【通知】醫(yī)保局和衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布：3月1日起，公立醫(yī)療機構(gòu)取消3項收費

近期，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布《放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》，明確從2026年3月1日起，全國所有公立醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行CT檢查收費新規(guī)則，取消3項群眾反映強烈的不合理收費。這是國家層面已經(jīng)正式發(fā)布、明確執(zhí)行時間、全國統(tǒng)一落地的民生政策，沒有模糊空間，不搞試點過渡.，直接給老百姓看病減負。本文全部依據(jù)官方已公開文件撰寫，用大白話講清楚新規(guī)內(nèi)容、對普通人的好處以及如何正確享受政策紅利。

長期以來，CT檢查是臨床診斷最常用的影像項目，無論是住院、門診、體檢、復(fù)查都離不開。但在實際收費中，存在不少捆綁收費、隱形收費、重復(fù)收費問題，看似檢查費不高，雜七雜八的費用加起來，讓群眾多花不少冤枉錢。國家醫(yī)保局、衛(wèi)健委此次聯(lián)合整治，核心就是規(guī)范價格項目、清理不合理加價、推進結(jié)果互認、杜絕重復(fù)檢查，把檢查收費的水分徹底擠干，讓收費更透明、看病更省錢。本次改革覆蓋所有公立醫(yī)療機構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，民營醫(yī)院可參照執(zhí)行，醫(yī)保定點機構(gòu)必須嚴格落實。

3月1日起正式取消的3項不合理收費，每一項都和普通人息息相關(guān)。第一項是取消強制捆綁的CT膠片工本費與重復(fù)打印費。過去做CT，醫(yī)院都會默認打印紙質(zhì)膠片，不管患者需不需要都要收費，價格從20元到80元不等。新規(guī)明確，紙質(zhì)膠片不再強制捆綁收費，醫(yī)療機構(gòu)必須免費提供電子影像和電子報告，患者通過手機、自助機即可查詢、保存、轉(zhuǎn)發(fā)。確有轉(zhuǎn)診、報銷、存檔等需要的，可自愿申請，醫(yī)院按采購成本零差率提供，嚴禁加價牟利。這一項取消，每年能讓普通家庭省下一筆不必要的開支。

第二項是取消CT檢查中的拆分加收與不合理技術(shù)服務(wù)費。過去部分醫(yī)院把一次完整的CT檢查拆分成掃描費、成像費、圖像處理費、定位費等多個項目重復(fù)收費，或者對常規(guī)掃描額外加收技術(shù)操作費。新規(guī)要求實行“一價清”制度，一個檢查項目只收一個標準費用，所有常規(guī)操作、圖像處理、數(shù)據(jù)存儲都包含在內(nèi)，不得在項目外另行加收。醫(yī)院不能再把簡單流程拆分成多項收費，從制度上堵住亂加價的口子，讓繳費清單一目了然，患者不用再為模糊收費買單。

第三項是取消跨機構(gòu)影像調(diào)閱費、結(jié)果互認審核費。國家同步強化檢查檢驗結(jié)果互認，二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)出具的CT報告，在有效期內(nèi)全國互通互認，醫(yī)院不得以調(diào)閱、審核、復(fù)核為由收取任何費用。過去患者轉(zhuǎn)診、換院看病，經(jīng)常被要求重新做CT，有的醫(yī)院還收取影像調(diào)閱費。新規(guī)落地后，符合條件的既往檢查一律認可，免費調(diào)閱，不得強制重復(fù)檢查。這不僅省錢，還減少輻射、節(jié)省時間，尤其對慢性病、腫瘤、心腦血管疾病患者長期復(fù)查帶來極大便利。

本次改革是國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革、減輕群眾就醫(yī)負擔的重要舉措，所有條款均為已發(fā)布、可執(zhí)行、可監(jiān)督的正式政策，沒有預(yù)測性內(nèi)容，沒有未公布信息。國家醫(yī)保局同步要求，各地醫(yī)保部門要在3月1日前完成價格項目調(diào)整、系統(tǒng)升級、公示告知，確保患者繳費時直接享受減免。各級衛(wèi)生健康部門負責監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，落實結(jié)果互認，杜絕以設(shè)備不同、技術(shù)差異為由拒絕互認。市場監(jiān)管部門同步加強價格巡查，對拒不執(zhí)行、變相收費、捆綁收費的機構(gòu)依法查處。

對普通群眾來說，新規(guī)帶來的好處非常實在。首先是直接省錢，一次CT能省下膠片費、重復(fù)收費，多次就醫(yī)、轉(zhuǎn)診復(fù)查能省得更多。其次是少跑腿、少輻射，結(jié)果互認避免重復(fù)拍片，電子報告隨時調(diào)取，不用拿著膠片來回跑。第三是收費更透明，繳費清單只有一項主費用，沒有隱形加價，明明白白消費。第四是醫(yī)保報銷更規(guī)范，取消不合理收費后，醫(yī)保基金支付更精準，群眾個人負擔比例進一步降低。

需要特別說明的是，取消不合理收費，不降低檢查質(zhì)量，不減少檢查項目，急診、搶救、疑難病例等需要的增強CT、三維重建等特殊檢查，按規(guī)定項目收費，不屬于不合理收費范疇。醫(yī)院會根據(jù)病情需要提供規(guī)范診療服務(wù)，只是把不該收的錢砍掉。群眾如果遇到強制收膠片費、拆分收費、拒絕結(jié)果互認等情況，可以保留收費票據(jù)，向當?shù)蒯t(yī)保局、衛(wèi)健委投訴舉報，維護自身合法權(quán)益。

從行業(yè)角度看，這次CT收費規(guī)范是醫(yī)療價格改革的縮影。國家正在逐步推進檢查檢驗、放射、超聲、內(nèi)鏡等所有醫(yī)療服務(wù)項目價格規(guī)范化，目標是建立全國統(tǒng)一、清晰透明、公平合理的價格體系，既保障醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)，也堅決維護群眾利益。未來還會有更多不合理收費被清理，更多便民就醫(yī)政策落地，讓醫(yī)療回歸公益屬性，讓群眾敢看病、看得起病、看得明白病。

總的來說，2026年3月1日開始實施的CT檢查收費新規(guī)，是國家給老百姓發(fā)的實實在在的就醫(yī)紅包，政策真實、時間明確、范圍全國、監(jiān)督到位。不管是老人、孩子、上班族，還是慢性病患者、住院患者，都能直接受益。大家只需要記住，不強制膠片、不拆分收費、不重復(fù)檢查，這三條底線，醫(yī)療機構(gòu)必須遵守。

你平時做CT有沒有遇到過捆綁膠片、重復(fù)收費、換院重查的情況？3月1日新規(guī)實施后，你會選擇電子報告還是紙質(zhì)膠片？歡迎在評論區(qū)交流分享。

信息來源：臨床志

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