大連門診APG改革實(shí)施三年 醫(yī)保支付培訓(xùn)助力民營醫(yī)院提質(zhì)惠民

3月31日，大連民營醫(yī)院協(xié)會醫(yī)保支付方式改革專題講座順利舉辦。來自全市40家會員單位的院長、醫(yī)務(wù)部部長、科室主任、護(hù)士長及業(yè)務(wù)骨干百余人齊聚參會，集中學(xué)習(xí)大連市門診APG改革三年政策變化與實(shí)踐影響，交流分享DRG醫(yī)保付費(fèi)實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，推動醫(yī)保政策精準(zhǔn)落地惠及民生。

本次講座緊扣市民關(guān)心、醫(yī)院關(guān)注的醫(yī)保支付改革核心議題，特別邀請行業(yè)專家、大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院常慶勇進(jìn)行主講。他圍繞大連門診APG改革三年發(fā)展歷程、具體政策調(diào)整變化展開細(xì)致解讀，幫助在場嘉賓清晰理解改革帶來的實(shí)際影響。

常慶勇介紹，大連市門診APG付費(fèi)改革已實(shí)施三年，這是醫(yī)保部門為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、保障醫(yī)保基金安全推出的重要舉措。三年間，政策經(jīng)歷了從落地起步到持續(xù)優(yōu)化的過程：初期建立標(biāo)準(zhǔn)化門診付費(fèi)規(guī)則，革新傳統(tǒng)付費(fèi)模式，讓醫(yī)療收費(fèi)更規(guī)范；后續(xù)根據(jù)運(yùn)行實(shí)際不斷調(diào)整優(yōu)化，通過完善付費(fèi)分組、細(xì)化結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，既有效杜絕醫(yī)院不合理收費(fèi)，避免群眾看病花冤枉錢，同時(shí)推動分級診療落地，讓群眾小病可在基層就醫(yī)，切實(shí)減輕參保人門診就醫(yī)壓力，也倒逼醫(yī)院提升服務(wù)效率、規(guī)范診療行為。

針對民營醫(yī)院運(yùn)營中的醫(yī)保實(shí)操難題，大連遼漁醫(yī)院郭娜科長帶來DRG付費(fèi)政策解讀與實(shí)操經(jīng)驗(yàn)分享。她結(jié)合實(shí)際案例，通俗講解DRG付費(fèi)“按疾病診斷精準(zhǔn)分組、同病同價(jià)”的核心邏輯，明確這一政策能有效避免過度醫(yī)療。同時(shí)，她結(jié)合醫(yī)院日常工作場景，詳解病案填寫、費(fèi)用核算、醫(yī)保合規(guī)管理等實(shí)操技巧，幫助參會人員破解工作痛點(diǎn)，助力民營醫(yī)院更好適應(yīng)改革要求，實(shí)現(xiàn)合規(guī)經(jīng)營、高效服務(wù)。

參會人員紛紛表示，此次講座將復(fù)雜的醫(yī)保政策講得清晰透徹，既讓大家全面了解門診APG三年改革給群眾與醫(yī)院帶來的雙重利好，也熟練掌握DRG付費(fèi)實(shí)用方法，對后續(xù)規(guī)范診療、用好醫(yī)保基金、提升就醫(yī)體驗(yàn)具有重要指導(dǎo)意義。

本次活動是大連民營醫(yī)院協(xié)會落實(shí)大連市醫(yī)保局工作要求，搭建政策溝通、經(jīng)驗(yàn)共享平臺的務(wù)實(shí)舉措。下一步，全市各民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)將把培訓(xùn)所學(xué)運(yùn)用到實(shí)際工作中，進(jìn)一步規(guī)范診療行為、優(yōu)化服務(wù)流程、嚴(yán)控醫(yī)療成本，在保障醫(yī)保基金安全的同時(shí)，為大連市民提供更優(yōu)質(zhì)、實(shí)惠、便捷的醫(yī)療服務(wù)，助力大連醫(yī)保事業(yè)與民營醫(yī)療行業(yè)協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展。

半島晨報(bào)、39度視頻記者朱平