國家衛生健康委日前發布《家庭病床康復服務標準》,作為推薦性衛生行業標準,該標準將于9月1日起正式實施,標志著我國醫療機構上門康復服務有了統一規范,切實惠及行動不便、需居家康復的群眾。什么是家庭病床?家庭病床康復服務具體包含哪些內容?費用能通過醫保報銷嗎?一起來看。
問:什么是家庭病床?
答:家庭病床,簡單說就是把病床“搬”回家。對病情穩定且適合居家治療,但因生活不能自理或行動不便,難以或不愿前往醫療機構就診的患者,醫療機構在其住所設立病床,醫護人員定期上門提供查房、治療、康復、護理等服務,并規范記錄其病歷內容的一種衛生服務形式。
問:哪些人可以申請?
答:家庭病床康復服務核心面向診斷明確、病情穩定、治療方案清晰,且因疾病臥床、身體衰弱、生活不能自理或行動不便,到醫療機構就診確有困難,更適合居家接受康復服務的人群。
具體包括但不限于:骨折后牽引固定需臥床康復者、腦血管意外后遺癥患者、惡性腫瘤患者、糖尿病足患者、慢性阻塞性肺疾病等慢性病需長期康復者,以及精神或運動發育異常需長期康復的兒童、需安寧療護的患者等。
但要注意,傳染病活動期等不符合診療安全的患者,不在服務范圍內。
問:具體包含哪些服務內容?
答:服務內容圍繞居家康復需求規范開展,主要包括三大類。
一是康復評估與指導,為患者制定個性化康復計劃,指導家屬協助開展居家康復訓練。
二是臨床康復服務,涵蓋適宜居家開展的物理治療、作業治療、言語治療等,以及壓瘡護理、傷口護理等基礎護理服務。
三是輔助健康服務,包括健康監測、用藥指導、中醫藥適宜技術(如推拿、刮痧)等,原則上不開展風險較高的靜脈輸液服務,確有需要的需經醫師嚴格評估。
問:費用能通過醫保報銷嗎?
答:可以。目前多地已將家庭病床相關服務納入醫保報銷范圍,此次國家層面標準的實施,將進一步推動各地統一報銷政策、擴大報銷覆蓋。
具體來看,符合條件的家庭病床康復服務項目,可按當地醫保規定比例報銷,比如上海已明確51項家庭病床服務可醫保報銷,其中就包含卒中、骨科術后等康復項目。具體報銷比例、報銷流程,可咨詢當地醫保部門或提供服務的醫療機構。
該標準9月1日正式實施后,各地醫療機構上門康復服務將統一服務流程、質量規范和人員要求,群眾可通過社區衛生服務機構等正規渠道申請家庭病床康復服務。
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