雙倍幸福也要雙倍呵護(hù)——單絨雙羊雙胎早產(chǎn)兒多學(xué)科綜合救治之路

近日，鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)婦產(chǎn)科與新生兒科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，成功救治了一對珍貴的單絨雙羊雙胎早產(chǎn)兒及其母親。

據(jù)介紹，孕媽媽王女士，婚后數(shù)年，一直走在備孕之路上，異位妊娠，胚胎停止發(fā)育......如今已經(jīng)30多歲了，卻未能擁有自己的寶寶，經(jīng)過多次試管嬰兒失敗，終于在今年成功移植凍胚2枚，全家人喜極而泣。

令人擔(dān)心是，王女士孕早期又因先兆流產(chǎn)反復(fù)陰道出血，一直小心翼翼在家臥床保胎，心驚膽戰(zhàn)地度過了孕早期、孕中期。

更令人揪心的是，孕32周的某一天晚上，王女士突然出現(xiàn)了腹痛和破水，馬上呼叫急診120 來到了距離家最近的鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)，當(dāng)晚值班醫(yī)師歐陽靜副主任醫(yī)師，經(jīng)過詳細(xì)的病史詢問、仔細(xì)的體格檢查，經(jīng)過專業(yè)的綜合評估，考慮其“雙胎早產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)窘迫，胎膜早破”，立即請麻醉科和新生兒科醫(yī)師共同急會診后，由手術(shù)室麻醉科保駕護(hù)航，婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)和新生兒科團(tuán)隊(duì)為王女士實(shí)施了緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。

一對可愛的寶寶平安降生，盡管他們是早產(chǎn)兒，出生體重有差異，但生命體征平穩(wěn)。隨后，這對寶寶被立即轉(zhuǎn)入該院NICU（新生兒重癥監(jiān)護(hù)室），接受專業(yè)的早產(chǎn)兒呵護(hù)與支持治療。在新生兒科團(tuán)隊(duì)的精心照料下，寶寶們順利闖過了呼吸、喂養(yǎng)、感染等早產(chǎn)兒常見難關(guān)，體重穩(wěn)步增長，最終健康出院。

王女士術(shù)后經(jīng)過婦產(chǎn)科的專業(yè)治療和護(hù)理也順利康復(fù)出院。

這個(gè)案例的成功，得益于及時(shí)準(zhǔn)確的診斷、治療以及婦產(chǎn)科與麻醉科，新生兒科無縫銜接的生命接力。

隨著輔助生殖技術(shù)的開展，越來越多的家庭迎來了“雙倍的喜悅”——雙胞胎寶寶！

但在幸福的期待背后，雙胎妊娠也意味著更高的風(fēng)險(xiǎn)、需要更多的關(guān)注

關(guān)于雙胎妊娠的種種

鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)

婦產(chǎn)科歐陽靜副主任醫(yī)師介紹：

Q

什么是雙胎妊娠？

簡單來說，雙胎妊娠就是一次懷上兩個(gè)寶寶。

單卵雙胎：一個(gè)受精卵分裂成兩個(gè)胚胎，基因一模一樣，性別相同，往往長得非常相似；

雙卵雙胎：兩個(gè)卵子分別受精，像兄妹（或者姐弟、兄弟、姐妹）一樣，有相似之處也有不同。

隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展（如試管嬰兒），雙胎妊娠的比例逐年上升，越來越多家庭喜獲“雙喜臨門”。

Q

為何雙胎妊娠：喜中也有險(xiǎn)？

與單胎相比，雙胎媽媽的孕期負(fù)擔(dān)更重，可能會遇到以下挑戰(zhàn)：

1.早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高：超過一半的雙胎寶寶會提前出生；

2.妊娠高血壓、糖尿病更常見：身體代謝負(fù)擔(dān)大，需密切監(jiān)測；

3.胎兒發(fā)育不均：可能出現(xiàn)“雙胎輸血綜合征（TTTS）”，要定期做超聲檢查；

4.貧血與營養(yǎng)不足：兩個(gè)寶寶“共享”營養(yǎng)，補(bǔ)充要科學(xué)；

5.產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)增加：子宮擴(kuò)張明顯，分娩需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

Q

關(guān)于雙胎的管理我們怎么做？

建立雙胎妊娠專項(xiàng)管理體系，從孕期到分娩，全程守護(hù)每位媽媽和寶寶：

1.個(gè)體化孕期管理：由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生全程跟蹤，制定專屬產(chǎn)檢計(jì)劃。

2.精準(zhǔn)超聲監(jiān)測：定期評估兩個(gè)寶寶的發(fā)育差異與胎盤情況，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

3.營養(yǎng)與心理雙指導(dǎo)：營養(yǎng)科、內(nèi)科、心理科聯(lián)合為媽媽提供指導(dǎo)，幫助科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)、同時(shí)放松心情。

4.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航：婦產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、輸血科協(xié)同應(yīng)對高風(fēng)險(xiǎn)分娩。

5.母嬰同護(hù)，溫馨相伴：產(chǎn)后提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和早產(chǎn)兒護(hù)理支持，讓兩位寶寶健康成長。

Q

雙胎孕期提示

雙胎媽媽請記住這些小貼士：

1. 按時(shí)產(chǎn)檢：根據(jù)不同的絨毛膜性，有不同的產(chǎn)檢頻率；

2. 合理飲食：均衡營養(yǎng)，不暴飲暴食；

3. 充分休息：避免過勞、避免提重物；

4. 警惕異常：腹痛、陰道流血、頭暈應(yīng)及時(shí)就診；

5. 保持好心情：家人陪伴、放松心態(tài)，孕期更順利。

溫馨寄語

南院區(qū)婦產(chǎn)科門診，對雙胎妊娠，高齡孕婦進(jìn)行規(guī)范化管理，提供個(gè)性化診療。

雙胎妊娠不僅是生命的奇跡，更是一場需要科學(xué)管理與密切監(jiān)測的雙人舞，相信在門診專業(yè)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下，雙胎孕媽們能夠更加平穩(wěn)地度過整個(gè)孕期，迎接新生命的到來！

鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)婦產(chǎn)科是河南省民生實(shí)事定點(diǎn)醫(yī)院，擁有先進(jìn)的宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡、LEEP刀、產(chǎn)后盆底康復(fù)儀等儀器。擅長治療婦產(chǎn)科各種常見病、多發(fā)病的救治，如各種婦科炎癥、異位妊娠、前置胎盤等，尤其是美容切口剖宮產(chǎn)、婦科疑難微創(chuàng)手術(shù)、疑難宮腔鏡手術(shù)等。

文稿：歐陽靜

來源：鄭州市第一人民醫(yī)院