濟(jì)南市眼科醫(yī)院：30歲女青年視力驟降，醫(yī)生一查竟是糖尿病作祟

齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 記者 郭蕊 通訊員 郭兆瑞

“醫(yī)生，我眼睛怎么突然看不清了？”在濟(jì)南市眼科醫(yī)院（濟(jì)南市第二人民醫(yī)院）龔斌醫(yī)生的門診里，來(lái)了一位30多歲的孫女士，神色滿是焦急。近日，她發(fā)現(xiàn)眼前總像蒙著一層霧，還伴有黑影飄動(dòng)，對(duì)自己工作生活產(chǎn)生很大影響，本以為是熬夜追劇導(dǎo)致的視疲勞，檢查結(jié)果卻讓她大吃一驚——眼底玻璃體出血、視網(wǎng)膜前增殖膜形成，典型糖尿病性視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)。龔斌醫(yī)生追問(wèn)病史后發(fā)現(xiàn)，孫女士竟不知自己患有糖尿病。

入住眼二科（眼底病專業(yè)）后，龔斌醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后，立刻安排孫女士檢測(cè)血糖，結(jié)果顯示空腹血糖遠(yuǎn)超正常標(biāo)準(zhǔn)。“糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷眼底血管，引發(fā)出血、增殖膜形成甚至視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重時(shí)可致盲。”龔斌醫(yī)生解釋道，由于孫女士眼底增殖膜明顯且已出現(xiàn)新生血管，病情不容拖延，必須盡快干預(yù)。

針對(duì)病情，龔斌醫(yī)生快速敲定科學(xué)治療方案，控制血糖，抑制新生血管異常生長(zhǎng)，后分階段為孫女士施行雙眼玻璃體切割術(shù)。手術(shù)中，龔斌醫(yī)生以毫米級(jí)的精細(xì)操作小心翼翼剝除視網(wǎng)膜前增殖膜，全程規(guī)避對(duì)脆弱視網(wǎng)膜組織的損傷，隨后輔以全視網(wǎng)膜光凝，阻斷病變進(jìn)一步發(fā)展。

同時(shí)，李群護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的眼二科護(hù)理團(tuán)隊(duì)針對(duì)糖尿病患者開(kāi)展一系列健康宣教。責(zé)任護(hù)士借助病房電視，通過(guò)圖文并茂的宣教視頻，為孫女士講解糖尿病防控知識(shí)。視頻同步展示飲食搭配、運(yùn)動(dòng)要點(diǎn)、血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范，強(qiáng)調(diào)控糖、戒煙、規(guī)律用藥的關(guān)鍵作用。生動(dòng)畫面搭配專業(yè)講解，讓抽象知識(shí)直觀易懂，患者們認(rèn)真觀看，紛紛表示收獲滿滿，增強(qiáng)了早篩查、早干預(yù)的意識(shí)。

在規(guī)范治療之下，孫女士術(shù)后恢復(fù)良好，雙眼視力從初診僅0.05的模糊狀態(tài)，穩(wěn)步提升至0.5，成功重獲感知世界的清晰能力。復(fù)查當(dāng)日，孫女士特意攜親筆感謝信來(lái)到醫(yī)院，信中表達(dá)了對(duì)龔斌醫(yī)生的誠(chéng)摯敬意與由衷感激：“幸得龔大夫火眼金睛，及時(shí)揪出隱匿病情，否則后果不堪設(shè)想，這份再造光明的恩情，我將永遠(yuǎn)珍藏于心！”

孫女士的案例絕非個(gè)例。近年來(lái)，糖尿病正呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢(shì)，越來(lái)越多二三十歲的年輕人被確診為糖尿病，而像孫女士這樣“無(wú)癥狀”的隱性患者不在少數(shù)。糖尿病早期癥狀隱匿，很多年輕人仗著身體好，忽視了定期體檢，直到出現(xiàn)視力下降、皮膚感染、乏力等并發(fā)癥時(shí)才就醫(yī)，往往已造成不可逆的損傷。

眼底被稱為“全身血管的窗口”，糖尿病對(duì)眼部的損傷往往早于其他并發(fā)癥。糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳赡軣o(wú)任何不適，一旦出現(xiàn)視力下降、視物變形、黑影飄動(dòng)等癥狀，病變往往已發(fā)展到中晚期，治療難度增大，視力恢復(fù)也會(huì)受影響。除了視網(wǎng)膜病變，糖尿病還可能引發(fā)白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)病變等多種眼部問(wèn)題，嚴(yán)重威脅視力健康。

年輕不是健康的“免死金牌”，尤其在飲食不規(guī)律、熬夜成癮、缺乏運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)代生活方式下，糖尿病的發(fā)病年齡越來(lái)越提前。龔斌醫(yī)生在此提醒廣大年輕人：

1. 定期檢測(cè)血糖，每年至少進(jìn)行一次全面體檢，有糖尿病家族史、肥胖、高血壓等危險(xiǎn)因素者，更應(yīng)增加檢測(cè)頻率；

2. 養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，減少高糖、高油、高熱量食物攝入，規(guī)律作息，堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重；

3. 出現(xiàn)視力異常時(shí)，切勿簡(jiǎn)單歸因于“視疲勞”，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科檢查，尤其是眼底檢查，排查糖尿病性視網(wǎng)膜病變等問(wèn)題；

4. 已確診糖尿病的患者，除了嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，還應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行一次眼底檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。