戒煙戒出一身病？可能突發心梗、腦梗？60歲后戒煙到底好不好

“沒想到戒煙搞到心梗發作，哎，我看這煙是不能戒了。”病房中一大爺嘆氣。

年近60的趙老伯是一位老煙民了。自從青春期時，因好奇開始吸煙，趙老伯就養成了吸煙的習慣。直到步入社會，在生存壓力下，煙癮愈加嚴重，幾乎到了餐前餐后、有事沒事都要抽的地步，有時不抽煙睡都睡不著。

幾十年下來，趙老伯的呼吸系統，尤其是肺部時有病癥。前段時間，趙老伯照常體檢查出心臟問題，在醫生的勸告下決定戒煙。

可是這一戒煙就出事了，趙老伯戒煙幾天后，就感覺食欲不振、坐立不安，有時手腳顫抖，走路也腳步蹣跚，一開始趙老伯覺得這是煙癮，強忍著不說，最終竟然引得心梗發作，送醫救治后，趙老伯一陣后怕，這才有了開頭一幕。

戒煙本是好事，為何趙老伯戒煙會出現各種病癥，還會引發心梗？這還要從戒斷反應說起……

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60歲后戒煙會戒出一身病，

可能誘發心梗、腦梗？

戒煙時，煙癮作祟引發戒斷反應并不罕見，但是像趙老伯這樣引發心梗、腦梗卻有點嚇人，其實心梗、腦梗確實和煙草有關，但并非戒煙引起。

醫學研究發現，煙草燃燒過程中會產生化合物多達7000種，其中明確有害物至少250種、致癌物69種。吸煙時，這些有害化合物進入人體，就會對血液、血管、神經系統等造成刺激和損傷，增加心腦血管疾病風險。

同時尼古丁等有害化合物對興奮交感神經的刺激，還會影響血管和血壓，有可能成為心梗、腦梗發作的誘因。

此外，心腦血管疾病本身就是多風險因素的疾病，除了煙草，患者先天遺傳因素、后天環境、生活、飲食等方面的壞習慣也可能是心梗、腦梗發作的原因，和戒煙并無明確的因果關系。

北京朝陽醫院戒煙門診梁立榮醫生介紹：長期吸煙的人會產生煙癮，主要和煙草中的尼古丁有關。吸煙時，尼古丁進入人體刺激大腦神經分泌更多的多巴胺，產生愉悅的假象，停吸后人體會產生失落和空虛感，復吸就會導致煙癮的形成。

煙癮，在國際疾病分類中歸為煙草依賴，有心理依賴和軀體依賴兩種，戒煙時身體上的各類病癥就和軀體依賴有關，不是光憑意志就能克服的。

相關調查顯示，未經正規戒煙治療的人6個月長期戒煙率僅達3-5%，由此可見，戒煙并非易事，不能盲目靠意志力。

梁立榮教授表示，一般來說，戒煙后，戒斷反應會立刻出現，并且逐漸增強，人體會逐漸渴求香煙、焦慮不安、情緒暴躁、注意力薄弱、睡眠困難、唾液分泌增加等癥狀。

少數人還會有體重增加、身體顫抖等情況。在戒煙14天達到頂峰，隨之減弱，直至消失。戒斷反應引發的癥狀會維持1個月左右，但是想要徹底戒煙還要更長時間的堅持。

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任何時候戒煙都有好處，

尤其是這2個時機

人人都知道戒煙好，但是有的人在煙癮的促使下，會自我安慰，已經吸了這么多年，戒煙也晚了、再吸一些也沒事，其實戒煙不怕晚，不管什么時候，只要戒煙都有好處。

世界衛生組織戒煙與呼吸疾病預防合作中心執行主任肖丹解釋：醫學研究發現，人體戒煙后，血壓、心律會在20分鐘有所改變；心臟病風險1年內可降低50%，并在15年后恢復吸煙前水平；

40歲前戒煙，吸煙帶來的各類疾病、殘疾和死亡風險會減少90%；30歲前戒煙，因吸煙產生的致病、殘疾和死亡風險可減少97%。

也有相關研究發現，吸煙人士在30、40、50、60歲戒煙，或可分別挽回3、6、9、10年預期壽命，該數據主要基于“吸煙人士平均壽命低于非吸煙人士10年”這一調查結果，具有一定的可信性。

種種數據都說明，不管什么年齡，只要戒煙，都能受益，不過最好的戒煙年齡還是30歲和40歲，希望吸煙人士能夠及時戒煙，將吸煙對人體的傷害降到最低。

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25%左右的癌癥死亡與吸煙有關，

如何把煙戒掉？

據悉，中國目前的吸煙人士高達3億，每年因煙草死亡人數也達100多萬。煙草究竟對人體有多大危害，怎么做才能戒煙？

1、吸煙對人體的“3大害”

慢阻肺：慢性阻塞性肺疾病，常見的有肺氣腫、慢性支氣管炎等，慢阻肺的發病率逐年升高，但是檢出率、知曉率卻很低，而吸煙會大幅度增加慢阻肺的發病率。

數據顯示，19.3%的吸煙人士都患有慢阻肺，還有25%的重度吸煙人士發展為慢阻肺。每天吸煙超過40根，慢阻肺發病風險高達75.3%。

肺癌：國家癌癥中心調查發現，吸煙導致了25%的癌癥死亡病例。吸煙還是肺癌的主要獨立風險因素，90%的肺癌都和吸煙有關。

吸煙不僅會對自身產生危害，同時產生的二手煙、三手煙還會對周圍人群產生危害，甚至由于周圍人群直接呼吸煙霧，導致自身吸入有害物比吸煙人士更多，危害也更大。

糖尿病：2014年，《美國衛生總監報告》統計分析了大量的流行病學數據，發現吸煙和糖尿病存在一定的相關性。

結果顯示：長期吸煙人士比不吸煙人士的糖尿病發病率高30-40%，并且隨著吸煙量和時間的增加，有所增加。此外，吸煙還會增加糖尿病可能引起的并發癥。

一項容納46項前瞻性研究數據的項目發現，吸煙給糖尿病患者帶來了48%的全因死亡風險、冠心病、腦卒中、心梗等病發風險分別上升54%、44%、52%。

2、戒煙的正確做法

戒煙門診：戒煙不能盲目，一定要先去正規醫院的戒煙門診，檢查是否有軀體依賴，通過藥物干預或其它干預、護理方式，擺脫軀體依賴，比如：酒石酸伐尼克蘭、鹽酸阿非他酮、尼古丁替代療法等。同時心理依賴或戒斷反應引起的情緒變化，也可以求助心理醫生輔導。

分散注意力：戒煙時，可以盡量做一些分散注意力的事情，讓目光從煙草上轉移，比如：做家務、旅行、聽音樂、和朋友傾訴、發展書法和繪畫之類的興趣等等。

打斷吸煙沖動：每次產生吸煙沖動時，可以喝水、吃糖、深呼吸等，來打斷內心產生的沖動。

煙草在中國，尤其是男性群體中傳播率很廣，再加上它的成癮性很高，也讓很多人明知煙草有害，卻仍舊難以擺脫煙草的支配。這無疑是最大的健康風險，希望大家都能正視煙癮和煙草危害，通過正確的方法盡早戒煙。

參考資料： [1]肖丹，《戒煙好處多 如何才能做到》.人民網健康生活-光明日報.2020-06-30 [2]黃宇，《9成慢阻肺患者系煙民 戒煙無論何時開始都有用》.人民網-華龍網.2020-11-19 [3]喻京英，《吸煙成癮是一種慢性疾病不管年紀多大 戒煙都有益處》.人民網-人民日報海外版.2020-09-04

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