笑尿了？讓人尷尬的壓力性尿失禁，比你想象的更普遍~

一打噴嚏就漏尿？

大笑時(shí)尿意止不住？

抱孩子時(shí)突然尿濕褲子？

這些尷尬場景可能正困擾著

許多女性及少數(shù)男性

認(rèn)識(shí)壓力性尿失禁

壓力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）是尿失禁中最常見的類型，指在腹壓突然增加（如咳嗽、大笑、跑步、跳躍）時(shí)，尿液不受控制地漏出。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球約1/3的女性曾受此困擾，我國產(chǎn)后女性發(fā)病率高達(dá)30%，更年期后這一比例更高。

為什么會(huì)發(fā)生漏尿？

核心問題在于盆底肌“兜不住”了！

1.盆底肌損傷：分娩時(shí)胎兒擠壓、年齡增長導(dǎo)致的肌肉松弛、肥胖增加的腹部壓力，均可能削弱盆底肌的支撐力。

2.尿道括約肌功能下降：雌激素水平降低（如更年期）會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜變薄，控尿能力減弱。

3.其他誘因：長期便秘、慢性咳嗽、重體力勞動(dòng)等持續(xù)增加腹壓的行為會(huì)加劇癥狀。

癥狀分級(jí)，你屬于哪一種？

• 輕度：僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、跳躍時(shí)漏尿，每月發(fā)生1-2次。

• 中度：日常活動(dòng)（如快走、彎腰）即可引發(fā)，每周出現(xiàn)數(shù)次。

• 重度：輕微動(dòng)作（如站立、說話）即漏尿，需頻繁更換衣物，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

誤區(qū)提醒

尿失禁≠“老年病”或“羞于啟齒”

60%患者通過干預(yù)可顯著改善！

如何治療壓力性尿失禁？

• 凱格爾運(yùn)動(dòng)（盆底肌訓(xùn)練）方法：每日收縮肛門-陰道肌肉3秒后放松，重復(fù)10-15次，持續(xù)8周以上。適用于輕度患者、產(chǎn)后女性、手術(shù)前后的輔助治療。研究顯示堅(jiān)持3個(gè)月可減少50%漏尿次數(shù)。

• 生活方式調(diào)整：減重5%-10%可使壓力性尿失禁發(fā)生率降低30%；避免咖啡因、酒精和辛辣食物（可能刺激膀胱）；調(diào)整飲水習(xí)慣：白天少量多次飲水，睡前2小時(shí)限制飲水量。

• 醫(yī)療干預(yù)電刺激治療：通過電流刺激盆底肌肉收縮，適合無法自主鍛煉者。

• 藥物治療：局部雌激素軟膏可改善尿道黏膜彈性（需遵醫(yī)囑）。

• 手術(shù)治療：尿道懸吊術(shù)、人工括約肌植入等，適用于中重度患者，有效率超85%。

• 磁刺激治療：非侵入式，通過磁場變化激活盆底神經(jīng)肌肉，單次治療僅需20分鐘。

• 射頻治療：通過熱能促進(jìn)膠原蛋白再生，增強(qiáng)盆底支撐結(jié)構(gòu)。

壓力性尿失禁

預(yù)防勝于治療

• 孕期保健：控制體重增長，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。

• 避免長期腹壓增高：治療慢性咳嗽、便秘，減少提重物頻率。

• 更年期保健：出現(xiàn)陰道干澀、漏尿癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估激素替代治療可能性。

尿失禁患者中約40%因羞恥感延誤就醫(yī)，事實(shí)上，壓力性尿失禁并非“忍忍就能過去”的小毛病。通過科學(xué)管理，絕大多數(shù)患者可以重獲生活掌控權(quán)。

如有需求可尋求泌尿科醫(yī)生、婦科醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)治療師的幫助。

科室簡介

重慶兩江新區(qū)中醫(yī)院普外科與泌尿科擁有高清腹腔鏡系統(tǒng)、輸尿管硬（軟鏡）鏡系統(tǒng)、前列腺等離子電切鏡系統(tǒng)、直腸肛門鏡系統(tǒng)、高清手術(shù)顯微鏡、大功率鈥激光碎石儀等一系列高精尖醫(yī)療設(shè)備。是以大普外為基礎(chǔ)，集普外、腹壁疝、肝膽、胰腺、胃腸、乳腺、甲狀腺、泌尿、肛腸、創(chuàng)燒傷等亞專業(yè)學(xué)科為一體的綜合性外科，是醫(yī)院重點(diǎn)科室之一。科室泌尿外科專業(yè)可診治腎臟、輸尿管、膀胱、尿道疾病，如結(jié)石、腫瘤、炎癥 、先天性畸形、 損傷及其器官功能障礙等疾??；男性生殖系統(tǒng)疾病，如睪丸、附睪、前列腺、精索的腫瘤、炎癥、畸形及損傷；腎上腺的腫瘤、囊腫及其分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的高血壓、激素紊亂等疾病；男性的性功能疾病，如陽痿、早泄、性欲減退、異常勃起等；排尿異常，如尿頻、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁、遺尿、少尿、無尿、多尿、血尿、膿尿、乳糜尿等；疼痛，如腎區(qū)疼痛、輸尿管區(qū)疼痛、膀胱區(qū)疼痛、尿道疼痛、陰囊部疼痛、會(huì)陰部疼痛；腫塊，如腎區(qū)腫塊、輸尿管腫塊、膀胱區(qū)腫塊、腹股溝部腫塊，陰莖腫塊等。兒童及成人包皮過長、包莖、隱匿性陰莖、陰莖損傷等。

向陽林

普外科與泌尿科主任、主任醫(yī)師

擅長陰莖整形術(shù)、顯微鏡下精索靜脈曲張低位結(jié)扎、輸精管吻合術(shù)、男性生殖器畸形（陰莖彎曲）、陰莖硬結(jié)、隱睪、睪丸鞘膜積液、尿道狹窄、陰莖延長增粗、泌尿系結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)、前列腺電切術(shù)等泌尿外科手術(shù)及各年齡階段的新式包皮過長手術(shù)，累計(jì)完成各類型包皮手術(shù)5000余例。開展胃腸、肝膽、泌尿系統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù)，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)（保膽取石術(shù)）、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下膽總管取石術(shù)、腹腔鏡胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡輔助胃結(jié)直腸癌根治術(shù)、前列腺電切術(shù)、泌尿系結(jié)石、肛腸疾病手術(shù)等。仁心仁術(shù)贏得了患者廣泛認(rèn)可，累計(jì)診治患者數(shù)量達(dá)到6萬余人次。

方艷平 主治醫(yī)師

畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，先后多次在南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院、新橋醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長大外科常見病、多發(fā)病的手術(shù)治療，各年齡階段的包皮過長手術(shù)。資深包皮手術(shù)?？漆t(yī)師，擅長包莖整形術(shù)、精索靜脈曲張、輸精管吻合術(shù)、男性生殖器畸形、隱睪、睪丸鞘膜積液、尿道狹窄等泌尿外科手術(shù)，累計(jì)完成各類型包皮手術(shù)2000余例。擅長，熟練掌握臨床常見危急重癥的搶救治療。常年開展腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎癌、膀胱癌、前列腺癌等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，常年開展包皮過長、包莖等男科疾病的美容整形手術(shù)治療。

向德明 主治醫(yī)師

畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床工作20余年，曾到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)外科常見病、多發(fā)病能熟練診治。擅長胃腸、肝膽、泌尿、腹外疝、肛腸疾病、腋臭微創(chuàng)手術(shù)等外科疾病的手術(shù)治療。資深包皮手術(shù)專科醫(yī)師，擅長各年齡階段的包皮過長手術(shù)，包莖整形術(shù)、精索靜脈曲張、輸精管吻合術(shù)、男性生殖器畸形、隱睪、睪丸鞘膜積液、尿道狹窄等泌尿外科手術(shù)，累計(jì)完成各類型包皮手術(shù)2000余例。