一場自行車騎行意外,9歲男孩胰腺被嚴重損傷,險些致命。
4月14日,瀟湘晨報晨視頻記者從湖南省兒童醫院了解到,近日,9歲男童小諾(化名)在小區內騎自行車時不慎摔倒,堅硬的車把狠狠撞擊在上腹部,當即出現劇烈腹痛、反復嘔吐等癥狀。經初步檢查考慮為嚴重胰腺損傷,連夜轉至湖南省兒童醫院進行治療。
經全面檢查評估,考慮小諾為胰腺頭頸部斷裂,主胰管受損,且胰液已滲漏至腹腔,隨時可能引發胰漏、腹腔重癥感染、失血性休克等致命并發癥,病情十分危急。胰腺的解剖毗鄰關系極為復雜,胰頭被十二指腸呈“C”形包繞,緊鄰膽總管、門靜脈、腸系膜上動靜脈等重要血管和膽道結構,手術區域猶如“生命禁區”。加之胰腺兼具內外分泌功能,外分泌的胰液含有多種強效消化酶,主胰管直徑僅1-2毫米,兒童胰管更為纖細,一旦斷裂,胰液外溢會直接消化自身周圍組織,引發嚴重的組織壞死、感染,而縫合修復纖細的胰管,無異于在“豆腐芯上繡花”,對手術精度、醫生操作技巧要求達到毫米級。針對這一高難度病例,普外一科團隊聯合麻醉手術科,制定了周密的手術方案。![]()
手術中,醫生團隊憑借對胰腺及周圍組織解剖結構的熟稔掌握,小心翼翼分離粘連組織,妥善保護毗鄰的血管、膽管、十二指腸,精準切除胰腺壞死組織,精細完成胰腸吻合手術,成功重建胰液排出通道,歷經數小時奮戰,手術順利完成。
術后,醫護團隊全程密切監測其生命體征、胰腺功能恢復情況,及時防治各類并發癥。目前,小諾腹痛癥狀逐漸緩解,腸道功能慢慢恢復,各項身體指標持續好轉,已脫離生命危險。
近年來,湖南省兒童醫院普外一科已收治多例因騎行過程發生意外,致腹部撞擊在自行車車把,發生胰腺受損的患兒。專家提醒家長,兒童騎行、玩耍時務必做好安全防護,避免腹部受到硬物撞擊。胰腺外傷初期癥狀可能不典型,若孩子腹部受撞擊后出現持續性腹痛、嘔吐、精神萎靡等表現,切勿抱有僥幸心理,一定要第一時間前往專業兒童醫療機構就診,抓住最佳救治時機。
瀟湘晨報·晨視頻記者李典 通訊員李雅雯
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