聚焦創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展，2025醫(yī)保國談復(fù)盤會(huì)議12月中旬舉行

由上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心作為學(xué)術(shù)指導(dǎo)單位，上海醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)、上海現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展研究基金會(huì)、上海醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)、北京健康促進(jìn)會(huì)聯(lián)合主辦，健聞咨詢承辦的“2025醫(yī)保國談回顧暨保障國談藥落地使用會(huì)議”，計(jì)劃于2025年12月13日在上海舉辦。

11月3日，2025年國家醫(yī)保談判落幕，談判結(jié)果即將公布。

今年的醫(yī)保談判，是國家醫(yī)保局成立以來組織的第八次，也是近幾年最具看點(diǎn)的一次：

其一，首次將商業(yè)健康險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄協(xié)商過程與醫(yī)保藥品目錄談判流程同步展開，藥企可以采取“雙報(bào)”策略，選擇空間更大。今年121款申報(bào)商保目錄的產(chǎn)品中，有79款同時(shí)通過了兩個(gè)目錄的初審，“雙報(bào)”比例超過六成。同時(shí)，在商保創(chuàng)新藥目錄的價(jià)格協(xié)商環(huán)節(jié)，醫(yī)保部門對藥企給出了15%～50%的建議降價(jià)區(qū)間，實(shí)際降幅如何，該機(jī)制未來如何變化，值得關(guān)注。

其二，2025年作為《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》收官的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)，本次談判在為“十四五”醫(yī)保改革任務(wù)畫上階段性句號(hào)的同時(shí)，也為“十五五”提供了實(shí)踐樣本，框定了未來5年醫(yī)保談判的大致形態(tài)。

其三，2025年6月，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，為中國創(chuàng)新藥市場、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來新的發(fā)展機(jī)遇，也為創(chuàng)新藥惠及中國患者帶來了新希望。作為《措施》發(fā)布后的首次醫(yī)保目錄調(diào)整，后續(xù)如何貫徹落實(shí)相關(guān)政策，特別是如何合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、完善支付管理、推動(dòng)創(chuàng)新藥臨床使用，令各方高度期待。

繼2022-2024年連續(xù)成功舉辦三屆“藥品國談回顧暨保障國談藥落地使用研討會(huì)”之后，本屆會(huì)議將緊扣2025年基本醫(yī)保藥品目錄談判、商保創(chuàng)新藥協(xié)商結(jié)果的要點(diǎn)，并結(jié)合政策與市場的新關(guān)注點(diǎn)，匯集政、產(chǎn)、學(xué)三方意見，為進(jìn)一步促進(jìn)創(chuàng)新藥納保，推動(dòng)國談藥、商保創(chuàng)新藥落地使用，支持創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展建言倡議。