試管助孕——你要了解的打降調事項！

很多患者朋友建立試管檔案后，醫生會根據患者個體情況采取降調節促排卵方案，那降調是什么作用呢？
1、 哪些促排方案會用降調？
在試管的過程中，醫生會根據個人的具體情況來決定是否需要降調。
一般來說，超長方案、卵泡期長方案及黃體期長方案需要先降調再促排卵。

若存在以下情況，建議進行降調：即子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、反復移植失敗、子宮內膜發育不良等。

2、降調的作用是什么？
降調，即垂體降調節，是指用藥物抑制垂體的促性腺激素的分泌。降調后的垂體處于“脫敏“狀態，控制卵泡生長及發育的促性腺激素則基本由外源性藥物供給。

在正常生理狀態下，一般有多個竇卵泡同時被”召喚”出來，而只有一個竇卵泡可以從中脫穎而出，繼續生長發育至成熟直至排出，其余沒有被選中的竇卵泡則會走向閉鎖及凋亡。
降調能夠降低女性體內的激素水平，抑制卵泡及內膜生長，其目的是促使眾多竇卵泡盡量處于同一起跑線上，在“促排針”的作用下，多個卵泡同步發育，同時預防早發的LH峰，防止卵泡自發排卵，以便于在后續取卵時可以一次性取出多個成熟卵子，從而獲得更多的胚胎。

3、降調有什么副作用？
打降調針后由于個體差異不同，每個人的反應也不一樣。

最常見的反應是影響月經，有些會表現為月經淋漓不盡，有些月經過后幾天又出現了陰道出血，在排除懷孕的情況下，這些表現都是正常的，而且也不會影響藥物的作用。
還有人可能出現潮熱或者陰道干澀的情況，類似更年期的一些癥狀，主要是因為打降調針后出現了雌激素下降造成的。
4、用什么降調？
常見的降調藥物包括諾雷德（戈舍瑞林）、達菲林（曲普瑞林）、抑那通（亮丙瑞林）、達必佳（曲普瑞林）和貝依（亮丙瑞林）等。
5、降調后是否會來月經？

（1）卵泡期長方案：
在月經第2-3天降調，降調后28天需要返院復診，這期間不會有月經來潮，只有少部分人會有不規則的陰道少量出血，不必擔心，按時復診即可。
（2）黃體期長方案：
在排卵后一周或月經第21天左右降調，降調后14天需要返院復診，在這期間仍會有月經來潮，月經來潮不需返院，按時復診即可。
（3）超長方案：
月經第2-4天，每4周注射1次，共注射2-6次。多數女性會在注射第二針或第3針后出現暫時性閉經。在藥物使用期間，卵巢分泌的雌激素和孕激素才會受到抑制，一旦停藥，垂體的功能就會逐漸恢復正常。在停用藥物后1-3月內，大多數女性的月經和排卵就會恢復，低雌激素效應也會隨之緩解，并不會影響女性的正常卵巢功能，也不會導致患者提前絕經。
6、降調后需要注意什么？
①降調期間可以適當運動，比較肥胖的女性，適當減重有利于卵泡發育及提升卵泡的質量。
②降調期間仍有妊娠可能，因此降調期間禁止性生活或同房期間全過程避孕。若一旦發現懷孕，也不用太擔心，降調針對胎兒沒有致畸作用，可以繼續妊娠，但是由于容易流產，要及時保胎。
③降調期間注意休息，不要過于勞累，保證充足睡眠，提高免疫力，避免感冒、發熱等。避免接觸化學性刺激物質及氣體，如甲醛、油漆、農藥等。
④降調期間需要保持營養均衡，以水果蔬菜及肉奶類等優質蛋白類食物為主，保持大便通暢，防止便秘或腹瀉，禁食辛辣刺激性食物。期間可以補充葉酸、鈣片等，為后續妊娠做好準備。
⑤ 保持良好的心態，保持心情愉悅、放松，不要過于緊張。如果身體有其他不適，請及時就醫。