81歲老伯托付家庭余生 黃浦破特殊群體監(jiān)護(hù)難題

去年以來，上海時(shí)不時(shí)會(huì)發(fā)生這樣的情況：獨(dú)身人士或者老養(yǎng)殘家庭，突然發(fā)生意外，陷入困境。基層事后去幫忙兜底，但到了醫(yī)療授權(quán)和財(cái)產(chǎn)處置時(shí)，常常會(huì)面臨“不敢簽字”、“不知道怎么處理”、“錢從哪里來”等難題。究竟該如何破解呢？今天，黃浦區(qū)發(fā)布了一套專門為特殊需要家庭設(shè)計(jì)的監(jiān)護(hù)安排整體解決方案，而這一切來源于一位81歲老伯的迫切心愿。

“你三本公證書知道怎么用嗎？一個(gè)是意定監(jiān)護(hù)一本公證書，這個(gè)是委托監(jiān)護(hù)，還有一本遺囑。”“你們作為我堅(jiān)強(qiáng)的后盾，我死而無憾了。”

81歲的張老伯，有聽力和肢體殘疾，老伴兒因病被鑒定為無民事行為能力人，常年住在護(hù)理院，他們的兒子精神殘疾，同為無民事行為能力人，法院先后判決張老伯為母子倆的監(jiān)護(hù)人。但隨著年事漸高、身體日衰，張老伯對(duì)未來的憂慮越來越大。他嘆口氣說：“如果我走了以后，我的老婆和兒子，因?yàn)槎际仟?dú)的，也沒親戚的，也沒人管。我覺得這件事非解決不可。”

去年4月，居委干部陳杰在日常走訪中，敏銳地捕捉到了張老伯的這份焦慮。漁陽里居委社工陳杰說：“我們居委也很想幫他解決掉這個(gè)問題。但是我們居委第一不能幫他處置他的財(cái)產(chǎn)，第二也沒有那么多人手全部來照顧他。當(dāng)時(shí)是挺著急的。”

近年來，獨(dú)居人群、“老養(yǎng)殘”家庭等的監(jiān)護(hù)問題不斷涌現(xiàn)，意定監(jiān)護(hù)日益受關(guān)注。但已有的實(shí)踐，不少還是停留在“事后救濟(jì)”層面，也就是當(dāng)監(jiān)護(hù)人失能或離世后，再由相關(guān)部門被動(dòng)介入，但此時(shí)財(cái)產(chǎn)不知如何分配，醫(yī)療救治“無人簽字”等困境往往已經(jīng)出現(xiàn)。這次，黃浦區(qū)想跨前一步，通過事先的約定，為張老伯解決好他的后顧之憂，也為基層明確操作思路。

黃浦區(qū)瑞金二路街道辦事處副主任毛洪波感慨道：“我們老人在他自己腦子清醒的時(shí)候，在活著的時(shí)候，就可以安排自己后面的事情。從某種程度上來講，是給老人更多的尊嚴(yán)。”

去年四月起，這場(chǎng)由黃浦區(qū)民政局牽頭，聯(lián)合了街道、居委、法院、公證處、社會(huì)組織、信托公司等各方力量的探索開始了，首先要解決的就是誰來監(jiān)護(hù)？

目前，張老伯仍是妻兒的監(jiān)護(hù)人，但考慮到自己的身體狀況，他委托自己的一位同齡好友作為第一順位監(jiān)護(hù)人，而好友的兒子則作為第二順位監(jiān)護(hù)人，政府部門認(rèn)可的監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)為第三順位監(jiān)護(hù)人，居委會(huì)為第四順位監(jiān)護(hù)人，同時(shí)和公證處一起，在整個(gè)過程中作為監(jiān)察人。

漁陽里居民區(qū)黨總支書記耿文蕙解釋說：“居委就是一個(gè)托底方。萬一這些順位監(jiān)護(hù)人當(dāng)中發(fā)生變化或者臨時(shí)斷檔，那么居委就跨前一步，把所有的斷點(diǎn)補(bǔ)全。如果他（順位監(jiān)護(hù)人）做得不好，那么居委也可以作為監(jiān)管人進(jìn)行監(jiān)督。”

財(cái)產(chǎn)安排上，張老伯則選擇建立“特殊需要信托”，在多方助力下，制定了一份詳細(xì)的《監(jiān)護(hù)安排意愿清單》，明確財(cái)產(chǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)。

上海信托信睿家族辦公室總經(jīng)理劉杰介紹說：“比如說如果有一天他病了，那么他希望能夠我們?nèi)ブЦ度揍t(yī)院的費(fèi)用，我們就會(huì)把錢直接支付到這樣的一個(gè)機(jī)構(gòu)去。直接支付的好處就在于中間是沒有斷點(diǎn)的，它不會(huì)在中間出現(xiàn)一些道德風(fēng)險(xiǎn)的因素存在。”

尤其值得一提的是，在這份清單中還增設(shè)緊急醫(yī)療授權(quán)條款，來破解“不敢簽”“怎么救”的難題。

黃浦區(qū)民政局副局長王慧娟說：“就是老人家提前自己想好——比如說我要去某一些醫(yī)院，我可以接受一些創(chuàng)傷性的治療。那么在有這個(gè)意愿清單的基礎(chǔ)上，我選定的監(jiān)護(hù)人到時(shí)候就可以拿到我的意愿清單和我的緊急醫(yī)療預(yù)囑，那么可以幫我簽字、幫我選擇醫(yī)療方案，同時(shí)可以使用資金。”

經(jīng)過多番商議和征求意見，上個(gè)月底，張老伯鄭重地在多份文件上簽上了自己的名字。他感慨地說：“不是簡單的就扔給你們（政府），在我走之前給我設(shè)下來很多方案，那么就沒漏洞了。這是真的解決群眾難題，我也心定了！”

居委干部耿文蕙也松了一口氣：“居委的職責(zé)更加明確了，第二個(gè)也是減輕了我們基層的負(fù)擔(dān)。以后案例都會(huì)參照這個(gè)模式。”

在此基礎(chǔ)上，黃浦區(qū)梳理出了一套可復(fù)制推廣的特殊群體監(jiān)護(hù)實(shí)踐路徑，未來有望以此為模板，幫到更多有意定監(jiān)護(hù)需求的人群，也讓基層工作人員能更敢做敢為。

王慧娟滿懷期待地說：“（希望）更多的社會(huì)組織也好，市場(chǎng)主體也好，也來共同參與探索，關(guān)注這些特殊群體的監(jiān)護(hù)問題，能夠讓民法典里邊的法條真正更好落地。”

目前，黃浦區(qū)的《監(jiān)護(hù)安排意愿清單》正在向市民開放征集補(bǔ)充，下周一開始，瑞金二路街道還將試點(diǎn)設(shè)立面向轄區(qū)內(nèi)居民的監(jiān)護(hù)安排咨詢點(diǎn)，希望能幫到更多有需要的人。

看看新聞?dòng)浾? 邱旭黎

編輯: 張予洋

視頻編輯: 呂艷

攝像: 夏寅飛

責(zé)編: 李吟濤