孩子夜間磨牙怎么辦？

今日健康提示

春節假期結束后，想要快速恢復身心狀態，可以從作息、飲食、心理和運動四方面進行調整。逐步恢復正常作息，保證充足睡眠；飲食宜清淡，增加蔬菜水果攝入，減少油膩食物；提前規劃工作安排，做好心理調適，逐步進入工作狀態；適當進行散步、慢跑等運動，有助于緩解身體疲勞。

“孩子夜間經常磨牙，是不是肚子里有蛔蟲？”這是兒科醫師經常聽到的家長疑問，其實這是一個認知誤區。夜磨牙是指人在睡眠中咀嚼肌不自主的活動，使上下頜牙齒產生節律性或間斷性的磨動或緊咬的現象。磨牙癥在學齡前和學齡期兒童中十分常見，對孩子成長有一定的危害，需科學對待。

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長期磨牙的危害

1.對牙齒的直接損害：牙齒過度磨損會導致牙釉質變薄、牙本質暴露，引發牙齒敏感、酸痛，嚴重時還可能出現牙齒缺損、牙周組織創傷。

2.關節和咀嚼肌損傷：顳下頜關節和咀嚼肌在夜間承受超負荷工作，易導致晨起時面部酸脹、顳下頜關節紊亂，嚴重時甚至影響咀嚼功能，可發展為慢性口頜面部疼痛。

3.對睡眠質量的影響：磨牙癥與睡眠障礙常互為因果，它不僅干擾同寢者的睡眠，也降低患者自身的睡眠質量，進而對學習、生活產生不同程度的負面影響。

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孩子夜間磨牙的原因

磨牙癥是生理、心理、遺傳等多因素共同作用的結果。

1.咬合因素：孩子換牙期恒牙萌出、乳牙脫落，易導致牙齒排列不齊、咬合不協調，睡眠時牙齒可能通過磨動尋找咬合平衡點，誘發磨牙。

2.精神心理因素：孩子面臨學習、考試壓力、批評指責、疲勞等情況，或睡前接觸刺激動畫或游戲等，使大腦在睡眠中仍處于興奮狀態，可能引發磨牙。

3.生活習慣因素：睡前吃得過飽或攝入不易消化的食物，會加重胃腸負擔。睡眠中，胃腸道不適會通過神經反射促使咀嚼肌持續收縮，引發磨牙。此外，不良的睡姿也可能導致磨牙。例如，孩子趴睡時下頜受到頭部壓力，可能通過磨合來緩解，形成夜磨牙。

4.遺傳因素：磨牙癥具有一定的家族遺傳傾向。若父母曾患有磨牙癥，孩子出現磨牙的概率會增加。

5.疾病因素：缺乏維生素D、鈣磷代謝紊亂、阻塞性睡眠呼吸暫停或氣道狹窄等問題也與磨牙癥存在一定的關聯。

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孩子磨牙的應對

大部分兒童夜間磨牙情況會隨年齡增長逐漸緩解，家長可在咨詢醫生之后，采取針對性措施，幫助孩子減少磨牙帶來的傷害。

1.疏導情緒問題，營造良好睡眠環境。家長需密切關注孩子情緒變化，及時疏導學習、生活中的壓力與焦慮。避免孩子睡前接觸刺激類動畫、激烈電子游戲。可通過講故事、聽舒緩輕音樂、溫水泡腳等方式幫助孩子放松身心，營造安靜、舒適的睡眠氛圍，防止大腦皮層過度興奮，降低磨牙誘因。

2.培養良好生活習慣，做好口腔護理。生活上，合理搭配飲食保證營養均衡。晚餐宜清淡易消化，避免過飽或油膩辛辣飲食，減輕胃腸負擔。睡前1小時避免吃零食、喝飲料，養成早晚刷牙、飯后漱口的良好習慣。定期帶孩子到口腔科檢查，及時糾正咬合及牙齒排列問題，磨牙嚴重時可在醫生指導下佩戴“磨牙墊”，減少牙齒磨損與關節損傷。

3.調整睡眠姿態，規避生理誘發因素。關注孩子睡眠姿勢，盡量糾正趴睡等易壓迫下頜的姿態。注意排查睡眠中的潛在干擾，若孩子存在睡眠不安、打鼾等情況，需警惕阻塞性睡眠呼吸暫停、氣道狹窄等問題，及時干預以降低磨牙關聯風險。

4.及時就醫，排查潛在問題。若孩子磨牙持續時間長、頻率高，或伴隨牙齒疼痛出血、明顯磨損松動，以及睡眠不安、盜汗、生長發育遲緩等癥狀，且經上述調整后癥狀無改善甚至加重，應及時帶孩子就醫，全面排查口腔結構異常或全身疾病，避免延誤治療。對于存在明顯心理問題、睡眠障礙的孩子，需口腔科與心理科、耳鼻喉科等多學科協作治療。

兒童夜間磨牙雖常見，但不可掉以輕心。家長需密切關注孩子的磨牙情況，找準成因、科學干預，才能守護孩子的口腔健康和睡眠質量。

福建省廈門市兒童醫院主治醫師 蘇瑩/文

福建省廈門市兒童醫院消化科行政副主任 副主任醫師 王曉冬/審

來源：福建省廈門市兒童醫院

編輯：王倩

一審：陳素玲

二審：黃新珠

三審：寧永鑫