醫院門口的藥店：“便民”還是“便醫生”？

年齡大了，身體大不如前，渾身今天不舒服明天又怕死，前幾天腰疼去醫院看了看醫生，30元掛了個專家號，醫生沒問三句話，筆尖一轉，遞來一張白條式處方：“這藥醫院藥房沒有，你去對面XX藥房買，那兒有，買回來找我告訴你怎么用。”我捏著單子，一臉茫然，還有醫院沒有的藥？這和學校沒有教課書是一個道理，醫院沒有的藥而藥店有，學校沒有的書課外培訓中心有，這是什么鬼？出了醫院抬頭往對面一看，好家伙，醫院大門正對著四五家大型藥店，招牌亮得晃眼。

這場景，怕是許多病友都不陌生，不知從何時起，醫院周邊仿佛被藥店“包圍”了，而且醫院規格越高藥店越多。更巧的是，大夫開的藥，往往只有他指定藥店才有，你說這是巧合？活了大半輩子，還真不信這世上有這么多“巧合”。

想起前年老家親戚的經歷，老人住院，急需一種抗生素，醫院說沒貨，讓去外面某藥店買。一支一千多，買回來才聽說，這藥勁兒大，副作用不小，后來上網一查，同種功效的藥不是沒有，可大夫偏偏指定這一種，這其中的門道，不懂醫的普通老百姓哪能摸得清？

更讓人納悶的是，有時連檢查都往外推，有位病友掛了個專家號，看肺部問題，專家低頭寫了幾分鐘，開出一堆單子，其中CT檢查竟讓去一家私立醫院做，說那里來了權威。做完檢查，又開了藥，再三叮囑必須去指定藥房。患者心里直打鼓：堂堂國立、省立三甲醫院，做不了CT？藥房沒藥？那這醫院還看什么病？

而院外藥房的藥，價格往往不菲，同樣的藥名，比網上藥店或其它正規渠道貴出一大截。有患者無奈道：“進去了沒個大幾千出不來。”這差價去了哪兒？恐怕不只是房租和人工，傻子都知道，但聰明人卻不管，這又如何是好？

一位知情者曾透露，某些藥品的利潤，有一大半以上以各種形式回流，這也就解釋了，為何大夫對“院外購藥”如此熱心推薦，可是如何將成千上百種藥品利潤回流，這可是一項世界性大工程，但被聰明的中國人解決了，老馮從來沒聽說過醫生分臟不均大打出手或起訴公堂的。只可惜當治病救人的處方，變成了利益輸送的“導流單”，這藥的味道，恐怕就變了。

面對這種全國性通病，普通大眾能怎么辦？投訴？證據沒有。不買？病情不等人，患者“遵醫囑”，你得相信大夫，但醫生黑了心，他還管你死活，他只管利潤分成，這就是一條心照不宣的“利益鏈”，從上到下，盤根錯節。

不管原因如何，結果都是老百姓買單，本應純粹的醫患關系，摻進了利益的沙子；本應清晰的購藥渠道，變成了迷宮。當“去哪里買藥”成了看病的附加題，醫療的公平與信任，也就打了折扣。

什么時候，醫院能把該備的藥備齊，把該做的檢查做好；什么時候，大夫的心思，更多地花在研判病情上，而不是琢磨哪家藥房的“合作”更緊密；什么時候，處方權是神圣的，不該成為任何利益的籌碼，那患者的天便晴了！

醫療，關乎生命，關乎人心。當“醫院沒有，那里有”成為一句慣常說辭；當患者拿著在藥店買到醫生指定的藥品，心中不免打鼓：這究竟是病情真正的需要，還是利益鏈條精巧的設計？看來，醫院“病”了，要治，恐怕得從根上把脈嘍！

平民老馮

有想法、有鋒芒、講真話的小人物！

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