線下貴8倍，線上“骨折價”，藥價差在哪？

齊魯晚報·齊魯壹點 李苗 魯暢 岳致呈

同樣一款藥，線下連鎖藥房售價39.8元，線上僅需4.54元，貴了近8倍。

多走兩步路親自到店買藥，為何反倒成了被收割的“冤大頭”？東南大學醫療保險與社會保障研究中心主任張曉指出，同款同廠藥品價差懸殊，本質是運營模式、成本結構、政策監管與市場策略多重因素共同作用的結果。（齊魯晚報·齊魯壹點爆料電話：0531-85193656；郵箱：405617016@qq.com）

門店價比外賣價貴8倍

在網上，IP名為“沛姐”的博主發布視頻稱，她在樓下實體店為孩子購買一盒媽咪愛和一支紅霉素軟膏，共付款57元。后續她發現，同款、同品牌、同廠家的藥品，在該藥店線上店鋪售價僅為29元。

評論區不少網友吐槽自己也有類似遭遇，因此更傾向于線上外賣平臺購藥。

4月5日，記者實地探訪了濟南市歷下區文化東路上的多家藥店，發現不同的經營模式藥店，在制定線上線下價格時呈現出不同的邏輯。

在一家獨立（自營）藥店，記者以999感冒靈顆粒（9包）為例進行詢價，發現該藥品線下售價為15.9元，外賣平臺售價也為15.9元，價格并無差異。

“我們線上外賣價格和線下門店一樣。”該店店員坦言，線上價格雖由商家自主制定，但參與平臺優惠券、補貼等活動時，利潤往往會被壓縮。同時，個體藥店在采購成本上處于劣勢，與連鎖藥店憑借經營規模大批量采購壓低進價的情況形成差異。

相比之下，大型連鎖藥店的“一店兩價”價差更為顯著。

在濟南某家連鎖大藥房，氯霉素滴眼液線下標價6.09元，而外賣平臺僅售3.87元。面對記者的疑問，店員回應稱：“平臺和實體店不是一個系統，平臺有補助”，甚至直接建議記者：“不然你就線上下單。”

另一家連鎖大藥房的價差則更為懸殊：四季抗病毒膠囊線下非會員價39.8元，線上外賣平臺售價僅4.54元；999感冒靈顆粒（10g/9袋裝）線下售價15.8元，外賣平臺價格低至4.5元。

該店店員表示，線上超低價的主要推手是平臺的優惠補貼，且連鎖藥店的線下標價由總部統一制定，外賣平臺的運營則由公司總部專人負責，門店并無干預權。

價差從何來？

線下門店與線上外賣同款藥品的價差究竟從何而來？

“藥價差異一般是由運營模式、成本結構、政策監管及市場策略共同驅動形成。”張曉曾在接受媒體采訪時分析，線下藥店需承擔租金、人力及醫保對接成本，而線上平臺無需負擔此類支出。此外，線上平臺常用補貼、低價引流等市場策略，也進一步拉大了價差。

某獨立藥店店員也表示，為維持生存，個體藥店偶爾會將部分藥品作為線上引流品，以低于成本的價格銷售。“就像超市一塊錢一斤雞蛋的引流活動一樣。”

北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇在接受采訪時也表示，當前藥店通過外賣平臺引流是常見的市場行為，且具有兩面性。

鄧勇進一步分析，一方面能突破線下門店的覆蓋半徑限制，提升店鋪流量與訂單量，帶動高毛利藥品銷售；另一方面，平臺高抽成與激烈行業競爭也迫使藥店通過價格戰搶占市場，致使不少藥店陷入“賣一單虧一單”的困境。

面對這一問題，國家醫保局2024年下發的《關于開展“上網店，查藥價，比數據，抓治理”專項行動的函》，明確以網絡售藥平臺“即送價”為錨點，將省級集采平臺掛網價格、集中帶量采購中選價格、定點零售藥店藥品價格等多渠道藥價與之比對，對發現的異常高價，將督促醫藥企業整改。

“藥品價格形成和有效價格治理是綜合工程。”張曉指出，一方面，政府需通過技術手段與政策工具遏制不合理價差，同時擴大集采覆蓋面；另一方面，零售藥店需高度關注醫保政策動態，優先布局線上線下一體化、價格合規可比的零售渠道，通過合規競爭實現可持續經營。

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