喝完水就要小便和喝完水很久都不小便，哪種更說明腎好？專家講解

有沒有跟朋友出門聚會(huì)遇到過這種情況？剛喝完一杯水沒十分鐘，就有人跑好幾趟廁所，沒動(dòng)地方的還調(diào)侃人家“腎不行”。反過來，坐一下午一口水沒少喝，全程不上廁所的，反而被夸身體好腎頂?shù)米　：芏嗳硕寄J(rèn)“憋得住=腎好”，其實(shí)這個(gè)認(rèn)知搞反了，今天就把這事說清楚。

人短時(shí)間喝進(jìn)去好多水，身體里的水分總量會(huì)快速上漲。正常運(yùn)轉(zhuǎn)的腎臟，這時(shí)候會(huì)加快過濾血液的節(jié)奏，把多余的水分盡快排出去。膀胱的儲(chǔ)量有限，喝入的液體越多，產(chǎn)生尿液的速度越快，跑廁所頻繁太正常了。

反倒是喝了好多水全程沒尿意的，真不是什么值得炫耀的事。腎臟接到多余水分的信號(hào)，沒做出相應(yīng)的排水動(dòng)作，水分就會(huì)全滯留在體內(nèi)。喝進(jìn)去和排出去的嚴(yán)重不對(duì)等，第二天早上起來臉腫腿腫，大多就是這個(gè)原因造成的。長期這樣還可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，對(duì)心臟和血壓都不好。

要是喝完酒之后臉發(fā)紅發(fā)燙，還一直不排尿，更要多加注意。這說明你身體處理酒精的能力本來就弱，一直不排尿還接著喝，只會(huì)給身體加重負(fù)擔(dān)。別拿憋得住尿當(dāng)腎好的資本，很多時(shí)候真的搞反了。

水喝進(jìn)身體之后，先到胃里，之后再去往小腸和大腸。腸道的吸收能力很強(qiáng)，大部分水分都會(huì)被吸收進(jìn)血液，直接拉高血液的液體總量。血液帶著這些新增的水分循環(huán)全身，每經(jīng)過一次腎臟，就會(huì)被過濾一遍。

腎臟里有兩個(gè)關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，一個(gè)負(fù)責(zé)初步過濾，把蛋白質(zhì)這類大分子攔在外面，讓小分子和水通過形成原尿。另一個(gè)負(fù)責(zé)精細(xì)處理，把原尿里還有用的成分，比如部分水、葡萄糖和小分子蛋白，重新吸收回血液。剩下沒用的廢物毒素，連同一部分水，最終變成尿液排出。

尿液攢到一定量會(huì)流向膀胱，膀胱的容量在300到500毫升左右，儲(chǔ)到量就會(huì)給大腦發(fā)信號(hào)，人就產(chǎn)生尿意了。正常情況下，從喝水到產(chǎn)生尿意，平均需要半小時(shí)到兩小時(shí)，要是喝水量特別大，或是身體處于特殊狀態(tài)，幾分鐘就有尿意也正常。有研究顯示，極端情況下水從喝入到變成尿液排出，最快只需要六分鐘。

這真不是腎虛，反而是腎臟在高效干活的表現(xiàn)。很多人一喝水就尿就瞎擔(dān)心自己腎不好，其實(shí)好多其他原因都會(huì)導(dǎo)致這種情況。最直接的影響因素就是你本身喝了多少水。

短時(shí)間噸噸噸灌進(jìn)去大量水，血液里的水分濃度快速升高，身體為了維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，會(huì)立刻啟動(dòng)排水機(jī)制。這么看喝完水很快想尿，反而是身體反應(yīng)靈敏的表現(xiàn)，真不用往腎虛上套。不少人搞反了這點(diǎn)，平白無故給自己添了好多心理負(fù)擔(dān)。

精神狀態(tài)對(duì)排尿頻率的影響，很多人都沒注意到。人在高度緊張或是情緒激動(dòng)的時(shí)候，體內(nèi)腎上腺素分泌會(huì)明顯增加，腎上腺素會(huì)推動(dòng)血液循環(huán)加速，腎臟過濾的速度也跟著變快。就像賽場上的運(yùn)動(dòng)員比賽前總頻繁跑廁所，就是這個(gè)原因，跟腎臟本身健康沒多大關(guān)系。

一些慢性病也會(huì)導(dǎo)致排尿頻率變高，這個(gè)得區(qū)分開。糖尿病患者最典型的表現(xiàn)之一就是多尿，血糖持續(xù)偏高會(huì)讓腎臟不斷排出含糖尿液，順帶帶走大量水分，所以喝的多尿也多。高血壓患者情況不一樣，血壓升高后血流速度變快，腎臟過濾的工作量增加，加上不少人長期吃利尿類降壓藥，排尿次數(shù)自然比普通人多。

泌尿系統(tǒng)發(fā)炎的時(shí)候，也會(huì)總想去廁所，但這跟腎臟沒關(guān)系。膀胱或者尿道發(fā)炎后，哪怕只積了一點(diǎn)點(diǎn)尿，也會(huì)持續(xù)刺激發(fā)炎部位，讓人產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意。真去了廁所每次也排不了多少，這是炎癥帶來的異常信號(hào)，別亂怪腎臟。

腎好不好，真不是靠喝水后多久排尿來衡量的。真正需要關(guān)注的，是你的排尿規(guī)律和狀態(tài)是不是正常。只要整體狀態(tài)沒毛病，快一點(diǎn)慢一點(diǎn)都是正常波動(dòng)。

健康成年人每天的尿量在1000到2000毫升之間，排尿次數(shù)白天在4到6次，夜間0到1次。尿液顏色呈淡黃色，排尿過程順暢，沒有疼痛感或是灼熱感，這些加起來才是腎臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。不管你喝完水很快有尿，還是很久才想尿，只要符合這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就不用過度解讀。

真正需要警惕的，是排尿規(guī)律出現(xiàn)明顯變化。尿頻就是每天排尿超過8次，同時(shí)每次尿量很少，尿急是突然產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意幾乎忍不了，尿不盡是排完尿還覺得膀胱沒清空。這三種情況要是同時(shí)出現(xiàn)或是一直持續(xù)，就得認(rèn)真對(duì)待別硬扛。

少尿是每天尿量低于400毫升，無尿是低于100毫升，這兩種情況是腎功能出嚴(yán)重問題的信號(hào)。遇到這種情況別拖，立刻線下就醫(yī)檢查才對(duì)。別自己在家查資料瞎猜，耽誤了病情得不償失。

尿液顏色發(fā)生變化也值得留意，出現(xiàn)泡沫不散的泡沫尿、血尿、尿液渾濁或是氣味明顯異常，都可能反映腎臟的過濾功能出了問題。日常上廁所的時(shí)候多掃一眼，比你天天糾結(jié)喝完水多久排尿有用多了。與其瞎猜自己腎好不好，不如多關(guān)注這些實(shí)打?qū)嵉男盘?hào)。

參考資料：

中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)《腎臟疾病的早期識(shí)別與防治》

中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中國慢性腎臟病防治指南》

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)《泌尿系統(tǒng)常見疾病科普手冊》

中國糖尿病雜志《糖尿病腎病的臨床診斷與綜合管理》