滑板少年頑疾終得解 婦兒醫院風濕免疫科專家揪出罕見骨髓炎

來源： 信網 責編：王熠冉 2026-04-17 15:42:10

專家會診。（來源：青島市婦兒醫院）

10歲男孩皮皮（化名）酷愛滑滑板，卻已有一年多沒玩了。這一年里，他在不停地和膝蓋腫痛、腳踝腫痛斗爭，到后來連正常走路都變得十分困難了。家長起初以為孩子只是跪地摔傷，可這一年反復請假，四處就醫，一直沒能治好。最終，在青島市兒童罕見病診治中心——青島市婦女兒童醫院確診為一種罕見的自身炎癥性骨病 —— 慢性復發性多灶性骨髓炎。幸運的是，在明確病因并接受對癥治療后，皮皮逐漸康復，重新拾起了心愛的滑板，又能正常生活和上學了。

膝蓋疼了一年，到底啥病？

皮皮打小就皮實，喜歡跑跑跳跳和滑滑板，磕磕碰碰是家常便飯，一般忍忍就過去了。可這一次皮皮跪地摔倒后，竟然一年都沒好。據皮皮媽媽描述，皮皮先是出現膝關節腫痛，便想當然地以為是摔傷所致。在當地醫院就醫后，醫生也建議回家臥床休息，可癥狀短暫緩解后，只要皮皮爬樓梯、屈膝等日常活動，膝關節腫痛就會復發。隨著時間推移，皮皮的病情逐漸加重，疼痛從膝關節蔓延至踝關節，嚴重時甚至無法站立行走，心情也很受影響。皮皮媽媽心急如焚，帶著他輾轉求醫，卻始終未能查明病因。

順著關鍵線索，一舉揪出真兇

經打聽，皮皮一家慕名來到青島市婦女兒童醫院。作為青島市兒童罕見病診治中心，很多罕見病都在這里迎刃而解。骨科專家接診后高度警惕，認為并非普通外傷或關節炎那么簡單，于是將其轉入腎臟免疫科。腎臟免疫科專家接診后，仔細復盤皮皮的病史、重新研讀此前的影像學資料，從中發現了關鍵線索：皮皮踝關節的損傷，并非單純關節炎表現，而是先出現長骨損害，再逐步累及關節面，這一特征并不符合普通關節炎或外傷性關節損傷的表現，而是指向骨源性病變。

順著這一思路，進一步完善關節影像學檢查，結果顯示皮皮存在多發骨質破壞、骨髓水腫，同時炎癥指標升高，而類風濕因子、HLA-B27等陰性，排除腫瘤、感染性、自身免疫疾病依據，經綜合分析，最終確診為慢性復發性多灶性骨髓炎。

對癥治療，擺脫關節腫痛折磨

明確病因后，救治團隊立即調整治療方案，給予抗炎、免疫抑制及生物制劑等針對性治療。很快，皮皮踝關節、膝關節的腫痛明顯消退，能夠正常下地行走了，漸漸恢復了日常活動，擺脫了長達一年多的病痛折磨。

青島市婦女兒童醫院風濕免疫專家提醒：慢性復發性多灶性骨髓炎若未得到及時、規范治療，可能造成骨質破壞、關節畸形，嚴重影響兒童骨骼正常發育，需做到早識別、早干預。若孩子出現反復關節腫痛，無明確外傷史、經對癥治療卻遷延不愈，甚至累及多個關節，切勿盲目以為是普通外傷或關節炎，應及時就醫完善相關檢查，排查慢性多灶性骨髓炎這個 “偽裝者”。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎

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