河南全方位升級家庭醫生簽約服務

日前，河南省衛生健康委、省發展改革委、省人力資源社會保障廳、省醫保局、省疾控局等5部門聯合制定并印發“提升家庭醫生簽約服務感受度若干措施”，推出16條服務提升舉措和3個方面激勵保障機制，全方位升級家庭醫生簽約服務。

在提高全人群簽約服務獲得感方面，“若干措施”明確了三大發力方向。一是強化服務可及性。通過壯大簽約服務隊伍、統一發放《家庭醫生簽約服務手冊》、支持靈活簽訂服務協議、擴大基層服務供給4項舉措，讓居民“想簽能簽、就近簽約”。二是提升服務便利性。通過提供延時服務、提供在線服務、提供巡回服務3項舉措，破解“上班時間沒空辦、休息時間沒處找”的服務痛點。三是增強履約主動性。通過主動加強電話聯系、主動推送健康信息、主動關愛高齡老人、主動對接轉診服務4項舉措，變“被動等待”為“主動服務”。

在精準響應不同人群健康服務需求方面，“若干措施”提出5項精準服務舉措：一是落實簽約醫生首診責任。將疾病篩查、臨床診療、康復隨訪、預約轉診等服務納入首診范疇；強化簽約醫生在問診、接診、分診和轉診等方面的全面責任，跟蹤治療過程，做好接續服務，落實全流程、連續性服務理念。二是落實慢性病長期處方服務。增加基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類；對符合條件的慢性病、疾病穩定期的簽約患者，可開具不超過12周的長期處方。三是推廣個性化簽約服務。面向有個性化需求的重點人群和重點慢性病患者，定制若干個“套餐式”服務包，創新推出“點單式”個性化服務。四是推廣居家醫護服務。全面推開家庭病床服務；組織基層護理人員入駐“豫健護理到家”平臺，為行動不便老人、重病患者等提供上門護理、康復指導等居家醫護服務。五是激勵簽約居民加強自我健康管理。加快推進電子健康檔案向簽約居民開放；推廣家庭醫生簽約服務健康行為積分；以慢性病一體化門診和家庭醫生工作室、健康小屋、全專聯合門診為載體，將科普與預防、診療、康復等服務有機融合，持續提高居民自我健康管理水平。

在落實完善簽約服務激勵機制方面，“若干措施”明確了3個方面激勵保障機制：一是落實醫保支持政策。健全完善醫保支付家庭醫生簽約服務費的考核評價機制；醫保基金按簽約參保人數和居民醫保當年個人繳費標準的7.5%，向鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心支付家庭醫生簽約服務費。二是落實績效激勵政策。家庭醫生簽約服務收入中，原則上不低于70%用于簽約團隊內部分配；落實和完善各類醫療衛生機構醫師參與簽約服務的薪酬收入補償機制，允許其按簽約服務協議獲取合理報酬。三是加強簽約服務宣傳。廣泛開展簽約服務“進機關、進企業、進社區、進家庭、進養老機構”等活動，提高全社會對家庭醫生的認可度和信任度。

據悉，此次“若干措施”的出臺是河南省響應國家衛生健康委統一部署，結合基層服務能力實際和群眾訴求，針對性制定的優化方案，旨在讓家庭醫生真正成為居民健康的“守門人”“貼心人”。（記者 李季）