外科手術(shù)充滿風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn),猶如在鋼絲上起舞,即使在醫(yī)療技術(shù)已相對(duì)成熟的今天,相當(dāng)一部分疾病的圍手術(shù)期死亡率(術(shù)后30天內(nèi))仍居高不下。
1
連體嬰兒分離手術(shù)
死亡率:5%-25%
說(shuō)明:連體嬰兒分離手術(shù)的死亡率因復(fù)雜性和合并癥而異,復(fù)雜性腹裂的死亡率可達(dá)10%-25%。
2
新生兒復(fù)雜性腹裂修補(bǔ)術(shù)
死亡率:10%-25%
說(shuō)明:復(fù)雜性腹裂修補(bǔ)術(shù)的圍手術(shù)期死亡率較高,主要死因包括術(shù)后并發(fā)癥和合并癥。
3
肺移植手術(shù)
死亡率:15.8%-23.1%
說(shuō)明:肺移植手術(shù)的圍手術(shù)期死亡率較高,主要死因包括術(shù)后感染和多器官功能衰竭。
4
主動(dòng)脈弓手術(shù)
死亡率:8.9%-17.8%
說(shuō)明:主動(dòng)脈弓手術(shù)的圍手術(shù)期死亡率較高,尤其是全弓置換術(shù)(TAR)死亡率高達(dá)33.3%。
5
先天性食管閉鎖修補(bǔ)術(shù)
死亡率:5%-17.6%
說(shuō)明:食管閉鎖修補(bǔ)術(shù)的圍手術(shù)期死亡率因手術(shù)時(shí)機(jī)和患者基礎(chǔ)狀況而異。
6
心臟移植手術(shù)
死亡率:5%-8%
說(shuō)明:心臟移植手術(shù)的圍手術(shù)期死亡率因術(shù)前狀況和術(shù)后并發(fā)癥而異。
7
肝移植手術(shù)
死亡率:3.7%-10%
說(shuō)明:術(shù)前肝功能狀態(tài)差的急性肝功能衰竭患者,圍手術(shù)期死亡率可高達(dá)22.6%。
8
盆腔聯(lián)合臟器切除術(shù)
死亡率:2.2%-10%
說(shuō)明:盆腔聯(lián)合臟器切除術(shù)的圍手術(shù)期死亡率因手術(shù)復(fù)雜性和術(shù)后并發(fā)癥而異,隨著經(jīng)驗(yàn)的積累和技術(shù)的進(jìn)步,PE術(shù)后死亡率已由最初的 33%下降到 10%以下。
9
腦干腫瘤手術(shù)
死亡率:0.3%-6.3%
說(shuō)明:顱腦腫瘤手術(shù)比較兇險(xiǎn),圍手術(shù)期死亡率在不同研究中有所差異,但總體呈下降趨勢(shì),復(fù)雜顱底手術(shù)圍手術(shù)期死亡率可高達(dá)5%-10%。
10
巨大腹膜后腫瘤切除術(shù)
死亡率:1.8%-10%
說(shuō)明:巨大腹膜后腫瘤切除術(shù)的圍手術(shù)期死亡率因手術(shù)復(fù)雜性和術(shù)后并發(fā)癥而異
備注:由于納入的文獻(xiàn)報(bào)道不一定全面,死亡率數(shù)據(jù)可能有差異,以及由于對(duì)其他專業(yè)疾病理解的偏差,排名不一定準(zhǔn)確,歡迎各位同道指正。
延伸閱讀:
診療量和手術(shù)量雙降,醫(yī)院虧損,科室轉(zhuǎn)型,病人都去哪兒了?
外科手術(shù)哪有絕對(duì)的安全,沒遇到并發(fā)癥不是因?yàn)樗礁撸亲龅貌粔蚨啵?/p>
專家門診:
每周二上午 四川省腫瘤醫(yī)院天府院區(qū)大腸外科
每周四上午 四川省腫瘤醫(yī)院武侯院區(qū)大腸外科
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