新版醫保目錄落地，淋巴瘤治療核心創新藥已實現全病程醫保覆蓋

新京報訊（記者王卡拉）新版國家基本醫療保險藥品目錄今年已正式落地，雙特異性抗體等多個淋巴瘤創新藥成功納入。此前，國家基本醫療保險藥品目錄也已陸續納入ADC（抗體藥物偶聯物）等創新療法，淋巴瘤治療領域的核心創新藥已實現全病程醫保覆蓋，淋巴瘤創新療法的可及性逐步提升。近日，北京大學腫瘤醫院朱軍教授、北京大學第三醫院景紅梅教授接受專訪，深度解讀了醫保政策落地對淋巴瘤治療領域的深遠影響。

淋巴瘤是我國常見的惡性腫瘤之一，病理分型復雜，超過100種亞型。景紅梅介紹，淋巴瘤中，彌漫大B細胞淋巴瘤占比高達40%左右，且侵襲性強，約30%-40%的患者會出現復發或難治的情況。

《2022中國彌漫性大B細胞淋巴瘤患者生存狀況白皮書》顯示，患者對治療彌漫性大B細胞淋巴瘤的新藥有著迫切需求。同時，調研數據也顯示了患者正在面臨沉重的疾病負擔。

朱軍表示，此前他所在的醫院70%的患者來自全國各地，考慮不同患者的經濟情況，能用上格菲妥單抗的患者僅占20%-50%。“該藥剛上市不久又進入醫保，醫保落地讓患者可及性極大提升。”朱軍坦言。

“如果一款好藥可及性不高，對于患者而言還是比較遺憾的。”景紅梅表示，淋巴瘤患者的治療，越早緩解，緩解的深度越深，對患者而言至關重要。所以，應盡快推動創新藥的落地，讓政策紅利真正直達患者。

目前，格菲妥單抗、維泊妥珠單抗等淋巴瘤創新藥已在中國上市，且已成功納入國家醫保目錄。其中，格菲妥單抗成為新版基本醫保目錄中血液領域目前唯一納入的雙特異性抗體，填補了該治療領域在基本醫療保障體系中的空白。

“創新療法對患者和家庭的支出和精力都是很大的考驗。新藥的加入、新方案的改進、創新療法可及性的提升，極大地提高了中國淋巴瘤患者治療的有效率、臨床治愈率，以及生活質量的改善。”朱軍表示，1998年全球首款靶向CD20的利妥昔單抗在國內獲批上市以來，彌漫大B細胞淋巴瘤患者的五年生存率已經提高了10%-15%。一路走來，不斷有創新藥在中國上市并逐步進入醫保目錄，從無藥到有藥，從用不起到用得起，淋巴瘤治愈率得到了明顯的改善。在整個過程中，這些創新藥的可及也推動了整個腫瘤內科精準靶向治療的提升，積累了中國經驗。

兩位專家均強調“最后一公里”落地的重要性。景紅梅提出，需推動各地醫保政策核心規則與標準的一致，加強醫生培訓，讓患者在家門口就能用上好藥。創新支付方式，構建“基本醫保+創新支付”的多層次保障體系同樣至關重要，有助于加快創新藥的落地，讓難治/復發淋巴瘤患者盡早獲得深度緩解，提升治療效果。朱軍也呼吁強化醫保、醫療、醫院“三醫聯動”，縮小區域發展差距，推進規范化診療同質化，助力實現“大病不出省、不出市”的目標，讓患者不用奔波多地，就近接受規范治療。

校對 盧茜