新年腳步臨近,合家團聚的期盼漸濃,海外卻正遭遇來勢洶洶的流感疫情警報。2026年開年,美國迎來歷史性嚴峻流感季,甲型H3N2流感病毒K型分支持續肆虐,截至1月3日,公布數據顯示本季全美累計感染預計至少1500萬例,預計累計住院18萬人,44個州均處于高活動狀態,各項指標仍在高位攀升,尚未出現拐點1。
病毒無國界,冬春季本就是我國流感高發期。中國疾控中心2026年第2周監測周報顯示,我國流感處于季節性流行水平,呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多種病原體同步傳播,流行毒株同樣以甲型H3N2亞型為主2-3。今天就把家有小寶的家長們最關心的這些難題,一次性講清楚!
問題1:為什么0~3歲嬰幼兒總被呼吸道傳染病“點名”?
嬰幼兒的免疫系統和呼吸道就像“新手村”,發育尚不完全,因此更易發生呼吸道感染4。國內數據顯示,呼吸道感染為兒童發病率最高的疾病,是1-5歲兒童的首位死因5。換季之下,寶寶將面臨多重呼吸道病原的威脅,流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道病毒是引起急性呼吸道感染的主要病原4。以流感為例,5歲以下寶寶是受影響最嚴重的年齡群體,病原體負擔中位列第七6。5歲以下寶寶,尤其是2歲以下嬰幼兒,罹患重癥肺炎、暴發性心肌炎、壞死性腦病的風險更高6-7(圖1)。每年冬春季為流感的主要流行季節1。嬰幼兒因罹患流感重癥的新聞頻頻出現,再次警示大眾呼吸道傳染病的危害不容小覷8-9。
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圖1 罹患流感后的并發癥風險
問題2:如何守住嬰幼兒的呼吸道健康底線?
《中國流感疫苗預防接種技術指南(2025—2026)》提出,兒童因其免疫系統尚未發育成熟、行為模式密集等原因導致其罹患流感的風險較高6,嬰幼兒的抵抗力相對較弱,一旦遭遇病原感染易得重癥、后果嚴重。而嬰幼兒常缺乏有效的藥物,預防因此成為保護“生命線”的關鍵要塞。保護寶寶呼吸健康的通關秘籍可從“兩條防線”入手:一般性預防和特異性預防(圖2)。其中免疫接種是預防最核心的措施,目前可用于呼吸道病毒感染預防的疫苗主要是流感疫苗10。
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圖2 呼吸道病毒感染預防措施10
問題3:孩子那么小出門少,為什么要建議優先接種流感疫苗?
流感疫苗就像孩子們的守護天使,能夠保護他們免受流感病毒的侵害。6~35月齡嬰幼兒接種流感疫苗可有效預防流感,減少流感相關并發癥及家庭負擔,寶寶少得病,家長們也能少操心11(圖3)。國內外指南推薦,嬰幼兒是流感疫苗的優先接種對象6,12-13。對于暫無法通過流感疫苗預防的6月齡以下小寶寶,指南建議嬰兒的家庭成員和看護人員優先接種流感疫苗,打造健康衛生的家庭環境,注重全家的免疫防護。全家一起接種流感疫苗,共同構筑免疫屏障——這才是真正有力的保護。
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圖3 嬰幼兒接種流感疫苗的獲益11
問題4:嬰幼兒家庭接種流感疫苗的正確姿勢是什么?現在接種晚不晚?
通常接種流感疫苗2~4周后,可產生具有保護水平的抗體,應盡早進行免疫接種。春節臨近,團圓的前提是全家健康,與其等到寶寶生病后追悔莫及,不如提前行動筑牢防護屏障。目前全國仍處于流感流行季,尚未接種的家庭在整個流行季節都可以接種流感疫苗2,6。此外,對于今年已經出現了流感樣癥狀的,在自行痊愈后仍然建議接種流感疫苗14。
6月齡及以上的寶寶均可接種流感疫苗,6-35個月的寶寶首次接種需要間隔至少4周接種兩劑疫苗方能獲得充分保護。全家接種流感疫苗,減少家庭內傳播,守護家人健康。6個月齡內的寶寶,不可以直接接種流感疫苗,可以通過媽媽孕期接種、家庭成員和看護人員接種流感疫苗提供防護6,10,12。
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圖4 不同年齡段的嬰幼兒流感疫苗預防策略
問題5:如何挑選合適的流感疫苗呢?
流感疫苗根據價型可分為三價和四價疫苗,根據制備工藝可分為減毒活疫苗和滅活疫苗。對3歲以下寶寶,適合接種滅活疫苗6。市面上滅活疫苗品牌眾多,寶爸寶媽們可能會面臨選擇困難,疫苗選擇是不是越貴越好?是不是越新越好呢?
其實,經國家批準上市的流感疫苗均有著良好的免疫效果和安全性,沒有“優劣”之分15。多年來流感疫苗的應用技術已經非常成熟,比如我國最常用的流感病毒裂解疫苗,從國內應用開始,安全性和有效性歷經數十年的應用驗證。而從預防流感的根本目標出發,我們最應關注的問題并不是“選哪一種”,而是“打沒打”、“有沒有及時打”!
疫苗接種是預防流感最有效的手段,建議無禁忌癥的適齡寶寶盡早接種,同時做好戴口罩、勤通風等日常防護,用科學手段為寶寶撐起安全傘,才能讓這個新年少一份擔憂,多一份闔家團圓的安心與暖意。
參考文獻:
1. https://www.cdc.gov/fluview/surveillance/2025-week-53.html
2. https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202601/t20260115_314639.htm
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4. 中國疾病預防控制中心婦幼保健中心,中華預防醫學會兒童保健分會,徐韜,等. 嬰幼兒重點呼吸道病毒感染性疾病預防健康教育專家共識[J]. 中國婦幼衛生雜志,2024,15(1):1-6.
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6. 中國流感疫苗預防接種技術指南(2025-2026)https://www.chinacdc.cn/jkyj/crb2/bl/lxxgm/jswj_lg/202511/t20251103_313229.html
7. 中國醫藥教育協會兒科專業委員會,中華醫學會兒科學分會呼吸學組,中國醫師協會呼吸醫師分會兒科呼吸工作委員會,等.兒童流感診療及預防指南(2024醫生版)[J].中華實用兒科臨床雜志,2024,39(12):881-895.
8. https://mp.weixin.qq.com/s/mgsApL7rqmvivrlO7e4sBg
9.
10. 國家衛生健康委婦幼健康中心,中華預防醫學會兒童保健分會,徐韜. 嬰幼兒重點呼吸道病毒感染性疾病預防指南[J]. 中國婦幼衛生雜志,2024,15(5):1-6.
11. Pepin S, Samson SI, Alvarez FP, et al. Vaccine. 2019 Mar 22;37(13):1885-1888.
12. 中華醫學會感染病學分會兒科感染學組,國家衛生健康委能力建設和繼續教育兒科專委會感染組,中國臨床實踐指南聯盟方法學專委會. 中華醫學雜志,2024,104(40):3705-3725.
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14.
15. 國家免疫規劃技術工作組流感疫苗工作組. 中華流行病學雜志,2023,44(10):1507-1530.
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