中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng)近日公示顯示,恒瑞醫(yī)藥1類新藥注射用SHR-A1811擬納入突破性治療品種,適應(yīng)癥為HER2(ERBB2)激活突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的一線治療。
公開資料顯示,注射用瑞康曲妥珠單抗(SHR-A1811)為恒瑞醫(yī)藥研發(fā)的以HER2為靶點(diǎn)的抗體偶聯(lián)藥物(ADC),此前已經(jīng)在中國獲批治療存在HER2(ERBB2)激活突變且既往接受過至少一種系統(tǒng)治療的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者。本次該產(chǎn)品針對新適應(yīng)癥擬納入突破性治療品種,意味著其臨床應(yīng)用有望拓展至一線治療。
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HER2基因突變是NSCLC中的關(guān)鍵致癌驅(qū)動因素,多見于腺癌,約占總體NSCLC的2%-4%。傳統(tǒng)治療方案如單克隆抗體和泛HER酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)的療效有限。目前HER2突變NSCLC的一線治療以鉑類化療和免疫治療為主,后續(xù)治療選擇有限。新型治療策略如ADCs,成為了研究的熱點(diǎn)。
瑞康曲妥珠單抗是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的HER2 ADC,由曲妥珠單抗、可裂解四肽連接子以及全新一代拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑瑞澤替康(SHR169265)作為有效載荷組合而成。其載荷SHR169265具有更強(qiáng)的細(xì)胞毒性和更高的透膜性,顯著增強(qiáng)了對靶細(xì)胞的殺傷作用和旁觀者殺傷效應(yīng)。此外,在該藥物的載荷(與連接子結(jié)合附近)創(chuàng)新性地引入了手性環(huán)丙基設(shè)計(jì),提高了穩(wěn)定性并防止載荷過早釋放。瑞康曲妥珠單抗的藥物-抗體比(DAR)為6,這一設(shè)計(jì)有助于實(shí)現(xiàn)藥物的療效和安全性平衡。
2025年5月,恒瑞醫(yī)藥宣布瑞康曲妥珠單抗在中國獲批上市,用于治療存在HER2(ERBB2)激活突變且既往接受過至少一種系統(tǒng)治療的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者。此次獲批是基于關(guān)鍵性HORIZON-Lung研究。該研究最新數(shù)據(jù)顯示,瑞康曲妥珠單抗治療既往經(jīng)治的HER2突變晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC中位隨訪時間已達(dá)14.2個月,獨(dú)立評審委員會(IRC)評估的客觀緩解率(ORR)達(dá)74.5%。患者中位無進(jìn)展生存期(mPFS)達(dá)11.5個月,12個月PFS率達(dá)48.6%。該研究于2025年2月成功發(fā)表于《柳葉刀·腫瘤學(xué)》(
The Lancet Oncology)雜志,且在2025年美國癌癥研究學(xué)會(AACR)年會上憑其更新數(shù)據(jù)再次以口頭報(bào)告(oral)的形式亮相。
本次瑞康曲妥珠單抗一線治療HER2(ERBB2)激活突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌在中國擬納入突破性治療品種,意味著該產(chǎn)品有望在不久的將來惠及更多的非小細(xì)胞肺癌患者。
參考資料:
[1]中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng). From https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c
[2]國內(nèi)首個獲批用于HER2突變非小細(xì)胞肺癌、中國自主研發(fā)ADC艾維達(dá)?上市.From https://mp.weixin.qq.com/s/K5jJT4sLd9cbeuj51xrm-g
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