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溫州市中醫(yī)院前身是以“專以施醫(yī)施藥救濟(jì)貧病者”為宗旨的“永嘉募辦普安施醫(yī)施藥局”,由溫州工商界的開明人士在1923年聯(lián)合籌款創(chuàng)立。
經(jīng)過100多年的發(fā)展,當(dāng)年只有三間房屋的“施醫(yī)施藥局”,已經(jīng)蛻變成了一家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,現(xiàn)有職工1660余人,總開放床位1000張,形成一個中醫(yī)院、三個院區(qū)(六虹橋院區(qū)、景山院區(qū)、水心院區(qū))、二分部(江濱分部、龍灣分部)的全域發(fā)展格局。
百年傳承的溫州市中醫(yī)院,先后獲得全國“文明單位”、省級“平安醫(yī)院”“綠色醫(yī)院”及“全國改善醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院”“全國兩化融合示范點(diǎn)創(chuàng)建單位”等榮譽(yù)稱號,為“普安”二字賦予了獨(dú)特的內(nèi)涵。
時間來到2025年,隨著溫州市中醫(yī)院水心院區(qū)的“回歸”,這家百年名院有了一個新身份——智慧醫(yī)院。
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01 走出智慧化的“網(wǎng)絡(luò)瓶頸”
為推進(jìn)“健康中國2030”計(jì)劃,國家衛(wèi)健委組織制定了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,對醫(yī)院為患者提供智慧服務(wù)的功能和效果進(jìn)行評估,并給出了醫(yī)院智慧化轉(zhuǎn)型的路線圖。
溫州市中醫(yī)院可以說是智慧化探索的“先鋒”。
早在2018年12月,溫州中醫(yī)院就推出了自主研發(fā)、國內(nèi)首創(chuàng)的綠色智能無紙化“智慧中藥房”,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生開單到藥房配藥的“一步到位”;2019年7月,溫州市中醫(yī)院上線了溫州市首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推出在線咨詢、在線復(fù)診、在線問藥、藥品快遞等一系列服務(wù)。但隨著業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院也遇到了網(wǎng)絡(luò)的瓶頸。
首先,就是“數(shù)據(jù)洪流”的沖擊。
在數(shù)字診療、在線掛號、AI閱片等新場景的驅(qū)動下,醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的存儲和計(jì)算量迅速增長,導(dǎo)致數(shù)據(jù)上下行帶寬成倍增加。而傳統(tǒng)承載網(wǎng)絡(luò)有限的帶寬、較高的網(wǎng)絡(luò)延遲和復(fù)雜的運(yùn)維方式,導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)擁塞、高延遲和抖動成為常態(tài),已經(jīng)從過去的業(yè)務(wù)支撐平臺,淪為制約醫(yī)療服務(wù)提升的“性能瓶頸”。
其次,是來自無線網(wǎng)絡(luò)的挑戰(zhàn)。
醫(yī)院環(huán)境中天然存在無線網(wǎng)絡(luò)的三大挑戰(zhàn),即高密度接入、復(fù)雜結(jié)構(gòu)干擾和業(yè)務(wù)高移動性挑戰(zhàn),直接導(dǎo)致兩個關(guān)鍵業(yè)務(wù)場景的體驗(yàn)急劇下降:移動查房時的“走走停停”,讓PDA設(shè)備在漫游切換時頻繁掉線;遠(yuǎn)程視頻會議時常常出現(xiàn)畫面卡頓、花屏馬賽克、音畫不同步等問題,讓協(xié)同效率大打折扣。
第三,是來自萬物互聯(lián)的運(yùn)維壓力。
智慧醫(yī)院的探索過程激活了大量的“數(shù)據(jù)觸點(diǎn)”,包括無線輸液泵、生命體征監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)終端,和打印機(jī)、掃描儀等啞終端均開始接入網(wǎng)絡(luò),為運(yùn)維工作帶來了巨大挑戰(zhàn):由于缺乏統(tǒng)一的監(jiān)測管理視圖,運(yùn)維團(tuán)隊(duì)面對網(wǎng)絡(luò)故障時如同“盲人摸象”,最終演變成了阻礙醫(yī)院智慧化進(jìn)程的“技術(shù)債務(wù)”。
與此同時,運(yùn)營成本高企、安全風(fēng)險劇增等關(guān)聯(lián)問題也接踵而至。原有網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的“力不從心”,儼然成了智慧醫(yī)院發(fā)展的“阿喀琉斯之踵”。在智慧化轉(zhuǎn)型進(jìn)程中,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)必須從“能用”向“好用、可持續(xù)演進(jìn)”轉(zhuǎn)變,向智能化、分布式、高帶寬、低時延的新型承載架構(gòu)演進(jìn)。
02 建設(shè)“內(nèi)外兼修”的智慧新院區(qū)
2023年6月,溫州市中醫(yī)院水心院區(qū)拆建工程全面啟動。
圍繞周邊老年人口較多、養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)等需求較高的情況,新院區(qū)計(jì)劃重點(diǎn)打造中醫(yī)婦科、老年病學(xué)科、針灸推拿科及中醫(yī)特色診療中心等核心科室,并引進(jìn)一系列高端醫(yī)療設(shè)備,全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。
在這里,更新的不只是建筑和醫(yī)療設(shè)備,還有華為和伙伴提供的新一代智慧醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),全面加速醫(yī)院全場景業(yè)務(wù)智慧化升級。
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首先,通過華為星脈PEN無源以太全光網(wǎng)絡(luò)技術(shù),醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了高帶寬、低時延的穩(wěn)定網(wǎng)絡(luò)接入。
在華為星脈PEN技術(shù)的使能下,溫州市中醫(yī)院水心院區(qū)打通了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的“最后一百米”,實(shí)現(xiàn)萬兆級接入帶寬、毫秒級時延,曾經(jīng)“束手無策”的應(yīng)用場景,漸漸成了醫(yī)院里的日常:就像是從擁堵的鄉(xiāng)間公路切換到了高速公路,遠(yuǎn)程會診等不再被超高清醫(yī)療影像實(shí)時傳輸制約,診斷效率進(jìn)一步提升。
其次,通過SDN技術(shù)將網(wǎng)絡(luò)設(shè)備集中管理和控制,降低運(yùn)維難度。
在軟件定義網(wǎng)絡(luò)的架構(gòu)中,醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了設(shè)備控制與數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)的解耦,讓網(wǎng)絡(luò)管理更加智能可控,并能實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理所有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,提升配置一致性;同時,全圖形化管理界面,極大地降低了客戶網(wǎng)絡(luò)管理的難度。一旦出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障,可通過圖形界面快速定位故障原因,大幅降低運(yùn)維人員門檻與響應(yīng)時長。
第三,是星脈PEN極簡的全光入室方案,大幅降低了網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與維護(hù)的復(fù)雜度。
傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)中,弱電間繁多、交換機(jī)配置復(fù)雜、布線混亂,而華為采用極簡的星脈PEN無源以太全光設(shè)計(jì),顯著提升了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部署體驗(yàn):管理節(jié)點(diǎn)減少90%以上,從每層、每個區(qū)域都設(shè)置管理點(diǎn),優(yōu)化為集中匯聚,大大降低了設(shè)備數(shù)量和故障率。光纖“一線到位”,簡化布線的同時,讓網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)更加簡潔、穩(wěn)定。
最后,是靈活部署與彈性擴(kuò)容,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的長期支撐。
很多醫(yī)院的科室調(diào)整、功能擴(kuò)容、設(shè)備增加等變更頻繁,網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需具備高度靈活性與前瞻性,而無源以太全光“點(diǎn)到點(diǎn)”部署,讓每個診室可獨(dú)立接入萬兆網(wǎng)絡(luò),后期無需重新拉線或拆改墻體。同時無源網(wǎng)絡(luò)支持預(yù)留光纖接口按需擴(kuò)展,可縮短施工時間,避免二次施工干擾醫(yī)院日常運(yùn)營。
從傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)“核心-匯聚-接入”的三層架構(gòu),到華為星脈PEN無源以太全光網(wǎng)絡(luò)“核心-接入”的兩層扁平化架構(gòu),溫州市中醫(yī)院不僅解決了眼前的技術(shù)難題,還在為滿足未來10年的網(wǎng)絡(luò)需求進(jìn)行提前布局。
03 讓“智能”深入每一個角落
一條看不見的“網(wǎng)絡(luò)高速公路”,給溫州市中醫(yī)院帶來了哪些變化?
問題并不難回答:內(nèi)置IOT插卡和獨(dú)家抗干擾算法的AP節(jié)點(diǎn),保障了信號互不干擾;一張物理網(wǎng)承載多種業(yè)務(wù),進(jìn)一步節(jié)省了網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成本;“網(wǎng)絡(luò)與安全”聯(lián)動,實(shí)現(xiàn)了威脅的近源阻斷和秒級處置……
更大的變化,則體現(xiàn)在溫州市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的工作中,有了穩(wěn)定、高速、低時延的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施,曾經(jīng)不敢想的場景漸漸成了現(xiàn)實(shí)。
沒有了漫游丟包的壓力,佩戴AR眼鏡的護(hù)士可以實(shí)時看到疊加在視野中的患者生命體征、醫(yī)囑信息和設(shè)備數(shù)據(jù),通過與病區(qū)情報(bào)中心、護(hù)理白板等多端聯(lián)動,顯著提升護(hù)理工作的效率和精準(zhǔn)性。
沒有了“萬物互聯(lián)”的運(yùn)維煩惱,患者輸液快結(jié)束時,不需要大聲呼喊護(hù)士,輸液數(shù)據(jù)可以自動同步到醫(yī)護(hù)人員的智能手表、手機(jī)、大屏等設(shè)備上,醫(yī)護(hù)人員一旦收到報(bào)警信息,能夠在第一時間來到患者的病床前。
沒有了網(wǎng)絡(luò)擁塞、高延遲的壓力,醫(yī)生可以在醫(yī)院里的任何地方,在數(shù)秒內(nèi)調(diào)閱患者的PACS影像文件,不再像過去那樣等上幾分鐘。縮短了診斷時間的同時,也為開展遠(yuǎn)程影像會診創(chuàng)造了有利條件。
沒有了數(shù)據(jù)安全上的威脅,醫(yī)生能夠隨時隨地利用AI輔助診斷,對檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行智能綜合分析,對異常指標(biāo)進(jìn)行通俗易懂的專業(yè)解讀,相當(dāng)于醫(yī)生的“智能外腦”,幫助患者更好地了解自己的健康狀況。
此外,網(wǎng)絡(luò)的升級還能保障智慧檢驗(yàn)效率與準(zhǔn)確率全面提升,為智慧中藥房內(nèi)藥品流轉(zhuǎn)全流程數(shù)字化提供網(wǎng)絡(luò)守護(hù),支持全天候進(jìn)行健康科普與術(shù)前宣教的數(shù)字人播報(bào)系統(tǒng),為患者提供全流程陪護(hù)服務(wù)的數(shù)字住院陪診師……完成了智慧醫(yī)療從“點(diǎn)上試點(diǎn)”走向“面上普及”的關(guān)鍵一躍。
不同于許多醫(yī)院只關(guān)注上層應(yīng)用的做法,溫州市中醫(yī)院示范了“基礎(chǔ)設(shè)施先行”的新路徑。如果沒有強(qiáng)大、可靠的基礎(chǔ)設(shè)施,再先進(jìn)的應(yīng)用都將是建立在沙灘上的城堡,性能和體驗(yàn)都無法得到保障。
而按照《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》的分級,最高級的標(biāo)準(zhǔn)是:“患者在一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通,醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),為患者提供全生命周期、精準(zhǔn)化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。
”重新“回歸”的溫州市中醫(yī)院水心院區(qū),已經(jīng)站在了“塔尖”。
04 寫在最后
正如溫州市中醫(yī)院所示范的:在AI驅(qū)動的時代變革中,網(wǎng)絡(luò)不再是基礎(chǔ)設(shè)施的配角,而是驅(qū)動智慧化進(jìn)程的關(guān)鍵力量。
對智慧醫(yī)院而言,華為星脈PEN無源以太全光網(wǎng)絡(luò)、SDN架構(gòu)等新型網(wǎng)絡(luò)技術(shù),早已從“水電煤”變成了“神經(jīng)系統(tǒng)”——能不能高效調(diào)動AI能力、能不能保障關(guān)鍵業(yè)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行,最終都取決于這套“神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”是否足夠強(qiáng)韌與智能。
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