帶狀皰疹行動月 | 偏方耽誤黃金治療期，疫苗接種率不及1%，“醫防融合”卡在哪兒？專家解讀 ??

今年3月，國內已連續舉辦四屆的“帶狀皰疹關注周”正式升級為覆蓋全月的“帶狀皰疹行動月”，多個相關話題沖上熱搜，但帶狀皰疹疫苗去年的批簽發批次同比下滑65.2%，其中GSK（葛蘭素史克）和百克生物的產品批簽發批次分別減少51%和82.5%，即便在“買一送一”的促銷活動下，廠商的業績仍顯得慘淡。

《每日經濟新聞》記者注意到，去年以來，國內共有3款國產疫苗申報上市，還有超過10家企業布局帶狀皰疹疫苗研發，預計未來一到兩年內將有更多國產帶狀皰疹疫苗進入市場，競爭將日趨激烈。

但問題是，盡管供給端持續發力，國內帶狀皰疹疫苗接種率仍不及1%，接種端的落地難題仍未破解。業內人士呼吁的“醫防融合”，在基層落地時面臨的系統不通、流程不暢等多重卡點，才是破局關鍵。

圖片來源：每經媒資庫 （圖文無關）

帶狀皰疹疫苗進入中國近7年，接種率不及1%

56歲的鄧強（化名）至今記得去年春天那場鉆心的疼痛：右肋骨處的痛感從隱隱作痛發展為刀割般劇痛，自己夜不能寐，三天后紅色水皰簇集出現，才確診帶狀皰疹，經過20多天的外用和口服抗病毒藥物治療，水皰才結痂消退。可是，當家人問他今年要不要打帶狀皰疹疫苗時，他卻猶豫了。

事實上，帶狀皰疹的診斷和治療并非“疑難雜癥”，基層醫療機構已具備成熟的診療能力，但現實中，不少患者仍存在“病急亂投醫”的情況。

3月下旬，基層醫院從業者徐燕（化名）告訴記者，臨床中常遇到因輕信偏方耽誤治療的患者，他們用偏方涂擦患處，導致水皰感染加重，錯過七到十天的抗病毒黃金治療期，最終發展為后遺神經痛（PHN）。此外，部分患者在早期疼痛階段誤判病情，將其當作普通腰腿痛、關節炎處理，也延誤了最佳干預時機。

“帶狀皰疹的可怕之處不在于水皰，而在于對神經的不可逆損傷。”徐燕表示，帶狀皰疹的典型特征是“先痛后皰”，早期僅表現為局部肋間神經痛、腰背痛等，易被誤診，而一旦病毒侵犯神經，即便皮疹愈合，疼痛也可能持續存在。

數據顯示，約10%~30%的患者可發生PHN，其發生率與年齡密切相關，60歲以上患者由帶狀皰疹急性疼痛發展為PHN的比例為60%至70%。預防帶狀皰疹，接種疫苗是最有效的方式。50歲以上的中老年人、慢性病患者等高危人群接種疫苗，能顯著降低發病風險，即使發病，也能減輕疼痛程度。

但是，無論是2019年GSK的重組帶狀皰疹疫苗Shingrix獲批進口，還是2023年百克生物的首款國產帶狀皰疹疫苗感維獲批，都沒能帶動國內接種率突破1%。2025年4月，由北京大學和復旦大學發表的一項研究顯示，截至2024年9月，中國25個省份40歲及以上成年人帶狀皰疹疫苗接種率僅為0.79%。

還有很多患者對帶狀皰疹有錯誤認知。比如鄧強以為帶狀皰疹“得過一次就不會再得”，因為他的主治醫生曾經是這么對他說的。北京市通州區次渠社區衛生服務中心主任對記者解釋，這一誤區源于帶狀皰疹疫苗進入中國時間較短，部分醫生的專業認知仍在完善中，“從學術和專業角度，50歲以上人群即便得過帶狀皰疹，間隔一年后仍需接種，這一觀點業內已形成共識”。

系統不通、流程不暢 醫防融合遇多重卡點

在3月上旬召開的2026年全國兩會中，疫苗接種率提升是民生熱議焦點之一，多位專家提到“醫防融合”的主動推薦機制，即讓醫生和護士在與患者接觸的過程中，有機會、有條件地做出疫苗推薦。

而在帶狀皰疹的防控中，醫防融合在基層的下沉實踐也是破局關鍵。記者在采訪中發現，基層醫療機構正通過“防—診—治—康”全鏈條銜接，推動帶狀皰疹防控從“重治輕防”向“防治結合”轉變。

據次渠社區衛生服務中心主任介紹，社區中心通過全科門診面對面推薦、家庭醫生線上社群科普、公眾號推送接種信息等方式，實現疫苗科普全覆蓋，針對年齡較大的人群，將推薦話術延長至3分鐘，確保患者理解；在診療環節，機構正強化中西醫結合治療能力，同時規范診療流程，避免誤診誤治。

次渠社區衛生服務中心主任表示，基層醫生經過專業培訓后，已能準確鑒別帶狀皰疹早期癥狀，采用抗病毒、營養神經藥物配合中醫針刺、湯藥的方案，可有效降低后遺神經痛發生率。對于已出現后遺神經痛的患者，基層通過理療、疼痛管理等康復干預，緩解患者癥狀，提高生活質量。

不過，在帶狀皰疹的防控體系中，“防”與“治”的割裂成為制約防控效果的關鍵問題。次渠社區衛生服務中心主任向記者透露，基層疫苗接種與臨床診療的系統數據相互獨立，疾控系統和醫療診療系統分開，導致接種門診無法查看全科醫生手中的患者健康檔案，全科醫生也無法在診療系統中直接調取疫苗接種信息。

比如，一位高血壓患者到門診看病，醫生知道他是帶狀皰疹高危人群，想推薦其接種疫苗，但無法快速查詢他的接種史，也不能在診療系統中直接開具接種單，患者需要再跑到保健部門，因為流程繁瑣，很多人就放棄了。

為了解決這一問題，基層醫療機構只能自行優化流程，通過掃碼、提前告知等方式減少溝通成本，但并未從根本上解決數據互通問題。次渠社區衛生服務中心主任認為，理想的醫防融合系統應實現“保健和防病一張網”，在全科門診的診療系統中，將疫苗接種與開藥流程結合，讓醫生可直接開具疫苗接種單，實現看診、接種一體化。

此外，基層開展帶狀皰疹疫苗相關工作沒有專項的資源、資金支持，也制約了推廣力度。“我們能做的就是利用現有資源，盡可能讓更多人了解疫苗，但相較于龐大的適宜人群，這些努力還遠遠不夠。”次渠社區衛生服務中心主任說。