嘉訊HIS系統(tǒng)：醫(yī)院信息系統(tǒng)集成的難點(diǎn)有哪些？

醫(yī)院信息系統(tǒng)集成的核心難點(diǎn)

一、系統(tǒng)多、廠商雜，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

1.不同年代上線的系統(tǒng)：HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、HRP、自助機(jī)等

2.每家廠商接口規(guī)范、字段定義、編碼都不一樣

3.沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)接一家改一套，工作量巨大

嘉訊醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)開發(fā)：https://www.jxhis.cn

二、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一（最致命）

1.藥品、診療項(xiàng)目、耗材、科室、診斷編碼不一致

2.患者主索引（MPI）混亂：一人多卡、多病案號(hào)

3.費(fèi)用、醫(yī)囑、病歷數(shù)據(jù)對(duì)不上，對(duì)賬永遠(yuǎn)不平

三、接口質(zhì)量參差不齊

1.老系統(tǒng)無(wú)文檔、無(wú)標(biāo)準(zhǔn)接口，只能靠中間庫(kù)、視圖、存儲(chǔ)過(guò)程

2.接口不穩(wěn)定、超時(shí)、丟數(shù)據(jù)、無(wú)重試機(jī)制

3.出問(wèn)題難以定位：不知道是哪一方的鍋

四、業(yè)務(wù)流程復(fù)雜，閉環(huán)難打通

1.醫(yī)囑閉環(huán)、檢查檢驗(yàn)閉環(huán)、手術(shù)麻醉、護(hù)理文書鏈條長(zhǎng)

2.一個(gè)環(huán)節(jié)斷了，全流程跑不通

3.臨床習(xí)慣難改，流程和系統(tǒng)不匹配

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五、實(shí)時(shí)性與高并發(fā)要求高

1.掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、急診必須7×24小時(shí)穩(wěn)定

2.高峰并發(fā)大，接口一堵就卡頓、排隊(duì)、報(bào)錯(cuò)

3.集成后性能下降，醫(yī)院意見極大

六、醫(yī)保/監(jiān)管對(duì)接頻繁變動(dòng)

1.醫(yī)保接口、DRG/DIP、結(jié)算規(guī)則經(jīng)常更新

2.一升級(jí)全鏈路要跟著改，改造無(wú)止境

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七、安全與隱私合規(guī)壓力大

1.等保2.0、電子病歷評(píng)級(jí)、患者隱私保護(hù)

2.數(shù)據(jù)互通越大，安全風(fēng)險(xiǎn)越高

3.權(quán)限、日志、審計(jì)要求極嚴(yán)

八、多廠商協(xié)同難，責(zé)任難界定

1.出問(wèn)題互相推諉：HIS系統(tǒng)說(shuō)LIS系統(tǒng)沒回傳，LIS系統(tǒng)說(shuō)HIS系統(tǒng)沒發(fā)號(hào)

2.實(shí)施周期長(zhǎng)、協(xié)調(diào)成本高

3.沒有統(tǒng)一總包，集成就是“扯皮大會(huì)”

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九、歷史數(shù)據(jù)遷移與兼容

1.老系統(tǒng)數(shù)據(jù)臟、缺、錯(cuò)

2.遷移后病歷不全、費(fèi)用不對(duì)、庫(kù)存不準(zhǔn)

3.歷史數(shù)據(jù)要可查、可追溯，難度極大

十、運(yùn)維與后續(xù)擴(kuò)展難

1.集成越多，越脆弱

2.新增一個(gè)系統(tǒng)就要?jiǎng)尤溌?/p>

3.缺乏統(tǒng)一監(jiān)控，出問(wèn)題只能靠人工排查

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一句話總結(jié)

醫(yī)院信息系統(tǒng)集成的難點(diǎn)，本質(zhì)是：多廠商、多標(biāo)準(zhǔn)、多業(yè)務(wù)、高實(shí)時(shí)、強(qiáng)監(jiān)管、難協(xié)調(diào)，還要保證業(yè)務(wù)不停、數(shù)據(jù)不亂、安全合規(guī)。

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