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國產仿制藥即將涌入,減重市場迎來洗牌。
撰文 | 龍蕾
2026年3月20日,司美格魯肽核心化合物專利正式到期。這款被譽為“減重神藥”的明星產品,終于迎來了專利懸崖時刻。
對于受到價格困擾的中國患者而言,這意味著用藥可及性將大幅提升;而對于諾和諾德及眾多國產藥企來說,一場圍繞胰高糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)類藥物的市場混戰才剛剛開始。
專利懸崖終至
2006年3月20日,諾和諾德提交了司美格魯肽核心化合物的專利申請,二十年后的今天,這份專利保護正式在中國到期。盡管諾和諾德在2025年12月31日贏得了最高人民法院的專利有效性終審判決,但這并未改變專利到期的時間表。值得注意的是,司美格魯肽在美國的專利要到2032年才到期,歐洲則是2031年。
過去幾個月,司美格魯肽已經提前感受到了競爭的壓力。2025年12月,減重版司美格魯肽的價格腰斬近50%,3.2mg/ml×3ml規格從2463元降至1284.36元。這一降價行為被業內視為應對即將到來的仿制藥的防御性舉措。
國產仿制藥蓄勢待發
專利到期前夕,國產藥企早已摩拳擦掌。截至目前,國家藥監局已受理至少10款國產司美格魯肽的上市申請,涉及多家企業,最早在2024年1月就已提交了上市申請。
這些國產仿制藥首發適應癥大多為2型糖尿病,但減重適應癥無疑是更廣闊的市場。隨著專利到期,這些生物類似藥將陸續獲批上市,對原研藥形成全面圍攻之勢。業內普遍預計,2026年將成為司美格魯肽生物類似藥的集中獲批高峰期。
從全球視野看,司美格魯肽的專利到期影響遠不止中國。加拿大專利已于2026年1月到期,印度、巴西、土耳其等國也將迎來專利保護終結。
司美格魯肽面臨多重挑戰
司美格魯肽自上市以來,憑借其在降糖和減重的雙重療效,迅速成為全球暢銷藥,甚至一度在醫院和藥店處于“缺貨”狀態。然而,目前除了仿制藥的虎視眈眈,同類創新藥的競爭同樣激烈。替爾泊肽銷售額增勢迅猛,瑪仕度肽也已獲批減重和降糖雙適應癥。
口服減重藥正成為下一階段競爭焦點。2025年12月,FDA批準了口服司美格魯肽,這是全球首個口服GLP-1 RA減重藥。同時,還有不少企業的口服小分子減重藥物同樣在推進臨床進程。口服藥物的便利性將極大提升患者依從性,進一步拓寬用藥場景。
值得注意的是,諾和諾德也早已提前布局口服制劑市場。在國內,口服司美格魯肽已于2024年1月獲批用于2型糖尿病治療,成為首個在中國上市的口服GLP-1 RA;針對肥胖適應癥的口服司美格魯肽也已提交上市申請。這意味著,即便注射劑型面臨仿制藥沖擊,諾和諾德仍可通過劑型優勢和依從性壁壘,守住市場份額。
理性看待“減重神藥”
隨著專利到期和仿制藥上市,司美格魯肽的價格可能進一步下探。然而,減重藥價格降低固然是福音,但切勿將處方藥當成保健品隨意使用。
司美格魯肽等減重藥物均為處方藥,有嚴格的用藥指征:只有體質指數(BMI)≥28kg/㎡的肥胖人群,或BMI≥24kg/㎡且伴有合并癥的超重人群,才符合用藥條件[1]。即便符合用藥條件,也需到醫院接受專業評估,在醫生監控下用藥。
此外,對于即將上市的國產仿制藥,患者需保持理性。根據既往生物類似藥的市場經驗,原研藥與仿制藥雖然在活性成分上相同,但在輔料配方、生產工藝、免疫原性數據等方面可能存在細微差異。
盡管國家藥監局對生物類似藥的審批標準極為嚴格,要求其與原研藥“整體相似、個體微異”,但對于追求長期穩定性的慢性病用藥,部分醫生和患者仍傾向于選擇經過真實世界數據驗證的原研藥。患者應在醫生指導下,根據自身情況和用藥反應,做出最適合自己的選擇。
結語
專利到期,對司美格魯肽而言既是終點,也是新起點。可以預見,2026年的GLP-1 RA賽道將呈現多產品并存、價格分層的競爭格局。
而對于普通消費者,面對即將層出不窮的“減重神藥”,理性用藥、科學減肥的理念或許比價格本身更值得關注。
參考文獻:
[1]諾和諾德制藥有限公司. 司美格魯肽注射液說明書[Z/OL]. (2024-06-25)[2026-03-20].
責任編輯丨蕾蕾
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