才算正常?對(duì)于普通中老年人來(lái)說(shuō),低密度脂蛋白膽固醇的正常范圍是2.6-3.39mmol/L;如果有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,建議控制在2.6mmol/L以下。
如果你的體檢報(bào)告上,這項(xiàng)指標(biāo)后面沒(méi)有向上的箭頭,甚至在理想范圍內(nèi),那就要偷著樂(lè)了,這說(shuō)明你腦血管的“水垢”很少,腦梗風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大幅降低。
可能有人會(huì)說(shuō),我平時(shí)不愛(ài)吃肥肉,怎么會(huì)壞膽固醇升高?其實(shí)除了肥肉,動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、油炸食品、糕點(diǎn)等,都含有大量飽和脂肪和反式脂肪,長(zhǎng)期過(guò)量食用,也會(huì)導(dǎo)致壞膽固醇升高。
![]()
長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒,也會(huì)影響膽固醇代謝,讓壞膽固醇“超標(biāo)”。那如果指標(biāo)已經(jīng)升高,該怎么辦呢?我們后面會(huì)詳細(xì)說(shuō)。
第二個(gè)“危險(xiǎn)箭頭”:同型半胱氨酸(HCY)升高
說(shuō)完了壞膽固醇,再來(lái)說(shuō)第二個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)——同型半胱氨酸。很多人可能從來(lái)沒(méi)關(guān)注過(guò)這項(xiàng)指標(biāo),甚至不知道它是什么,但它卻是腦梗的“隱形殺手”,尤其是對(duì)于中老年人群來(lái)說(shuō),其危害不亞于壞膽固醇。
![]()
什么是同型半胱氨酸?它是我們身體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一種氨基酸,正常情況下,身體會(huì)把它轉(zhuǎn)化為有益的物質(zhì),但如果代謝異常,它就會(huì)在血液中堆積,進(jìn)而損傷血管。
和壞膽固醇不同,它不形成斑塊,而是直接“腐蝕”血管壁,讓血管壁變得脆弱、易破損。
血管壁一旦受損,就容易形成血栓,同時(shí)也會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,雙重增加腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。有研究顯示,同型半胱氨酸每升高5μmol/L,腦梗的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加約15%;如果指標(biāo)超過(guò)15μmol/L,腦梗風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人高出2-3倍。
![]()
那它的正常范圍是多少?健康成年人的同型半胱氨酸正常范圍是5-15μmol/L,超過(guò)15μmol/L就算升高,數(shù)值越高,風(fēng)險(xiǎn)越大。
如果你的體檢報(bào)告上,這項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有向上的箭頭,說(shuō)明你的血管壁比較健康,被“腐蝕”的風(fēng)險(xiǎn)很低,腦梗的隱患也會(huì)少很多。
為什么同型半胱氨酸會(huì)升高?最常見(jiàn)的原因是缺乏葉酸、維生素B6、維生素B12,這三種營(yíng)養(yǎng)素是促進(jìn)同型半胱氨酸代謝的關(guān)鍵。
![]()
很多中老年人飲食單一,不愛(ài)吃蔬菜、水果,或者長(zhǎng)期飲酒,都會(huì)導(dǎo)致這些營(yíng)養(yǎng)素缺乏,進(jìn)而引起同型半胱氨酸升高。遺傳因素也可能導(dǎo)致其代謝異常,但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。
除了這2個(gè)指標(biāo),這3個(gè)“隱形信號(hào)”也別忽視
可能有人會(huì)問(wèn),只要這兩個(gè)指標(biāo)正常,就一定不會(huì)得腦梗嗎?
當(dāng)然不是。腦梗的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,這兩個(gè)指標(biāo)正常,只是說(shuō)明腦梗風(fēng)險(xiǎn)較低,但不代表絕對(duì)安全。如果身體出現(xiàn)這3個(gè)“隱形信號(hào)”,也一定要提高警惕,及時(shí)關(guān)注。
![]()
第一個(gè)信號(hào):頻繁頭暈、頭痛。尤其是突然出現(xiàn)的頭暈,感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),或者持續(xù)性的頭痛,休息后也無(wú)法緩解,這可能是腦血管供血不足的信號(hào),長(zhǎng)期下去,可能會(huì)增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
第二個(gè)信號(hào):肢體麻木、無(wú)力。比如突然感覺(jué)一側(cè)手臂、腿部麻木,拿東西拿不穩(wěn),走路腿發(fā)軟,或者說(shuō)話含糊不清、嘴角歪斜,這些都是腦梗的“前兆”,哪怕只是短暫出現(xiàn),也一定要及時(shí)就醫(yī)檢查。
第三個(gè)信號(hào):睡眠障礙、記憶力下降。長(zhǎng)期失眠、多夢(mèng),或者記憶力突然變差,記不住最近發(fā)生的事情,注意力不集中,這可能是腦血管病變的早期表現(xiàn),尤其是中老年人,更要重視。
![]()
最后想問(wèn)大家:你今年體檢了嗎?這兩個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)是否正常?
有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)頭暈、肢體麻木的情況?歡迎在評(píng)論區(qū)留言分享你的體檢情況,也可以收藏這篇文章,轉(zhuǎn)發(fā)給家里的老人,一起學(xué)習(xí)腦梗防護(hù)知識(shí),守護(hù)自己和家人的健康!
參考文獻(xiàn)
1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組.中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2023[J].中華神經(jīng)科雜志,2023,56(10):961-993.
2.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食指南(2022)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2022:112-118.
聲明:本文內(nèi)容基于權(quán)威醫(yī)學(xué)資料及臨床常識(shí),結(jié)合作者多年臨床經(jīng)驗(yàn)與健康科普實(shí)踐撰寫(xiě),部分情境為模擬呈現(xiàn),旨在幫助讀者理解腦梗相關(guān)科普知識(shí)。文中內(nèi)容僅供健康參考,不能替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)療診斷與治療,如有身體不適、指標(biāo)異常等情況,請(qǐng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.