世界心臟瓣膜疾病認(rèn)知日 | 關(guān)注“心門”健康，守護(hù)生命動(dòng)力

本文作者：

廖新學(xué)

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部主任

心內(nèi)一科主任、二級(jí)教授、一級(jí)主任醫(yī)師

廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)心臟康復(fù)分會(huì)主任委員

2026年2月22日是第十個(gè)“世界心臟瓣膜疾病認(rèn)知日”。如果說心臟是驅(qū)動(dòng)生命的“引擎”，那么心臟瓣膜便是其中最精密的“閥門”。它們?nèi)找共煌?、分秒不息開合，確保血液沿正確方向單向流動(dòng)。一旦這些 “閥門” 出現(xiàn)問題，生命的動(dòng)力就會(huì)受阻。每年的“世界心臟瓣膜疾病認(rèn)知日”猶如生命鬧鐘，時(shí)刻提醒我們：關(guān)注“心門”健康，守護(hù)生命的源動(dòng)力。

（圖源:AI）

一、 認(rèn)識(shí)瓣膜：四扇"心門"，各司其職

心臟內(nèi)部共有四扇“門”：二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣。它們由薄而堅(jiān)韌的結(jié)締組織構(gòu)成，如同精密的單向閥門，保證血液在心臟內(nèi)有序流動(dòng)，不出現(xiàn)"回流"。

圖1.心臟結(jié)構(gòu)

當(dāng)瓣膜因先天缺陷、感染、退行性變等因素出現(xiàn)狹窄（瓣膜開放受限）或關(guān)閉不全（血液反流）時(shí)，心臟的泵血功能受損，長期以往可能可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死。

圖2.瓣膜病變示意圖

隨著人口老齡化進(jìn)程加劇，退行性病變已成為心臟瓣膜病的首要病因。數(shù)據(jù)顯示，75 歲以上人群中重度心臟瓣膜病發(fā)病率約為 12.5%；在青壯年人群中，風(fēng)濕性心臟病仍是主要致病因素。提高對(duì)心臟瓣膜病的認(rèn)知水平、早期識(shí)別和篩查心臟瓣膜病，迫在眉睫。

二、 識(shí)別信號(hào)：別忽視身體的"求救"

瓣膜病起病隱匿，早期可能毫無癥狀，因此要格外警惕以下預(yù)警信號(hào)。

（圖源:AI）

活動(dòng)后氣促：活動(dòng)后氣短、憋氣，甚至夜間無法平臥、需要墊高枕頭才能呼吸。

胸痛與暈厥：活動(dòng)時(shí)胸口壓迫感或突發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑，甚至短暫暈厥。

心悸與水腫：心跳加快、不規(guī)律；腳踝出現(xiàn)凹陷性水腫。

這些癥狀往往意味著瓣膜病已由“隱匿期”轉(zhuǎn)為“臨床期”，此時(shí)心臟的代償能力已接近極限，干預(yù)刻不容緩。

三、 精準(zhǔn)干預(yù)：讓"心門"重新順暢開合

面對(duì)失靈的“心門”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已構(gòu)建起從“藥物管理”到“微創(chuàng)介入”再到“外科手術(shù)”的全程管理體系，為患者提供多層次、個(gè)體化的治療選擇。

藥物管理：減輕容量負(fù)荷、改善心力衰竭癥狀，并為后續(xù)的介入治療或手術(shù)創(chuàng)造條件。

介入技術(shù)：以TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)）、M/T-TEER（經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣/三尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)）為代表的微創(chuàng)技術(shù)，創(chuàng)傷小，無需開胸，僅通過血管導(dǎo)管即可精準(zhǔn)完成瓣膜的置換或修復(fù)。這類技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，為許多高齡或高風(fēng)險(xiǎn)患者提供了安全修復(fù)“心門”的新選擇。

外科手術(shù)：瓣膜治療的經(jīng)典方式，通過植入人工瓣膜來替代病變瓣膜，能有效改善心臟功能。

四、科學(xué)防控：守護(hù)心臟健康

（圖源:AI）

強(qiáng)化基礎(chǔ)疾病管理：高血壓和糖尿病是瓣膜鈣化的“催化劑”，長期波動(dòng)的壓力會(huì)加速瓣膜硬化。同時(shí)，需警惕口腔衛(wèi)生，避免細(xì)菌入血引發(fā)危險(xiǎn)的“感染性心內(nèi)膜炎”。

堅(jiān)持健康生活方式：戒煙限酒、低鹽低脂飲食以及適度的體育鍛煉，能顯著減輕心臟的負(fù)擔(dān)，延緩瓣膜病變進(jìn)展

規(guī)范定期專業(yè)篩查：心臟超聲是篩查瓣膜病的“火眼金睛”，對(duì)于高危人群或出現(xiàn)不明原因心功能下降的患者，應(yīng)盡早進(jìn)行超聲篩查。

關(guān)注“心門”健康，就是守護(hù)生命的動(dòng)力。在第十個(gè)"世界心臟瓣膜疾病認(rèn)知日"來臨之際，讓我們強(qiáng)化疾病認(rèn)知、及時(shí)識(shí)別預(yù)警信號(hào)、堅(jiān)持早期篩查與規(guī)范干預(yù)，為這扇生命的精密之門保駕護(hù)航。