兩位藥先后天同補，調養馬尾神經

現在有不少人慢慢發現自己的下半身不聽使喚，腿腳發麻像踩著棉花，走路搖搖晃晃，大小便也控制不好，一開始以為是腰椎問題，可慢慢的腳抬不起來，腳趾動不了，大腿肌肉也一點點變瘦，摸上去軟塌塌的，后來連站立都困難，會陰區感覺也麻木了。

去醫院檢查確診是馬尾神經損傷。首先說馬尾神經損傷雖然恢復起來比較慢，但并非無法調理，這一點先放寬心。

其次，馬尾神經損傷是西醫的叫法，中醫里沒有這個名稱，這類病癥大多歸為“痿證”。

《黃帝內經》里早就說過，“痿躄，四肢不舉，筋骨懈怠也”，還提出“治痿獨取陽明”。到這里你就明白，馬尾神經損傷的核心問題跟脾胃、肝腎的機能脫不了關系。

普通的氣血不通可能只是偶爾覺得麻，活動一下就好了。可到了痿證的程度，就像河道長期淤塞，下游不僅干涸，土地都裂了。

脾胃是后天之本，負責生成氣血，就像身體的輸水系統，要是脾胃弱，氣血造不出來，下肢經絡就像斷流的河道，慢慢失去滋養。

而肝腎是先天之本，肝主筋，腎主骨生髓。肝腎虧虛了，筋骨、神經支撐自然會慢慢退化無力。咱們身體里的氣血要靠脾胃運化到四肢，再靠肝腎把精氣固藏在筋骨里。

一旦脾胃不足，導致經氣不達，肝腎虧虛，髓海不充，下肢經絡長期失于濡養，就會出現麻木痿軟的情況，這就是馬尾神經損傷在中醫里的核心病機。

當然你不用深究太多，只要記住，馬尾神經損傷的關鍵就是脾胃虛、肝腎虧，導致經筋骨髓失了濡養就行。通常來講，痿證的調理既要通經絡，又要養筋骨。馬尾神經損傷尤其如此，它不是簡單的瘀阻，而是本虛標實。

大家好，我是王相全。

中醫的思路是什么呢？

先后天同補，一方面給經筋骨髓補充精氣，改善麻木痿弱，一方面從根本上補脾胃、養肝腎。脾胃是氣血之源，肝腎是精髓之本。

只有把這兩個根本養起來，才能徹底改善痿弱的體質。有這么一個方子，是基于《黃帝內經》“治痿獨取陽明”的理論，結合后世醫家經驗總結來的，主方特別簡單，就兩味藥，黃芪和牛膝。用黃芪補脾胃、益衛氣，用牛膝養肝腎、通經隧，正好契合中醫先后天同補的思路。

黃芪顏色偏黃，味道甘甜，這些外在的特質都對應著土氣，而脾胃屬土，所以黃芪是補脾胃、益氣血的好藥，能讓身體像源泉一樣不斷化生經氣。牛膝顏色偏暗，質地柔韌，入肝腎經，能引氣血下行，濡養筋骨，就像給干涸的田地引水，讓養分直達病所。

清代醫家張錫純曾說，“黃芪為補氣諸藥之最，能升舉陽氣，通利經脈，使氣血周流下肢，治肢體麻木最效”。而牛膝呢，《本草綱目》里記載，它“補肝腎，強筋骨，通利關節，治腰膝酸麻，足痿筋攣，小便不利皆能調”，自然也可以針對馬尾神經損傷的痿弱。

黃芪有了牛膝，不用擔心補了氣血卻下不去，都郁在上焦。牛膝有了黃芪，又能解決光通經卻無氣可載的問題，畢竟肝腎要養，也得靠脾胃化生氣血。

如果站在更高層面看，黃芪補脾胃是養后天，牛膝養肝腎，是補先天。

后天的脾胃能給先天的肝腎提供營養，先天又能反過來幫后天運化——益養后天益補，先天之間，身體的精氣循環就轉起來了，能把好的養分都輸送到經筋骨髓里，把瘀滯的代謝掉，氣血就能暢通，濡養四末。

這個方子特別適合脾胃虛、肝腎虧的痿證元虧，用一段時間會發現腿腳的力氣慢慢回來了，站立穩了，走路也不那么飄了，局部感覺一天天好轉，連原本萎縮的肌肉也慢慢有了彈性。

就像古醫書里說的，“此方不但治經脈痿軟，凡氣血不足、肝腎虧虛所致的下肢無力者，服之皆能補益氣力健增，且久服之，便可濡養筋骨，改善肢體痿廢之癥”。

最后提醒大家，本文所述方藥及論述為中醫文化分享，僅供參考與學習。馬尾神經損傷病情復雜且嚴重，請務必在經驗豐富的中醫師辨證指導下規范治療，合理用藥，切勿自行抓藥，以免藥不對癥或延誤病情。