胃癌晚期患者腫瘤完全消失！多學科綜合治療創造生命奇跡

在醫學技術日新月異的今天，晚期癌癥已不再意味著“絕境”。

近日，廣州醫科大學附屬市八醫院胃腸外科成功完成一例晚期胃癌伴多處轉移患者的轉化治療，通過化療、免疫治療與微創手術的精準結合，實現原發灶及轉移灶的病理學完全緩解（PCR），為晚期腫瘤患者點燃生命新希望。

患者故事

56歲的王先生（化名）半年前因腹痛到外院就診，被確診為胃癌晚期（CT4N2M1），伴有肝臟、腹腔及腹膜后淋巴結廣泛轉移。面對“生存期可能不足半年”的預判，王先生一度陷入絕望。

患者家屬不愿放棄，慕名帶他來到市八醫院胃腸外科就診，在多學科團隊（MDT）的精心規劃下，他接受了4個周期的新輔助化療聯合PD-1免疫治療。復查胃鏡及影像學檢查顯示腫瘤明顯縮小。

3月前，胃腸外科團隊給王先生實施了腹腔鏡遠端胃癌切除+肝轉移灶切除術，令人振奮的是，術后病理報告證實：原胃部腫瘤、肝轉移灶及轉移淋巴結完全消退，達到病理學治愈標準！目前繼續進行術后4周期化療聯合免疫治療。

突破性治療全解析

1.化療+免疫“雙劍合璧”

采用國際前沿的FLOFOX化療方案聯合PD-1抑制劑，化療藥物精準殺滅癌細胞的同時，免疫治療解除腫瘤“免疫剎車”，激活患者自身免疫系統識別殘余病灶。

2.腹腔鏡精準微創手術

在腫瘤顯著退縮后，胃腸外科團隊實施高清腹腔鏡下遠端胃切除+肝轉移灶切除。借助放大10倍的高清視野，完整清掃淋巴結，患者術后5天即恢復自主進食。

3.多學科全程護航

從營養支持、精準檢測到心理干預，由胃腸外科、消化內科、病理科、影像科等專科組成的MDT團隊，為患者制定動態治療策略，確保每個環節精準銜接。

“這例患者的成功，標志著晚期胃癌治療進入新時代的重要探索。”主刀醫生市八醫院胃腸外科廖堅松主任指出，“通過藥物縮瘤創造手術機會，再以微創手術切除腫瘤，配合個體化免疫維持治療，未來將有更多患者獲得長期生存機會。”

王先生的重生故事，是現代醫學創造的奇跡，更是無數晚期腫瘤患者的希望之光。對于晚期胃腸腫瘤患者的轉化治療，隨著技術的發展和新藥物的普及，成功的案例越來越多，惠及更多的患者。

廣州醫科大學附屬市八醫院胃腸外科

廣州市醫學會胃腸外科學分會副主委單位，中國抗癌協會大腸癌專委會《結直腸癌篩查建設基地》，榮獲醫院2023、2024年度醫療質量綜合獎一等獎，醫院潛力專科；科室現有醫師10人，其中主任醫師1人，副主任醫師3人，科室下設胃腸、肛腸、甲狀腺和疝3個專業組；近幾年科室與省內多家高水平醫院廣泛合作，成功建立一支高水平、高素質、充滿活力的人才梯隊，為學科發展奠定了堅實的基礎。

該科堅持腫瘤個體化治療原則，推行規范化、標準化的胃腸腫瘤手術，積極推廣胃腸道腫瘤的腹腔鏡手術和快速康復外科，努力提高胃腸道腫瘤的長期生存率和生活質量。以腹部疾病的微創手術+快速康復為特色，同時也開展普通外科的其他手術，如甲狀腺乳腺疾病、腹壁疝、減重代謝手術等。科室每年完成手術1千臺以上，輻射省內外。

科室先進技術：

1.微創外科手術已非常成熟并廣泛應用于臨床；如腹腔鏡結直腸癌根治、腹腔鏡胃癌根治、NOSES手術等。

2.開展胃腸道腫瘤的新輔助治療、術后輔助化療、靶向化療、免疫治療、腹腔熱灌注化療等綜合治療；

3.推行“快速康復外科”的理念，縮短了住院時間，降低了住院費用；

4.開展內痔彈力線套扎術，內痔注射術，效果好，恢復快；在高位肛瘺、重度混合痔治療方面經驗豐富；

5.推行甲狀腺結節多學科診療模式（MDT），采用小切口手術治療甲狀腺良性結節和甲狀腺癌，具有疼痛輕、恢復快、術后疤痕小、美容效果好等優點；

6.開展腹壁疝的腹腔鏡修補手術和局麻下疝修補術，滿足不同患者的需求。

通訊員：劉琪莎

責任編輯：劉靜