北京兩廣特聘專家馬大軍醫生：中醫視角下，胃癌的原因與病機！

胃癌在中醫理論體系中歸屬于"胃脘痛""噎膈""積聚"等范疇，其發病并非一朝一夕，而是多種因素長期交織、正邪相爭的結果。

一、情志內傷，肝氣犯胃

中醫認為"百病皆生于氣"。長期憂思郁怒，情志不暢，可致肝氣郁結。肝木橫逆犯胃，胃失和降，氣機阻滯，血行不暢，日久漸成癥積.臨床常見患 者發病前多有長期情緒壓抑史，印證了情志因素在胃癌發生中的重要作用。

二、飲食失節，脾胃受損

"飲食自倍，腸胃乃傷"。過食辛辣炙煿、腌制霉變之物，或饑飽無常、嗜酒無度，皆可損傷脾胃運化功能。脾失健運則濕濁內生，胃失受納則食積停滯，濕熱毒邪蘊結中焦，腐蝕胃腑，漸致惡變。

三、正氣虧虛，邪毒留滯

"正氣存內，邪不可干"。年高體弱、久病耗傷，或勞倦過度，均可導致脾胃虛弱，氣血生化乏源。正氣既虛，無力驅邪，痰瘀毒邪乘虛膠結于胃，形成積塊。此所謂"積之成者，正氣不足而后邪氣踞之"。

四、病機演變：痰瘀毒結，本虛標實

胃癌病機演變呈現階段性特征。早期多為氣滯血瘀，胃脘脹滿隱痛；中期痰濕瘀毒互結，積塊漸成，胃痛固定拒按；晚期則正氣衰敗，氣血津液俱耗，出現消瘦乏力、面色萎黃等虛象。其病機本質為本虛標實——脾胃虛弱為本，氣滯、血瘀、痰凝、毒聚為標。

綜上，胃癌之發，乃情志、飲食、體質諸因素合而致病。防治之道，當重調暢情志、節制飲食、扶助正氣，體現了中醫"治未病"的核心理念。

馬大軍醫師，男，北京培元腫瘤醫學研究院院長，北京兩廣中醫醫院特聘專家，世界中醫藥學會副主任委員，中國中醫藥學會常務副理事北京市分會副會長，中國中醫學藥典委員會委員，北京中醫藥大學教授、博士生導師。

【專家介紹】

馬大軍，副主任醫師，畢業于北京中醫藥大學，國內中醫學家、腫瘤病專家，北京培元腫瘤醫學研究院院長。

他出身于中醫世家，從小就受到濃郁的中醫文化熏陶，先后師從國醫大師方和謙、王綿之等中醫名家開深得其傳。

“以元氣為根，正氣內存，則邪不可干”–主張通過調節人體內環境抑制癌細胞增殖，讓病患”帶瘤生存”亦有尊嚴。

馬主任擅長胃癌、大腸癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌淋巴瘤等多種良性腫瘤或惡性腫瘤的中醫藥診治,針對化 療后骨髓抑制、胃腸反應等并發癥，結合中藥扶正解毒、調節免疫，提升耐受性有豐富的臨 床經驗。