踏青正當時，別讓結石“掃了興”——聽常立高教授講應對之道

春暖花開，正是踏青好時節。但對于泌尿結石患者來說，最怕的就是這“不速之客”突然造訪。那種劇烈絞痛，瞬間讓人冷汗直流，再好的風景也無心欣賞。別慌。四川結石病醫院泌尿外科常立高教授提醒：結石發作雖疼，但只要摸清它的“脾氣”，把握好“黃金半小時”，就能把傷害降到最低，為自己爭取從容就醫的時間。

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你的“石頭”卡在哪兒了？

泌尿結石最狡猾的地方就在于，它疼的位置、疼的方式，往往能告訴你它現在“藏”在哪里。

• 腰背疼痛，像有只手在里面擰：這多半是腎結石或輸尿管上段結石“作祟”。疼痛常從腰部放射到小腹甚至大腿根，還常伴有惡心、嘔吐——這是疼痛刺激了內臟神經，和結石大小不完全成正比。
• 排尿時突然劇痛、尿不出來：要警惕膀胱結石或尿道結石。就像水管里卡了石子，排尿時水流沖擊引起劇痛，有時改變姿勢讓石頭挪開，又能繼續排尿。但這種“一過性”緩解不代表沒事，需要盡快處理。

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“黃金半小時”，我們該做什么？

很多患者一疼起來就慌了神，要么亂吃止痛藥，要么咬牙硬扛。常立高教授建議，發作后的半小時，可以有條不紊地做好這三步：

第一步：先“縮”起來。疼痛襲來時，別挺直腰桿站著或平躺，立刻側躺下來，雙腿蜷曲。這個姿勢能放松腹部和腰背肌肉，有效緩解輸尿管痙攣。

第二步：熱敷，別冰敷。用毛巾包一個40℃左右的熱水袋，敷在疼痛處15-20分鐘。熱敷能讓緊張的肌肉“松”下來，忌冰敷，否則冷刺激可能加重疼痛。

第三步：喝水有講究。在疼痛稍有緩解且能正常排尿時，可小口分次喝溫水，半小時內總量不超過500毫升，利用尿液沖刷力幫助小結石移位。但若疼痛加重或感覺尿不出來，立即停水，盡快就醫。

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一次疼痛，是身體發出的“最后通牒”

常立高教授在臨床工作中遇到過太多患者，都是疼起來心急如焚，等疼過了就覺得“沒事了”，把去醫院復查的事拋在腦后。結果往往是結石在體內越長越大，反復發作，甚至悄悄損傷了腎功能。

他強調：疼痛發作時的自救方法，只是為我們爭取處理時間的“緩兵之計”，絕不是根治之道。結石留在體內一天，就始終是一顆“定時炸彈”。

常立高教授始終堅持一個理念：科學診斷是前提，個體化治療是關鍵。無論是通過體外碎石、輸尿管軟鏡，還是微創經皮腎鏡取石，目的都是為了在創傷最小、恢復最快的前提下，幫助患者徹底清除結石，讓“石頭”不再成為享受美好生活的阻礙。

愿大家都能科學應對，安心無憂地享受這個春暖花開的季節。