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2026年3月6日是世界青光眼日。青光眼是嚴重致盲性眼病,可發生于任何年齡,尤以中老年人高發。隨著人口老齡化加劇,青光眼已成為威脅群眾眼健康的重要疾病。不少慢性青光眼患者早期無明顯不適,常在不知不覺中出現視野缺損、視力下降,最終導致不可逆失明,早發現、早診斷、早治療至關重要。
出現眼部不適要盡早就醫
青光眼急性發作時癥狀典型,多表現為眼球脹痛、視力驟降、同側偏頭痛,嚴重者伴惡心、嘔吐、體溫升高等;檢查可見球結膜充血、角膜水腫、眼壓顯著升高。而非急性發作類型癥狀隱匿,極易延誤診治。
出現以下情況需高度警惕青光眼,應盡快就醫檢查:無屈光不正卻頻繁眼脹、鼻根眉弓酸痛;看光源出現彩虹樣光暈、視物霧蒙;眼紅、視力模糊、眼痛但無分泌物;短時間內不明原因視力明顯下降;40歲以上頻繁更換老花鏡仍不適。部分開角型、慢性閉角型青光眼早期可無任何癥狀,需依靠專業眼科檢查才能確診。
需要注意的是,有些青光眼,如開角型青光眼和慢性閉角型青光眼,在發病早期可以無任何癥狀,對于缺乏青光眼防治常識的人而言,通常不能自我判斷,需要依靠眼科醫生進行專門的咨詢與檢查,才能確診。一定要重視早期癥狀,盡早就醫,以免延誤治療。
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應根據病情調整治療方案
當得知患了青光眼后,患者在心理上一定要正視這一疾病,既不能輕視,也不必過度緊張。目前,青光眼的基本治療原則是降低眼壓,保護視神經。
針對原發性開角型青光眼,用滴眼液進行局部治療是首先選擇和最常用的方法。
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如果遵醫囑使用滴眼液(如噻嗎心安、布林佐胺)仍不能有效降低眼壓,則應在醫生的指導下加用口服藥(如乙酰唑胺片)或全身靜脈用藥(如甘露醇)等。如果口服用藥或全身靜脈用藥仍不能有效降低眼壓,則應在醫生的建議下選取其他治療方法,包括激光治療和手術治療。原發性閉角型青光眼通常需手術治療,藥物治療為輔助手段。
預防青光眼要避免誘發因素
預防青光眼,重點在于規避誘發因素、堅持科學護眼:
一是養成良好生活習慣,作息規律、睡眠充足、情緒穩定,避免勞累、暴飲暴食;單次飲水不超過300毫升,不長時間用眼、低頭趴睡,防止眼壓驟升。
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二是積極控制基礎病,糖尿病、高血壓患者嚴格管控血糖、血壓,定期篩查眼底,預防繼發性青光眼。
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三是科學用眼,每用眼30—40分鐘休息5—10分鐘,避免強光、暗光下久視,不長時間戴墨鏡、久留暗室。
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四是堅持定期眼檢,普通人群每年查視力、眼壓、眼底;高度近視、遠視、有青光眼家族史、長期用激素等高危人群,應縮短檢查間隔。
青光眼危害大、隱蔽性強,早防早治是守護光明的關鍵。專家提醒全社會重視眼健康,提高青光眼防范意識,遠離致盲風險,守住清晰“視”界。
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主管| 解放軍總醫院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 | 第三醫學中心
撰稿 | 陶 海
刊期 | 第3058期
總編:熊 剛
主編:晏 黎
編審:張 密 李笑一
編輯:劉超英
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