(來源:醫(yī)學(xué)界)
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3月21日,泰康仙林鼓樓醫(yī)院正式揭牌三級甲等綜合醫(yī)院。
在泰康的藍(lán)圖里,三甲只是一個“新起點”。它真正的目標(biāo),指向一個更宏大的命題:面向長壽時代,構(gòu)建一套有別于傳統(tǒng)醫(yī)療的“長壽醫(yī)療”體系。
撰文 | 汪航
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2026年3月21日,南京仙林。泰康仙林鼓樓醫(yī)院三甲揭牌儀式上,泰康保險集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長兼首席執(zhí)行官陳東升用了“歷史性里程碑”來定義這一天。
從2013年開診時日門診量不足100人,到如今突破3000人,再到獲評三甲躋身全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)5%行列,泰康用十年時間,走出了一條被業(yè)內(nèi)視為“幾乎不可能”的路。
但在泰康的敘事中,三甲只是一個“新起點”。它真正的目標(biāo),指向一個更宏大的命題:面向長壽時代,構(gòu)建一套有別于傳統(tǒng)醫(yī)療的“長壽醫(yī)療”體系。
為此,泰康聯(lián)合武漢大學(xué)正式啟動“泰康長壽隊列”項目,試圖以萬余名高齡人群的真實世界數(shù)據(jù),為這套體系注入科學(xué)根基。
在人口老齡化背景下,這一探索彌足珍貴,也格外重要。
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險資辦醫(yī),十年創(chuàng)三甲
泰康仙林鼓樓醫(yī)院的故事,要從2013年講起。
彼時,泰康走訪了以約翰斯·霍普金斯為代表的世界各地的知名醫(yī)療機(jī)構(gòu),汲取先進(jìn)的辦醫(yī)經(jīng)驗,并在南京調(diào)研了剛成立不久的南京市仙林鼓樓醫(yī)院。想要在此基礎(chǔ)上,從零開始建設(shè)一所高水平醫(yī)院,難度可想而知。
泰康保險集團(tuán)總裁兼首席運(yùn)營官劉挺軍回憶,當(dāng)年南京鼓樓醫(yī)院老院長丁義濤給出的判斷是,起碼需要10年時間(發(fā)展起來),除了硬件建設(shè)之外,每年還要往里投兩三個億。
泰康仙林鼓樓醫(yī)院前身為南京市仙林鼓樓醫(yī)院,于2013年正式開診試運(yùn)營;2015年9月,泰康保險集團(tuán)戰(zhàn)略投資南京市仙林鼓樓醫(yī)院,與南京鼓樓醫(yī)院合作經(jīng)營;2017年6月醫(yī)院正式更名為“泰康仙林鼓樓醫(yī)院”;2020年通過南京市三級醫(yī)院認(rèn)定。
2022年1月,泰康與鼓樓戰(zhàn)略合作進(jìn)一步深化,消化內(nèi)科專家鄒曉平從鼓樓醫(yī)院本部調(diào)任院長,開啟了創(chuàng)三甲的沖刺階段。
據(jù)介紹,四年間,醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員從700余名增至1100余名,高級職稱增長59%,引進(jìn)高級職稱專家120余位。醫(yī)院門診量年復(fù)合增長9.9%,住院量年復(fù)合增長20%,急危重癥救治能力年復(fù)合增長57%。
“三甲評審的標(biāo)準(zhǔn)非常細(xì),幾百條,每一條都有相應(yīng)的評分。”鄒曉平介紹,醫(yī)院的門診病種、住院手術(shù)、臨床療效、藥品使用等所有核心數(shù)據(jù),均通過官方渠道持續(xù)上報,由評審專家直接調(diào)取審核。
用鄒曉平的話來說,評選三甲絕不是突擊準(zhǔn)備就能解決的問題,而是對照標(biāo)準(zhǔn)一條一條去長期落地的過程。
這條路,并非泰康獨(dú)行。
南京鼓樓醫(yī)院院長于成功在大會致辭中披露了一組數(shù)據(jù):自2015年鼓樓醫(yī)院與泰康合作以來,鼓樓醫(yī)院先后派出30多位專家到泰康仙林鼓樓醫(yī)院出診、手術(shù)并參與專科臨床管理,累計門診接診2萬人次,手術(shù)近2500臺,開展新技術(shù)超30項。在創(chuàng)三甲的攻堅階段,鼓樓醫(yī)院多位專家更是深度參與。
這種與知名公立醫(yī)院深度合作的模式,在行業(yè)內(nèi)并不多見。
學(xué)科建設(shè)之外,泰康在人才戰(zhàn)略上的投入同樣“不惜血本”。劉挺軍透露了其中一個細(xì)節(jié):博士生入職后很快送往海外長期訓(xùn)練;中青年醫(yī)生按需派往知名三甲進(jìn)修,一切費(fèi)用由泰康承擔(dān)。
“醫(yī)療就是一個長期、慢積累的過程,想快也不符合規(guī)律。”劉挺軍說。
截至目前,全國近39000家醫(yī)院中,三甲醫(yī)院不到1900家,占比不到5%。泰康仙林鼓樓醫(yī)院能在十年后的今天躋身三甲隊列,不僅是對其綜合實力的認(rèn)可,更是泰康醫(yī)療發(fā)展史上里程碑式的事件。
三甲是新起點,不是終點
三甲評審的通過,讓外界對泰康醫(yī)療有了新的認(rèn)知。但在泰康的戰(zhàn)略框架中,這只是構(gòu)建“長壽醫(yī)療”體系的關(guān)鍵一步。
“長壽醫(yī)療”這個概念在社會上存在兩種誤解。劉挺軍坦言:“一種誤解說就是老年病,在中國傳統(tǒng)概念里,老年科是做保健的,技術(shù)水平不一定強(qiáng);還有一種是現(xiàn)在流行的干細(xì)胞基因技術(shù)進(jìn)行抗衰。”
泰康所定義的長壽醫(yī)療,指向更本質(zhì)的命題:面向以慢病為主要疾病譜系特征的長壽人群,提供覆蓋全生命周期、分風(fēng)險等級的整合式醫(yī)療照護(hù)。
具體而言,這套體系對老年人群進(jìn)行三級風(fēng)險分層:低風(fēng)險人群依靠健康的生活方式和社區(qū)層面的全科慢病管理;中風(fēng)險人群在養(yǎng)老社區(qū)護(hù)理區(qū)獲得亞急性期照護(hù);高風(fēng)險人群則由大型綜合醫(yī)院提供以老年學(xué)科群為支撐的多學(xué)科協(xié)作診療。
支撐這套體系的學(xué)科底座,是泰康醫(yī)療的“6+N”學(xué)科戰(zhàn)略——以消化醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、泌尿醫(yī)學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)與健康管理六大核心學(xué)科為主干,向更多專科延伸。
在泰康仙林鼓樓醫(yī)院,這些學(xué)科已展現(xiàn)出相當(dāng)?shù)呐R床實力。例如,消化內(nèi)科的小腸鏡治療量居江蘇全省第一,神經(jīng)外科的脊柱脊髓手術(shù)占比從26%躍升至55%,急診科開創(chuàng)了國內(nèi)首個老年急診中心。
劉挺軍用一組數(shù)據(jù)做出詳細(xì)說明:“泰康之家運(yùn)行10年的數(shù)據(jù)顯示,因為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和體系化的慢病管理,居民平均壽命比社會同年齡組高5歲;‘三高’管理率、控制率達(dá)到歐美日本最先進(jìn)水平;跌倒率下降40%,衰弱改善率超40%。”
“10%的人用掉80%的醫(yī)療賠付”,這條保險行業(yè)的經(jīng)典規(guī)律,恰恰說明了長壽醫(yī)療體系的另一重價值。當(dāng)急性期治療、康復(fù)護(hù)理和社區(qū)慢病管理被整合為連續(xù)的照護(hù)鏈條,單次治療的投入可能增加,但反復(fù)住院、反復(fù)手術(shù)的成本大幅降低。
“這就是國際上所謂的價值醫(yī)療模式。”劉挺軍說。
泰康保險集團(tuán)管委會成員、泰康之家首席執(zhí)行官邱建偉將這一體系的演進(jìn)概括為“醫(yī)養(yǎng)融合3.0”:
1.0是養(yǎng)老社區(qū)醫(yī)務(wù)室解決常見病用藥和緊急救助;2.0是配建康復(fù)醫(yī)院覆蓋老年內(nèi)科常見病和術(shù)后康復(fù),已能滿足居民90%以上的醫(yī)療需求;3.0則以三甲綜合醫(yī)院為樞紐,打通急性期、亞急性期與日常生活照料的全周期服務(wù)鏈。
長壽隊列:對標(biāo)Framingham的中國實驗
如果說三甲醫(yī)院和“6+N”學(xué)科是長壽醫(yī)療體系的“骨架”,那么與武漢大學(xué)聯(lián)合啟動的“泰康長壽隊列”項目,則是為這套骨架注入科學(xué)“血液”的關(guān)鍵一步。
3月21日當(dāng)天,“泰康保險集團(tuán)—武漢大學(xué)”智慧養(yǎng)醫(yī)實驗室與泰康長壽隊列項目同步正式啟動。
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這個項目的設(shè)計邏輯,可以從一個經(jīng)典對標(biāo)中理解。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院黨委副書記余鋰鐳以美國Framingham心臟研究為參照:“當(dāng)年羅斯福總統(tǒng)因高血壓引發(fā)腦出血去世,推動美國在一個5000人的小鎮(zhèn)啟動了心血管隊列追蹤。這項研究后來降低了全美20%的心腦血管死亡率,還催生了他汀類藥物等重大產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新,僅此一項就為藥企帶來3000億美金的市場。”
泰康長壽隊列的獨(dú)特優(yōu)勢在于,它覆蓋全國37城47個養(yǎng)老社區(qū)的2萬余名入住居民,平均入住年齡近80歲,入住周期8至10年。這是一個高齡人群密度高、隨訪周期長、數(shù)據(jù)可持續(xù)采集的真實世界隊列。
在全球范圍內(nèi),這樣的規(guī)模和條件極為罕見。
“過去醫(yī)學(xué)的大量臨床研究針對的是75歲以下人群,對75歲以上人群的研究是不夠的。”劉挺軍指出這一隊列的學(xué)術(shù)價值,“我們養(yǎng)老社區(qū)的平均入住年齡近80歲,一住就是八到十年。這些人群的疾病規(guī)律、干預(yù)方式、費(fèi)用特征,需要專門的研究。”
隊列研究將首先聚焦三大疾病方向:心腦血管疾病、阿爾茨海默病和精神衛(wèi)生。
武漢大學(xué)泰康醫(yī)學(xué)院(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院)院長、泰康生命醫(yī)學(xué)中心副主任黃勛介紹,泰康生命醫(yī)學(xué)中心已匯聚96名首席研究員,其中國字號人才占比約90%,30%依托泰康支持從國內(nèi)外引進(jìn),共發(fā)表CNS等論文300余篇,并獲得了“復(fù)雜生命體代謝與調(diào)控”全國重點實驗室。
“我們真正想做的,是把實驗室的科學(xué)認(rèn)識從基礎(chǔ)研究走到人民健康的端口。”黃勛說。
值得關(guān)注的是,這一隊列從設(shè)計之初就嵌入了人工智能基因。泰康科技中心副總經(jīng)理兼泰康之家首席科技官常城介紹,泰康自研的AI原生智慧醫(yī)養(yǎng)系統(tǒng)“泰樂OS”已在泰康之家社區(qū)全面落地使用,能夠在慢病管理的評估入組、方案生成、執(zhí)行監(jiān)控、風(fēng)險預(yù)警等全流程中實現(xiàn)智能化。
“傳統(tǒng)隊列是橫斷面的低頻數(shù)據(jù)采集,我們的隊列是真實世界中長鏈條、多模態(tài)的持續(xù)數(shù)據(jù)沉淀——環(huán)境、穿戴、行為、體檢、診斷、用藥、康復(fù),全維度打通。”常城說。
這些數(shù)據(jù)的積累,指向泰康的又一個長遠(yuǎn)的布局:訓(xùn)練醫(yī)療垂類大模型。
“今天人工智能到產(chǎn)業(yè)應(yīng)用時面臨的根本挑戰(zhàn)就是數(shù)據(jù)積累不足。”劉挺軍坦言,“要訓(xùn)練好垂類模型,必須有高質(zhì)量的長期數(shù)據(jù)。全世界有很多老年隊列,但很少有這么大的規(guī)模,能夠采集8到10年全維度的生活、醫(yī)療數(shù)據(jù)。”
隊列的另一端,連接著保險。泰康人壽健康險事業(yè)部總經(jīng)理李明強(qiáng)將長壽隊列視為醫(yī)險結(jié)合的科學(xué)底座:“基于隊列研究,把各種疾病的負(fù)擔(dān)、干預(yù)路徑、費(fèi)用情況研究清楚,這將為未來老年健康險的創(chuàng)新開辟新路徑。”
從三甲醫(yī)院到長壽醫(yī)療體系,從“6+N”學(xué)科到長壽隊列,從AI賦能到醫(yī)險閉環(huán),泰康正在編織一張覆蓋籌資端與服務(wù)端的大健康網(wǎng)絡(luò)。
陳東升在當(dāng)天的致辭中說:“泰康堅定地要成為老齡化長壽時代大健康生態(tài)的服務(wù)型企業(yè),我們要把泰康仙林國際醫(yī)院園區(qū)打造成一個真正國際化的、一流學(xué)術(shù)水準(zhǔn)的大健康產(chǎn)業(yè)園。”
這或許也回答了一個更大的行業(yè)之問:當(dāng)長壽時代不可逆地到來,險資辦醫(yī)的終局不是多了一家醫(yī)院,而是能否創(chuàng)造一套真正改善健康結(jié)局的體系。泰康的十年實驗,至少提供了一種可能的路徑。
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