疼了4年，連碗都端不起來，以為手要廢了！3D打印“導航”搞定

（來源：安徽網）

轉自：安徽網

兩次手術史，肘關節畸形愈合，神經血管嚴重粘連，面對這道臨床“難題”，六安市人民醫院骨科五病區團隊以3D打印技術破局，成功完成全肘關節置換術（TEA），讓飽受四年病痛折磨的患者徹底擺脫困擾重獲關節活動自由。

59歲的患者張女士（化名），五年前因右側肘關節粉碎性骨折在外院接受手術治療。一年后取出鋼板，卻出現骨折畸形愈合、創傷性關節炎，還形成了假關節。四年間，持續性的劇痛讓她連吃飯、穿衣日常動作都難以完成，“胳膊像銹住的門軸，動一下就鉆心疼。”

術前X線

術后X線

輾轉多家醫院后，張女士于2025年底來到六安市人民醫院骨科五病區就診。該病區主任醫師邵松發現，她的肘關節功能已嚴重受損，保守治療無效，人工全肘關節置換術（TEA）是挽救其關節功能的最優方案。

據悉，該手術在安徽省內僅零星開展，加之患者有兩次手術史，導致神經血管粘連嚴重，術中尺神經分離風險極高，稍有不慎就可能造成不可逆損傷。

面對挑戰，邵松團隊引入3D打印技術開展精準術前規劃。通過重建患者肘關節畸形愈合及骨性關節炎的三維模型，團隊“預演”手術全過程，量身設計手術入路，確保了手術操作的針對性和精準度。

“就像有了精準的GPS導航。”邵松介紹，“我們先在模型上模擬神經走行和骨贅切除范圍，實際手術時才能做到心中有數、精準操作。”

2026年1月19日，在麻醉科與護理團隊的密切配合下，邵松團隊為張女士實施右側人工全肘關節置換術。術中，耗時一個多小時精細分離尺神經，成功克服組織粘連難題，全程未使用止血帶，最大限度減少神經損傷風險。近3小時后，手術順利完成。

術后復查顯示，人工關節在位且位置良好，困擾張女士四年的疼痛一朝解除，肘關節活動度恢復理想。復查時，張女士能自如完成抬臂、屈伸動作。“終于能自己端碗吃飯了！”張女士難掩激動之情。

全肘關節置換術傳統上主要用于類風濕性關節炎、老年低需求患者，但隨著假體材料與手術技術的不斷進步，其適應癥已擴展至創傷后不穩定、內固定失敗及老年肱骨遠端嚴重粉碎性骨折等復雜情況。

此次手術的成功開展，是六安市人民醫院骨科在肘關節功能重建領域的又一次重要突破。骨科團隊通過3D打印技術的臨床應用，將高難度手術“化繁為簡”，充分體現在關節置換與功能重建領域的技術實力。

（來源：六安市人民醫院）