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談到肝硬化,你會是什么印象呢?有人說肝硬化會表現(xiàn)為典型的肝病面容,有人說肝硬化的病人精神萎靡不振,其實(shí),肝硬化有一個很明顯的特征,而且大多數(shù)肝硬化患者都有這個特征,肉眼可見,那就是腹部明顯膨隆。
為什么肝硬化的患者腹部會明顯膨隆呢?
那是因?yàn)楦斡不苋菀讓?dǎo)致門靜脈高壓,門靜脈高壓以后,會導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。還有,肝硬化患者,很容易導(dǎo)致低蛋白血癥,低蛋白血癥又會進(jìn)一步加重腹水的形成,這些都會導(dǎo)致患者的腹水越來越多,患者的腹部自然就明顯膨隆,腹脹的癥狀自然就越來越明顯了。
在我國,導(dǎo)致肝硬化的主要原因是喝酒、乙肝、丙肝、自身免疫性疾病、寄生蟲感染等,有這些基礎(chǔ)疾病的人,一定要注意自己的腹部,如果發(fā)現(xiàn)自己的腹部膨隆,千萬不要認(rèn)為是中年發(fā)福所以肚子變大了,這個時候,要高度警惕肝硬化導(dǎo)致的腹水,一定要及時到醫(yī)院就診。
這里,還有一個小細(xì)節(jié),那就是,是不是肝腹水,可以通過喝水來驗(yàn)證,如果稍微喝多點(diǎn)水,肚子就會更大,感覺就會更脹,這個時候,十有八九是存在腹水。
其實(shí),現(xiàn)實(shí)中,很多人發(fā)現(xiàn)肝硬化,并不是因?yàn)樽约耗樕y看,或是精神萎靡才到醫(yī)院就診的,而是一個很重要的特征,那就是肚子越來越大,肚子越來越脹。
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到底有沒有腹水,醫(yī)生通過體格檢查就能知道,這個時候再去做一個腹部彩超檢查,就基本能明確患者不僅有腹水,還有肝硬化了。
肝硬化是一種慢性、進(jìn)行性的疾病,主要發(fā)生在肝細(xì)胞廣泛壞死的基礎(chǔ)之上,由肝臟纖維組織彌漫性增生,形成多種問題如結(jié)節(jié)、假小葉,以至于肝臟的正常結(jié)構(gòu)和血供受到破壞。
如果來形容肝硬化,那就是長滿疙瘩的硬石頭,這個時候,肝臟功能受到影響,除了腹水以外,患者還會出現(xiàn)形形色色的不適。
肝硬化患者,常常會出現(xiàn)典型的肝掌和蜘蛛痣,原來,肝硬化會導(dǎo)致肝功能減退,從而引起對雌激素的滅活作用減弱,大量的雌激素在身體里堆積,很容易引起血管的擴(kuò)張,這個時候,就會表現(xiàn)為肝掌和蜘蛛痣,肝掌的主要外觀表現(xiàn)為雙手手掌掌跟部位兩側(cè)的大、小魚際及各手指內(nèi)側(cè)面呈粉紅色斑塊,表現(xiàn)為朱砂色。蜘蛛痣,是一種皮膚小動脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣,形似蜘蛛。
肝硬化患者,常常會出現(xiàn)典型的肝病面容,患者的面容晦暗,無光澤,這是因?yàn)楦喂δ軠p退,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,引起了色素沉著,隨著時間的推移,肝功能衰竭,患者這個時候,可能會出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染。
隨著肝硬化的進(jìn)展,門靜脈的壓力越來越大,肝功能越來越差,這個時候,還會導(dǎo)致其他的并發(fā)癥,比如食管胃底靜脈曲張,這個時候,一旦破裂,就可能導(dǎo)致大出血。比如肝性腦病,患者會出現(xiàn)精神錯亂,行為異常,嗜睡,甚至是昏迷。
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