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譚浩俊
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又一項(xiàng)事關(guān)重要制度出臺(tái)了,事關(guān)3500萬(wàn)人的尊嚴(yán)。
3月25日,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》,明確提出到2028年底,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度將在全國(guó)范圍基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
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所謂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,就是為失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度,是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分,是養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)之外的社保“第六險(xiǎn)”。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)王文君在3月26日召開(kāi)的國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)上介紹,從2016年啟動(dòng)試點(diǎn)到現(xiàn)在,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)經(jīng)歷了“試點(diǎn)、評(píng)估、擴(kuò)大試點(diǎn)、再評(píng)估、啟動(dòng)全面建制”的歷程。試點(diǎn)地區(qū)從最初的15個(gè)增至去年底的92個(gè),覆蓋3.08億參保人,累計(jì)惠及330多萬(wàn)名失能人員,為群眾減輕照護(hù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)超1000億元。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的逐步推廣,其產(chǎn)生的作用,是多方面、多層次的。首先,可以讓失能人員“體面養(yǎng)老”。據(jù)有關(guān)方面提供的數(shù)據(jù),目前,我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)3.2億,其中失能老人約3500萬(wàn)。必須注意,這是一個(gè)不小的群體,且隨著老齡化步伐的加快,數(shù)量還會(huì)增加。如果沒(méi)有一個(gè)良好的制度保障,這些失能老人的晚年生活很有可能是不太體面的,甚至比較糟糕的。而長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)制度的推出,不一定能夠完全替代子女的陪護(hù),至少可以讓老人們有比較體面的晚年生活。
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第二,可以讓失能人員的家人安心工作與生活。照顧失能人員,是家人最操心、最擔(dān)心,也是最揪心的。雖然說(shuō)照顧親人、特別是老人是子女的應(yīng)盡之責(zé),但是,既要工作,還要照顧失能老人,對(duì)家人來(lái)說(shuō),也有點(diǎn)心有余而力不足。所謂久病床前無(wú)孝子,說(shuō)的也是這個(gè)道理。建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,把照顧失能老人的責(zé)任,轉(zhuǎn)移一部分給社會(huì)護(hù)理機(jī)構(gòu)和人員,可以有效減輕家人的負(fù)擔(dān),從而更加專(zhuān)心、安心、放心地工作和生活。
第三,可以有效增加社會(huì)就業(yè)。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),可以有效增加居民就業(yè),這是已經(jīng)形成的共識(shí)。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立,3500萬(wàn)失能人員的護(hù)理,可以增加多少就業(yè)崗位,應(yīng)當(dāng)是一個(gè)非常可觀(guān)的數(shù)據(jù),也是非常重要的就業(yè)渠道。這項(xiàng)制度做好了,廣大居民的就業(yè)觀(guān)念轉(zhuǎn)變了,長(zhǎng)期護(hù)理這項(xiàng)工作,就可以成為居民就業(yè)非常重要的載體。
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第四,可以擴(kuò)大社會(huì)資本的投資空間。眼下,社會(huì)資本的投資欲望,總體還不是很高。重要的原因之一,就是缺乏有效的投資載體、投資熱點(diǎn)。而長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立,實(shí)際也給了社會(huì)資本很大的投資空間。據(jù)醫(yī)保部門(mén)初步統(tǒng)計(jì),自2016年試點(diǎn)以來(lái),長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)共拉動(dòng)社會(huì)資本投入相關(guān)產(chǎn)業(yè)超過(guò)了600億元。一旦全面推開(kāi),社會(huì)資本的進(jìn)入熱情會(huì)更高,投資的內(nèi)容、范圍、金額等也會(huì)快速擴(kuò)大與增加,應(yīng)當(dāng)說(shuō),這是一片投資藍(lán)海,有著廣闊的投資空間。
第五,可以增強(qiáng)社會(huì)的凝聚力。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的推廣,失能人員長(zhǎng)期護(hù)理工作的有序展開(kāi),從表面看,是護(hù)理人員和失能人員、家屬的關(guān)系,實(shí)際是整個(gè)社會(huì)關(guān)系的縮影。如果護(hù)理機(jī)構(gòu)、護(hù)理人員的服務(wù)到位、工作質(zhì)量高,其與失能人員、家屬的關(guān)系是非常親近的,是能夠提升人與人之間的親和力的,也是能夠增強(qiáng)社會(huì)的凝聚力的。一定程度上,它比工傷、生育等對(duì)社會(huì)關(guān)系的調(diào)和作用更強(qiáng)。
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當(dāng)然了,要最大限度地發(fā)揮長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的作用,制度的設(shè)計(jì)、方案的制定,尤其是失能等級(jí)的評(píng)定、護(hù)理的質(zhì)量、護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度等,對(duì)這項(xiàng)制度的推廣十分關(guān)鍵。同時(shí),家屬對(duì)失能人員的關(guān)心、與護(hù)理人員的關(guān)系協(xié)調(diào)等,也會(huì)對(duì)制度實(shí)施和作用的發(fā)揮產(chǎn)生很大影響。
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作者|譚浩俊
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